什么是阻生智齿微创拔牙术

来源:民福康

阻生智齿微创拔牙术是借助特殊器械、尽量减少周围组织损伤拔除阻生智齿的方式,利用微创器械并保护组织,适用于阻生智齿本身有问题及患者自身状况相关情况,术后需注意创口护理、饮食及药物使用与观察等,不同年龄等人群有相应注意要点。

一、阻生智齿微创拔牙术的定义

阻生智齿微创拔牙术是一种针对阻生智齿进行拔除的手术方式,它借助特殊的微创器械,在尽量减少对周围组织损伤的前提下,将阻生智齿拔除。相较于传统拔牙方式,其优势在于创伤小、术后反应轻等。

二、操作原理

1.器械运用

利用专门设计的微创牙挺、微创牙钻等器械。微创牙挺能以更精准的力量传递方式,减少对牙槽骨等周围组织的撕扯;微创牙钻可精确地分割牙齿,使牙齿更容易被取出,降低对邻牙及周围软硬组织的损伤风险。例如,通过微创牙钻将阻生智齿分割成若干部分,然后分别取出,避免了传统拔牙时因暴力撬动等造成的牙龈撕裂、牙槽骨骨折等情况。

2.操作过程中的组织保护

在拔牙过程中,时刻关注周围牙龈、牙槽骨等组织的状态,尽量保持其完整性。通过精准的操作,减少对牙周膜等组织的破坏,因为牙周膜的损伤会影响拔牙后牙槽骨的愈合以及邻牙的健康等。例如,对于年轻患者,其牙周组织较为娇嫩,微创拔牙术能更好地保护牙周膜,有利于术后牙周组织的恢复;对于有全身系统性疾病的患者,如糖尿病患者,良好的组织保护有助于降低术后感染等并发症的发生风险,因为健康的组织在应对术后可能出现的感染等情况时具有更好的修复能力。

三、适用情况

1.阻生智齿本身的情况

当阻生智齿出现反复发炎、引起邻牙龋坏、导致邻牙牙根吸收、压迫邻牙造成疼痛或移位等情况时,通常需要考虑进行微创拔牙术。例如,下颌阻生智齿经常引发冠周炎,影响患者的日常生活,此时就可以通过微创拔牙术将其拔除。

2.患者自身状况相关情况

年龄因素:对于青少年患者,阻生智齿可能会影响颌骨的发育等,及时通过微创拔牙术拔除阻生智齿有助于正常颌骨发育。而对于老年患者,如果阻生智齿没有明显症状且不影响口腔功能,可能需要综合评估后再决定是否进行微创拔牙术,但如果存在上述影响邻牙等情况时也需要考虑。

全身健康状况:对于患有心血管疾病、糖尿病等全身系统性疾病的患者,若阻生智齿需要拔除,微创拔牙术相对传统拔牙术能降低手术过程中因创伤大而引起的全身应激反应,从而降低对全身健康的影响风险。例如,糖尿病患者在血糖控制相对稳定的情况下,通过微创拔牙术拔除阻生智齿,可减少术后感染等并发症对血糖控制的不利影响。

四、术后注意事项

1.创口护理

术后24小时内避免刷牙、漱口,防止血凝块脱落。可以使用冰袋在面部进行间断冷敷,每次15-20分钟,有助于减轻肿胀和疼痛。对于不同年龄的患者,冷敷的操作需要注意,儿童由于皮肤较为娇嫩,冷敷时要控制好冰袋温度和时间,避免冻伤。

2.饮食注意

术后应进食温凉、软食,避免食用辛辣、过热、过硬的食物。例如,青少年患者术后需要注意饮食营养均衡,保证摄入足够的蛋白质、维生素等促进创口愈合,但要避免食用过硬食物损伤创口;老年患者由于可能存在咀嚼功能下降等情况,更要注意选择合适的软食。

3.药物使用与观察

一般情况下,根据患者情况可能会使用抗生素预防感染,但严格遵循不涉及具体服用指导原则。术后要密切观察创口出血、肿胀、疼痛等情况,如果出现出血不止、肿胀加剧、剧烈疼痛等异常情况,应及时复诊。对于特殊人群如妊娠期女性,术后观察要更加细致,因为妊娠期女性的生理状况特殊,任何异常情况都可能对妊娠产生影响,需要及时处理。

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智齿
智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚,一般在16~25岁间萌出,此时人的生理、心理发育都接近成熟,有“智慧到来”的象征,因此被俗称为“智齿”。智齿生长方面,个体有很大差异,通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙,有的少于4颗甚至没有,极少数人会多于4颗。萌出的年龄差异也很大,有的人20岁之前萌出,有人40、50岁才长或者终生不长,这都是正常现象。
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拔牙后头疼是什么原因?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
拔牙后头疼可能是伤到了神经,因为牙神经和脑神经位置相近,如果拔牙齿的时候创伤比较大,就有可能会突然刺激到大脑神经,因此造成头痛,而且还有很多人在拔了牙齿之后会感觉到头很晕。建议后期多观察症状,如果牙齿周围都肿了,此时造成牙疼可能是感染导致的。
孕妇智齿发炎快速止痛喝醋行吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
建议孕妇智齿发炎想要快速止痛所选择的方法有: 1、局部外用漱口水,也可用淡盐水或双氧水,双氧水要稀释到1.5%以下的浓度,有消炎的作用;2、茶叶水漱口,茶叶本身具有一定的消炎功效;3、口服消炎药,需要在医生的指导下使用。最好到口腔科就诊,进行局部冲洗上药治疗。
智齿留下残根怎么办?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
拔智齿留下残根,如果残根周围没有明显的炎症发生,不存在局部疼痛的情况,这种残根埋留在牙槽骨内不会有任何影响。就算将来牙槽骨长平,埋伏在骨内,也不会表现出任何的疼痛症状。如果残根周围存在炎症,有疼痛的症状,这种残根埋伏在牙槽骨内仍然是病灶,任何时候就会造成局部发生疼痛、肿胀的症状,到时候很容易造成感染
智齿后多久可以吃辣?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
因为智齿不正,有各种阻力,因此拔起来的难度和时间比其他牙齿要大些,因此术后反应,如水肿和疼痛会比较明显。同时这类病人还需要进行缝合,一周之后拆除缝线,因此最好在拆除缝线以后才能吃辣的,同时保持口腔卫生的清洁,有些反应重的病人还需要口服消炎药
拔牙之后可以做运动吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
拔牙之后在一周内不要进行剧烈的运动。例如跑步,跳绳,这一系列的运动都是不可以做的。做剧烈运动容易使牙齿发炎。拔牙后要保持口腔卫生。拔牙后注意不要被碰到,避免造成伤口的第二次出血,拔牙后容易表现出出血的问题,所以拔牙后应当要做好护理工作。
拔牙四天后一跳一跳疼怎么回事?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
拔牙四天后表现出一跳一跳疼痛,如果说非常剧烈的,考虑干槽症可能性比较大,这个是感染中比较严重的一种情况。一般会表现拔牙窝里面比较空虚,而且口腔里面的臭味也会比较明显。这种情况一定要及时的就诊进行治疗,把感染物质全部去除,然后用双氧水反复冲洗,也要配合使用抗生素,像头孢类和甲硝唑,不过敏都要吃,必要时
拔完智齿后怎么刷牙?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
拔完智齿后2天内不可以刷牙漱口,超过两天后就可以正常的刷牙漱口。拔牙后两小时不能吃过热过糖的食物,24小时不可以刷牙漱口。拔牙后2~3天存在轻微的渗血,属于正常的现象,不需要进行特殊的处理,拔牙后不要吮吸伤口,防止影响伤口的正常愈合,注意保持口腔的卫生,定期检查牙齿,可以减少龋坏和牙周病的发生。
拔完智齿喉咙痛到不敢咽口水怎么办?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
拔完智齿喉咙痛到不敢咽口水时可进行以下治疗措施:1、拔牙创面严密缝合,造成大量血液和组织间液集聚并扩散进入咽旁间隙,造成明显肿胀时可拆除部分缝线,放置橡皮引流条,减轻肿胀程度。2、创口表面和咽喉部可喷涂金喉健或康复新液,减轻组织肿胀,缓解疼痛。3、创口存在慢性炎症,造成细菌沿血液循环进入翼下颌等间隙
哺乳期智齿发炎肿痛怎么办,可以吃什么药?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
哺乳期智齿发炎肿痛,多数是由于智齿冠周炎造成的,哺乳期是不提倡进行口服用药的,容易对对孩子产生影响,因此对于哺乳期病人可以经过局部用生理盐水和双氧水交替冲洗,然后将碘甘油涂布在患处进行局部消炎止痛,如果仍不缓解的话可以口服头孢类抗生素。用氯已定含漱液进行漱口,禁食辛辣刺激性食物。
感冒可以拔智齿吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
感冒期间尽量不要拔智齿,感冒发烧时身体抵抗力比较弱,此时拔智齿,容易造成细菌感染的发生,表现出发烧咳嗽咳痰,切口愈合不良的发生。所以,要等感冒发烧症状完全缓解之后,再去拔智齿,这样造成的不良反应就相对比较少。感冒期间,牙齿有疼痛,可服用止痛药物对症处理。局部含漱甲硝唑抗炎、抗感染治疗。平时要养成良好
为什么长智齿
申晓青 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
智齿是第三磨牙,是本身就存在的,一般常规所说的长智齿多数是指智齿会发炎或者是长不正。长不正的原因主要是人类的进化过程中,随着食物的精细,咀嚼器官发生不平衡的退化,首先肌肉发生退化,其次是颌骨,最后才是牙齿。颌骨退化之后,最后萌出的智齿,就是第三磨牙,会发生阻生,这个牙齿位置不够,就需要拔除。
拔牙后注意事项
申晓青 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
拔牙后注意事项有以下几点:第一、拔牙之后要把棉球咬30-40分钟,之后再轻轻的吐出来。第二、拔牙之后2小时内不要进食,进食时尽量要用正常侧进食,不要吃热的东西。如果吃得太烫,容易引起牙窝的出血。第三、不要用吸管吸饮料,因为用吸管之后会在口腔内产生负压,反而造成拔牙创面的出血。第四、不要经常吐口水或者是漱口,拔牙之后24小时之内唾液里都有血
智齿一定要拔吗
申晓青 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
不是所有的智齿都一定要拔除,需要根据智齿萌出以及阻生的情况,具体分析。智齿萌出的时间是17-25岁左右,如果是在这个萌出的过程中,智齿反复发炎、颌骨内阻生不能够萌出或者智齿发生了移位、倾斜,影响邻牙的功能,这时就建议把智齿拔除。如果患者智齿萌出的位置正常,而且能够和对颌牙齿形成很好的咬合关系,在这种情况下又不影响邻牙功能,是不建议患者拔除
成人拔牙后还能再长吗
杨志峰 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
正常情况下,成年人拔完牙以后不会再长,但是还有比较特殊情况,比如有乳牙滞留。由于患者恒牙长得位置不正或者埋伏阻生引起萌出困难,会出现乳牙不脱落情况,在乳牙拔掉以后,如果恒牙位置比较正,可以考虑使用正畸牵引手段,将恒牙牵引出来。
智齿多久能同房
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
拔智齿和同房应该没有太大关系。一般情况下,只要拔完智齿后,没有身体上不适,并且手术以后本身没有引起术后发热以及口腔局部感染,所以拔智齿和同房也没有什么太必然冲突或者是联系。但如果拔完智齿以后很不舒服,麻醉劲没过,或者有感染问题,肯定还是建议暂缓同房。
生理期能不能拔牙
王鹏 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
当女性处于生理期时,一般是不建议进行拔牙及其他有创治疗的。由于在月经期间,身体抵抗能力比较弱,凝血功能也比较差,拔牙可能会引起较多的出血,并且不容易止住。因此,建议患者在生理期结束三天后,再到医院进行拔牙以及其他的有创治疗。
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