急性肠胃炎和慢性肠胃炎的区别
急性肠胃炎是胃肠黏膜急性炎症，因进食不洁等引起，起病急、病程短，症状为恶心呕吐等，及时治疗多数预后好；慢性肠胃炎是胃、肠黏膜慢性炎症，病因复杂，病程迁延，症状隐匿，易反复发作，可致并发症，诊断需结合多种检查，治疗分别针对诱因、病因及症状等，不同年龄患者在各方面表现及治疗有差异。
一、定义与病因
1.急性肠胃炎：是胃肠黏膜的急性炎症，通常因进食不洁食物、暴饮暴食、食用刺激性食物或感染细菌、病毒等病原体引起，起病较急，病程较短，多为短期发作。各年龄段均可发病，常与饮食不节等诱因相关。
2.慢性肠胃炎：是胃黏膜和肠黏膜的慢性炎症，病因相对复杂，可能与幽门螺杆菌（Hp）感染、不良饮食习惯（长期饮酒、吸烟、高盐或辛辣饮食等）、自身免疫因素、遗传因素等有关，病程迁延，可持续数月甚至数年，各年龄段均可能患病，生活方式及基础疾病等因素可影响其发生发展。
二、症状表现
1.急性肠胃炎：主要症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，呕吐物多为胃内容物，腹泻可为稀水便、黏液便等，严重时可出现发热、脱水、电解质紊乱等表现，起病急，症状相对较明显且短期内集中出现。不同年龄患者表现可能有差异，儿童可能因腹泻、呕吐更易出现脱水等情况。
2.慢性肠胃炎：症状相对较隐匿且迁延，常见症状有间断性腹痛、腹胀、食欲不振、反酸、嗳气等，部分患者可有腹泻与便秘交替情况，症状轻重不一，时轻时重，病程较长者可能出现消瘦、贫血等营养不良表现，不同年龄人群症状表现虽有共性，但因身体机能差异可能有不同侧重，比如老年患者可能更易伴有其他基础疾病影响症状呈现。
三、病程与预后
1.急性肠胃炎：及时去除诱因并进行相应治疗，多数患者预后良好，病程一般在数天内可缓解，若未得到有效治疗，可能发展为严重脱水、电解质紊乱等严重情况，影响预后。各年龄层中，儿童及老年人相对更易出现严重并发症，需密切关注。
2.慢性肠胃炎：病程较长，易反复发作，若能积极去除病因并进行规范治疗，部分患者可临床缓解，但容易受生活方式等因素影响再次复发，若不重视可能会导致病情进展，出现如消化性溃疡、胃出血、贫血等并发症，不同年龄患者预后因基础健康状况等不同而有差异，老年患者基础疾病多可能影响预后恢复。
四、诊断方法
1.急性肠胃炎：主要依据病史（不洁饮食史等）、临床表现及血常规、粪便常规等检查，血常规可见白细胞计数升高等炎症表现，粪便常规可见白细胞、红细胞等，通过这些检查综合判断病情。不同年龄患者检查时需考虑其生理特点，儿童检查时要注意标本采集等问题。
2.慢性肠胃炎：除病史、症状外，常需行胃镜、肠镜检查以直接观察胃、肠黏膜情况，还可进行Hp检测（如尿素呼气试验等），通过这些检查明确胃、肠黏膜炎症情况及病因等，不同年龄患者在检查耐受性等方面有差异，需采取合适的检查方式及准备措施。
五、治疗原则
1.急性肠胃炎：首先是去除诱因，如停止食用不洁食物等，对症治疗为主，呕吐严重者可暂禁食，然后给予补液纠正脱水及电解质紊乱，如为细菌感染可适当使用抗生素（仅说明有此治疗方式，不涉及具体用药剂量等），不同年龄患者补液等治疗需根据体重、脱水程度等精准实施，儿童要注意补液速度等。
2.慢性肠胃炎：针对病因治疗，如Hp感染需进行抗Hp治疗，同时调整生活方式，改善饮食习惯等，对症治疗缓解症状，不同病因导致的慢性肠胃炎治疗方案不同，年龄因素会影响治疗药物的选择及剂量调整等，比如老年患者可能要考虑药物对肝肾功能的影响等。
