牙髓炎不治的后果
牙髓炎不治会带来多方面严重后果,包括局部组织感染加重引发根尖周炎、间隙感染,存在全身感染风险如菌血症及影响全身健康状态,还会导致牙齿功能丧失如牙齿脱落、咀嚼功能受损,局部感染加重会使牙龈红肿疼痛、形成脓肿,间隙感染可致面部肿胀扩大影响呼吸,菌血症可引发全身感染性疾病,牙齿问题会影响儿童恒牙萌出及成人消化吸收等。
一、感染扩散相关后果
1.局部组织感染加重:牙髓炎主要是由于细菌感染牙髓组织引发炎症,如果不治,细菌会在牙髓内持续繁殖,炎症会进一步扩散,导致根尖周组织受累,引起根尖周炎。根尖周炎会使患牙周围的牙龈出现红肿、疼痛,严重时可形成牙龈脓肿,局部组织肿胀明显,影响患者的咀嚼功能和面部外观,尤其是儿童,面部肿胀可能会影响其进食和心理状态,因为儿童可能因疼痛和面部不适而抗拒进食,进而影响营养摄入和生长发育。对于有糖尿病等基础病史的患者,根尖周炎可能会因为身体免疫力相对较低而发展得更为迅速且严重,因为高血糖环境有利于细菌繁殖,会加重局部感染情况。
2.引发间隙感染:炎症可能向周围的咀嚼肌间隙、翼颌间隙等扩散,引起间隙感染。间隙感染会导致面部肿胀范围扩大,严重时可影响呼吸道通畅,对于儿童来说,呼吸道相对狭窄,间隙感染引起的面部肿胀可能会压迫气道,造成呼吸困难,这是非常危险的情况。而有吸烟等不良生活方式的患者,由于吸烟会影响局部血液循环和免疫力,会增加间隙感染发生的风险以及加重感染的严重程度。
二、全身感染风险
1.菌血症风险:牙髓中的细菌及其毒素可能进入血液循环,引发菌血症。虽然人体有一定的免疫防御机制,但对于免疫力低下的人群,如老年人、患有免疫缺陷疾病的人等,菌血症可能会进一步引发全身感染性疾病,如感染性心内膜炎等。老年人身体各器官功能衰退,免疫力下降,一旦发生菌血症,更容易引发严重的全身性感染,治疗难度也相对较大。患有免疫缺陷疾病的人本身免疫系统存在缺陷,菌血症可能会迅速扩散,导致全身多器官受累,出现发热、寒战等全身感染症状,严重威胁生命健康。
2.影响全身健康状态:长期的慢性感染刺激可能会对全身免疫系统产生影响,导致患者整体免疫力下降,容易反复发生其他部位的感染性疾病。例如,会增加呼吸道感染的发生几率,对于儿童来说,反复的呼吸道感染会影响其生长发育,而对于患有基础疾病如心血管疾病的患者,全身免疫力下降可能会使基础疾病加重,因为身体需要更多的能量来应对局部感染,从而影响心血管系统的正常功能。
三、牙齿功能丧失相关后果
1.牙齿脱落:随着牙髓炎的不断进展,牙髓组织逐渐坏死,牙齿失去牙髓的营养供应,会变得脆弱,容易发生折断。如果炎症累及根尖周组织严重,经过一系列的病变发展,牙齿最终可能无法保留而脱落。对于儿童来说,乳牙过早脱落可能会影响恒牙的萌出和排列,导致恒牙萌出异常,出现牙列不齐等问题,会对儿童的口腔功能和美观造成长期影响。而成年人牙齿脱落会影响咀嚼功能,进而影响消化吸收,长期如此可能会导致营养不良等问题,尤其是对于有胃肠疾病等需要良好咀嚼功能来辅助消化的患者,牙齿脱落的影响更为显著。
2.咀嚼功能受损:即使牙齿没有立即脱落,但由于牙髓炎导致的疼痛、牙齿松动等问题,患者会不敢用患牙咀嚼食物,长期偏侧咀嚼会导致面部不对称,而且会影响整个口腔的咀嚼平衡,降低咀嚼效率,影响食物的消化和营养吸收。对于老年人来说,本身咀嚼功能就相对较弱,牙髓炎不治导致的咀嚼功能受损会进一步加剧营养摄入不足的情况,可能会引发一系列营养缺乏相关的健康问题,如骨质疏松等。



