急性脑梗死会引起哪些并发症

来源:民福康

急性脑梗死可引发肺炎、深静脉血栓形成、尿路感染、应激性溃疡及焦虑抑郁等心理问题。肺炎因误吸等致发热、咳嗽等,加重缺氧影响预后;深静脉血栓致患肢肿胀等,脱落可致肺栓塞;尿路感染因导尿等致尿频尿急等,影响病情;应激性溃疡因应激致呕血黑便等,可致休克;心理问题因功能障碍等致情绪低落等,影响康复依从性与生活质量。

一、肺炎

1.发生机制:急性脑梗死患者由于意识障碍,吞咽困难,容易导致误吸,进而引发肺部感染。比如患者因脑梗死出现球麻痹,吞咽功能受损,食物或唾液易误入气管,为细菌滋生创造条件。

2.相关因素:年龄较大的患者身体机能相对较弱,咳嗽反射等保护机制不如年轻人有效;长期卧床的患者肺部痰液引流不畅,也是肺炎发生的重要诱因;有基础肺部疾病的患者在脑梗死发生后更易并发肺炎。

3.表现及影响:患者可出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,肺炎会进一步加重患者的缺氧状况,影响脑梗死的预后,甚至可能导致呼吸衰竭等严重后果。

二、深静脉血栓形成

1.发生机制:急性脑梗死患者往往活动减少,肢体瘫痪,静脉血流缓慢,同时血管壁因疾病等因素可能受损,这些都有利于深静脉血栓的形成。例如,瘫痪肢体的静脉血液回流受阻,血液淤滞。

2.相关因素:年龄较大的患者血液黏稠度相对较高,血液循环功能较差;长期卧床的患者下肢静脉缺乏肌肉收缩的泵作用,血流速度减慢;脑梗死导致肢体运动障碍的患者,深静脉血栓形成的风险明显增加。

3.表现及影响:患者患肢可出现肿胀、疼痛、皮肤温度升高、浅静脉扩张等表现。深静脉血栓一旦脱落,可随血液循环进入肺动脉,引起肺栓塞,严重时可危及生命。

三、尿路感染

1.发生机制:脑梗死患者若因排尿困难而留置导尿管,或者存在尿失禁情况,会增加尿路感染的机会。细菌容易在尿路滋生繁殖。

2.相关因素:老年患者泌尿系统生理功能衰退,自身防御能力下降;长期留置导尿管的患者,尿管成为细菌侵入尿路的通道;女性患者尿道短,更容易发生尿路感染;脑梗死导致排尿功能障碍的患者,尿路感染风险较高。

3.表现及影响:患者可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,或有发热等全身感染表现。尿路感染会影响患者的整体状况,加重病情,延长住院时间。

四、应激性溃疡

1.发生机制:急性脑梗死可引起机体应激反应,导致胃黏膜屏障功能受损,胃酸分泌增加,从而引发应激性溃疡。比如脑梗死影响了自主神经功能,导致胃肠道血管痉挛,黏膜缺血缺氧。

2.相关因素:高龄患者机体应激能力较差,更容易出现应激性溃疡;原有胃部基础疾病的患者在脑梗死应激状态下更易诱发溃疡;长期使用某些影响胃黏膜的药物(虽然本文不涉及具体用药指导,但需考虑相关情况)的患者也可能增加风险。

3.表现及影响:患者可出现呕血、黑便等症状,严重时可导致失血性休克,影响患者的营养状况和疾病的恢复。

五、焦虑抑郁等心理问题

1.发生机制:急性脑梗死导致患者肢体功能障碍、生活自理能力下降等,会使患者产生心理压力,出现焦虑、抑郁等情绪问题。例如,患者因突然丧失部分生活能力而产生对未来的担忧。

2.相关因素:年龄较大、文化程度较低、既往心理状态不佳的患者更容易出现心理问题;脑梗死病情严重程度不同,对患者心理的影响程度也不同,病情越重,心理问题可能越突出;缺乏家庭支持的患者心理问题相对更严重。

3.表现及影响:患者可表现为情绪低落、兴趣减退、失眠、自卑等,心理问题会影响患者的康复依从性,不利于患者的功能恢复和生活质量的提高。

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尿路感染是指病原体在尿路中生长、繁殖而引起的感染性疾病。
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急性脑梗死能痊愈吗?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性脑梗死若是在疾病早期就发现,并及时就医治疗,有治愈的可能性。急性脑梗死病因比较复杂,考虑是受到高血压、高血脂、高血糖等疾病影响造成的;其次,身体缺乏锻炼、过度肥胖或有抽烟酗酒的习惯也会增加患病风险。患病期间会出现头晕、头痛、耳鸣等症状,此时要给予高度警惕,及时就医检查,确诊后可以通过静脉给药溶栓
急性脑梗死的治疗
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
急性脑梗死的患者可以采取一般治疗、药物治疗以及手术等方法治疗。 1、一般治疗 要保持患者呼吸道的通畅,并进行吸氧治疗,维持血氧浓度在正常范围内,还要进行补液治疗,纠正水电解质紊乱。 2、药物治疗 患者可以遵医嘱使用尿激酶、链激酶、阿司匹林、氯吡格雷等药物治疗,能够改善脑血管循环,预防血栓形成;还可遵
急性脑梗死会有后遗症吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性脑梗死是否会留下后遗症,取决于梗死的部位、面积以及治疗的及时性。一般来说,梗死面积较小且治疗及时,患者可能不会留下明显的后遗症;梗死面积较大或治疗不及时,可能会出现运动、感觉、言语、认知、情感等方面的障碍。预防和治疗后遗症的方法包括康复训练、注意饮食健康、保持良好的生活习惯、定期复查等。 急性脑
急性脑梗死是怎么回事
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
急性脑梗死即脑梗死,脑梗死可能是由于大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等原因引起。 1.大动脉粥样硬化 若患者存在动脉栓塞、血栓形成等情况导致大动脉粥样硬化时,脑组织便会异常缺血缺氧从而引起脑梗死。 2.心源性栓塞 若患者存在心房颤动、心脏瓣膜病等导致心源性栓塞的疾病,此时栓子便会进入血液并在全
急性脑梗死是什么
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
急性脑梗死是指脑梗死,脑梗死是一种由于脑血液循环障碍导致脑组织缺血缺氧的疾病。 脑梗死多见于中老年患者,主要是由于大动脉粥样硬化、小动脉闭塞、心源性栓塞等原因导致。初期患者意识较清醒,随着病情发展,当梗死面积逐渐增大时,患者便会出现感觉麻木、偏瘫、意识障碍等症状。 当患者出现类似症状后,应及时遵医嘱
急性脑梗死能治愈吗
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
急性脑梗死能否治愈需要根据具体的情况来分析。 如果急性脑梗死患者的症状较轻,及时通过静脉溶栓将血栓溶解,使血管再通恢复供血,一般可以得到治愈。但是如果患者为重度脑梗死并未及时治疗,可能会引起轻重程度不一样的后遗症。 患者一旦确诊为急性脑梗死,要及早进行治疗,以免耽误治疗的最佳时期,同时平时多吃蔬菜和
急性脑梗死可以治好吗
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
急性脑梗死指脑梗死,能否治愈主要与疾病病因、疾病严重程度等有关,需要结合具体情况进行分析。 脑梗死是由于脑血液循环障碍导致局部脑组织坏死或软化所引起的,好发于中老年群体。如果患者是由于麻醉药物使用不当、感染性心内膜炎等因素引起的疾病,并且脑梗死程度较轻,因其病因可以完全纠正,及时接受临床治疗可以治愈
急性脑梗死的症状
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
急性脑梗死一般是指脑梗死,不同类型的脑梗死的症状有所不同,通常包括颈内动脉系统脑梗死、椎-基底动脉系统脑梗死等类型,具体分析如下: 1.颈内动脉系统脑梗死 患者的常见表现为双眼偏盲、感觉障碍、失语、偏瘫、双下肢瘫痪等,严重时会出现脑疝。 2.椎-基底动脉系统脑梗死 患者通常会出现眩晕、恶心、呕吐、失
急性脑梗死症状是什么
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
急性脑梗死可能会有恶心和呕吐、肢体无力、感觉异常等症状。 1、恶心和呕吐 脑梗死急性发作时,若脑血管梗死的面积较大,可导致颅内压升高,引起恶心和呕吐,严重者可出现喷射性呕吐。 2、肢体无力 颈内动脉、大脑后动脉等部位闭塞的患者可引起肢体无力,患者可感觉对侧肢体力量减退,不能站立。 3、感觉异常 患者
急性脑梗死如何预防
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
急性脑梗死是指脑梗死,脑梗死应通过养成良好的生活习惯、积极控制原发病、定期复查等方法预防。 1.养成良好的生活习惯 日常生活中应注意养成良好的生活习惯,避免长期大量进食高钠盐、高脂肪、高糖的食物,平时可以适当进行有氧运动,有助于加强心血管应激能力。 2.积极控制原发病 存在高血压、高血糖、高血脂等基
急性脑梗死溶栓后出血怎么办
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
急性脑梗死溶栓后出血是在治疗中常见的合并症,这时候按照脑出血进行处理就可以了。因为在溶栓以后,如果是单纯的脑梗,可能还会增加其他的活血的药物。但是如果出现了继发性的脑出血,这时候就不能再使用其他的活血的药物,同时还要降颅压,观察血压。另外,还要防止颅压高继发脑疝,这些问题都是溶栓以后出现了合并的脑出血需要注意的。
急性脑梗死的急救措施有哪些
于健 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
急性脑梗死是时间依赖性疾病,在六小时时间窗之内,可以进行溶栓,能够减轻患者后遗症状和病死率。超过时间窗,如果是大血管,可以做取栓治疗。一旦急性脑梗死患者就诊时间超过六个小时,则不能做溶栓和取栓时,通常治疗是吸氧、监测,之后进行抗血小板治疗和脱水治疗,但是这种治疗相比溶栓和取栓,效果差很多。所以出现急性脑梗死,一定要最短时间就医,这样才能减
急性脑梗死溶栓治疗怎么进行
张国平 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
急性脑梗塞溶栓治疗,需要在发作后四个半小时以内,到达有条件治疗的医院,进行紧急的检查,比如脑CT,排除是否存在脑出血以及大面积脑梗死的表现。此外,需要进行凝血功能检查。手术也存在禁忌症,患者的年龄需要在18~80岁之间,在近三个月之内没有做过手术或者未出现过脑梗、心梗的情况,且不是孕妇,才能考虑进行溶栓治疗。进行静脉溶栓治疗,对于改善脑梗
急性脑梗死能活多久?
袁俊丽 主任医师
邯郸市第一医院 三甲
急性脑梗死能够活多久取决于多方面的因素。与患者的年龄,梗塞灶的大小是否有并发症和基础疾病均有关系,可以在发病后即刻有益脑疝而导致死亡,也可能与发病后一周或者是数周,由于并发症而导致死亡。患者也可能会留有一定的后遗症,不影响患者的寿命影响患者的生活质量。如果是小面积脑梗塞,经过积极正确的治疗。也可以临床治愈。部分患者也可能会留有后遗症。但是
急性脑梗死恢复期多久
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
急性脑梗死的恢复期,需要根据患者的身体状况以及治疗的情况确定。如果发病之后积极的控制病情,能够有效地缩短恢复期的时间,大概在三个月以内可以得到恢复。如果急性脑梗死没有及时治疗或者是病情严重,治疗效果不佳时,应延长治疗时间,这时恢复时间比较长,可能在一年左右才能逐渐恢复。所以一旦发生急性脑梗死,应立即把患者送到医院接受治疗。要把对脑细胞损伤
急性脑梗死
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
急性脑埂死是指因为某种原因,导致了急性的脑血管梗阻闭塞,并且产生了相应的临床症状。例如患者突然间出现了一边的口角歪斜、流口水;另外出现了一侧的肢体活动障碍、不能走路或者是拿东西感觉障碍;还有人会出现突然间的讲话言语含糊、说不清楚、甚至不能讲话,在严重的情况下,有可能会导致明显的意识障碍。
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