慢性胆囊炎有腹痛、消化不良、恶心呕吐、少见黄疸及体征等表现。腹痛多在右上腹，可放射，性质为隐痛、胀痛等；消化不良有餐后饱胀等表现，受不良生活方式影响；炎症刺激可致恶心呕吐，进食油腻易诱发；少数有黄疸与胆管梗阻等有关；查体可有右上腹压痛、少数触及肿大胆囊，不同年龄人群表现有差异。
一、腹痛
1.疼痛部位：慢性胆囊炎的腹痛多发生于右上腹，部分患者疼痛可放射至右肩部或背部。这是因为胆囊位于右上腹，当胆囊发生炎症时，炎症刺激会通过神经传导引起牵涉痛。对于儿童患者，由于其表述可能不清晰，需密切观察其腹部体征及行为表现来判断是否存在右上腹相关不适；老年患者可能因机体敏感性下降，疼痛表现不典型，但仍需重点关注右上腹区域。
2.疼痛性质：疼痛性质多为隐痛、胀痛，也可出现阵发性加剧。在生活方式方面，长期高脂饮食的人群可能因胆囊收缩，诱发疼痛加剧。例如，长期大量摄入油腻食物后，胆囊需要收缩排出胆汁帮助消化，炎症状态下的胆囊收缩就可能导致疼痛加重。
二、消化不良
1.表现：患者可出现餐后饱胀、嗳气、厌食等消化不良症状。这是由于胆囊炎症影响了胆汁的正常分泌和排泄，而胆汁对脂肪的消化吸收起着重要作用。对于儿童来说，本身消化功能尚未完全成熟，若患有慢性胆囊炎，消化不良症状可能更为明显，会影响营养摄入和生长发育；老年患者由于胃肠功能本身减退，加上胆囊炎症的影响，消化不良症状会进一步加重其营养状况的恶化风险。
2.影响因素：不良的生活方式，如暴饮暴食、进食过快等，会加重消化不良症状。暴饮暴食会使胃肠负担加重，同时也会刺激胆囊过度收缩，进一步影响胆汁的正常排泄，从而加重消化不良。
三、恶心、呕吐
1.发生机制：炎症刺激胆囊及周围组织，可反射性引起恶心、呕吐。对于不同年龄人群，其发生情况有所不同。儿童患者可能因炎症刺激导致胃肠功能紊乱，更容易出现恶心、呕吐，且频繁呕吐可能导致脱水等并发症，需特别关注水电解质平衡；老年患者由于机体代偿能力下降，恶心、呕吐可能会引起更为严重的机体功能紊乱，如电解质紊乱、营养不良等。
2.相关因素：进食油腻食物后，由于胆囊需要分泌胆汁来消化脂肪，炎症状态下胆囊的异常反应会更易诱发恶心、呕吐。
四、黄疸（少见表现）
1.出现情况：少数慢性胆囊炎患者可能出现轻度黄疸，这是因为炎症波及胆管，导致胆管梗阻，胆红素代谢障碍。对于患有慢性胆囊炎的特殊人群，如合并胆道其他疾病的患者，黄疸出现的风险相对较高。例如，本身存在胆管结石等基础疾病的患者，慢性胆囊炎发作时更易引起胆管梗阻，从而出现黄疸。
2.对不同人群的影响：儿童患者出现黄疸时，由于其肝脏等器官功能相对不成熟，黄疸对肝功能的影响可能更为显著，需要及时就医评估；老年患者出现黄疸可能提示病情较为复杂，需要综合考虑多种因素进行诊治，且预后相对较为复杂。
五、体征
1.右上腹压痛：查体时右上腹可有轻度压痛，部分患者墨菲征阳性（检查者将左手平放于患者右肋部，拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处，嘱患者缓慢深吸气，若在吸气过程中因疼痛而突然屏气，称为墨菲征阳性）。对于儿童患者，墨菲征检查可能较难配合，需要医生更细致地观察腹部体征变化；老年患者由于可能存在腹壁松弛等情况，压痛表现可能不典型，但仍需重视右上腹的查体情况。
2.腹部肿块：少数情况下可触及肿大的胆囊，但这种情况相对少见。若触及腹部肿块，需要进一步鉴别诊断，排除其他疾病的可能。对于不同年龄人群，腹部肿块的意义和处理方式有所不同，儿童出现腹部肿块需要警惕先天性胆道疾病等可能，老年患者则需要考虑肿瘤等其他病变的可能性。
