宫外孕有多种症状表现及特殊人群需特别关注。症状方面，多数患者有68周短暂停经史，也有部分无明显停经史；腹痛是主要症状，发生率约95%，常为一侧下腹部隐痛或酸胀感，破裂时呈撕裂样疼痛，还可能放射至肩部、肛门等部位；常有不规则阴道流血，量少，少数量多，可伴有蜕膜排出；严重时会因腹腔内出血及腹痛出现晕厥与休克，且与阴道流血量不成正比；血肿时间久会形成腹部包块。特殊人群包括年轻女性要及时就医并注意性卫生；老年女性有异常情况不能掉以轻心；有慢性疾病史的女性治疗时要控制基础疾病；多次人流史的女性更要重视宫外孕征兆并做好避孕。
一、停经
多数宫外孕患者会有短暂的停经史，一般在68周，但也有部分患者无明显停经史，可能将不规则阴道流血误认为是月经。对于有性生活且月经规律的女性，一旦月经推迟，就应警惕怀孕的可能，包括宫外孕。如果本身月经周期不规律，如多囊卵巢综合征患者，月经经常推迟或闭经，更要注意是否有其他宫外孕相关征兆。
二、腹痛
这是宫外孕的主要症状，发生率在95%左右。腹痛常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感，当发生输卵管妊娠流产或破裂时，会突然感到一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。疼痛程度和性质会因个体差异有所不同，比如疼痛耐受性低的女性可能会觉得疼痛更加难以忍受。对于有慢性盆腔炎病史的女性，其盆腔内组织可能存在粘连，宫外孕时腹痛可能更为复杂和剧烈。而且疼痛可能会放射至肩部、肛门等部位，如刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛，血液积聚在直肠子宫陷凹时可出现肛门坠胀感。
三、阴道流血
常有不规则阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多，类似月经。阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出，是子宫蜕膜剥离所致。对于有内分泌失调病史的女性，本身可能就有月经紊乱、阴道不规则流血的情况，更容易忽视宫外孕导致的阴道流血，需要更加关注流血的性质、持续时间等与平时月经的差异。
四、晕厥与休克
由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克。出血越多越快，症状出现越迅速越严重，但与阴道流血量不成正比。对于体质较弱、贫血的女性，即使出血量相对较少，也可能更快出现晕厥与休克症状。肥胖女性可能因腹部脂肪较多，体征表现不明显，容易延误诊断，导致休克等严重情况发生。
五、腹部包块
当输卵管妊娠流产或破裂所形成的血肿时间较久者，因血液凝固与周围组织或器官（如子宫、输卵管、卵巢、肠管或大网膜等）发生粘连形成包块，包块较大或位置较高者，腹部可扪及。有腹部手术史的女性，盆腔内可能存在粘连，形成的包块可能更难触及和准确判断。
特殊人群温馨提示：
1.年轻女性：处于生育年龄的年轻女性如果有性生活，一旦出现上述症状，应及时就医，不要因为害羞或害怕而延误病情。在日常生活中要注意性卫生，避免不洁性行为，减少盆腔炎的发生风险，降低宫外孕的几率。
2.老年女性：虽然老年女性发生宫外孕的几率较低，但如果有性生活且出现异常阴道流血、腹痛等情况，也不能掉以轻心，要及时到医院进行详细检查，排除宫外孕等疾病的可能。
3.有慢性疾病史的女性：如患有糖尿病、高血压等慢性疾病的女性，身体机能相对较差，发生宫外孕时可能会加重原有病情，且治疗过程中可能面临更多风险。在治疗宫外孕的同时，要积极控制基础疾病，遵循医生的建议进行综合治疗。
4.多次人流史的女性：多次人流会对子宫内膜和输卵管造成损伤，增加宫外孕的发生风险。这类女性如果出现宫外孕相关征兆，更要高度重视，及时就医，并且在今后的生活中要做好避孕措施，避免再次意外怀孕。
