牙龈红肿是什么原因
牙龈红肿可由口腔局部因素和全身因素引起。口腔局部因素包括菌斑牙石堆积、牙龈炎、牙周炎、食物嵌塞；全身因素有内分泌紊乱（孕期、青春期）、血液系统疾病（白血病、血小板减少性紫癜）、其他全身性疾病（糖尿病等），不同情况有不同表现及相关人群特点
一、口腔局部因素引起的牙龈红肿
1.菌斑、牙石堆积：口腔卫生状况不佳时，菌斑会不断在牙齿表面堆积，逐渐矿化形成牙石，它们会持续刺激牙龈组织，引发炎症，导致牙龈红肿。例如，长期不认真刷牙、使用牙线等清洁工具的人群，更容易出现菌斑、牙石堆积的情况，进而诱发牙龈红肿。不同年龄段的人群都可能受此影响，儿童若口腔卫生习惯不良，也会出现菌斑、牙石堆积导致牙龈红肿；女性在孕期由于激素水平变化，口腔局部抵抗力下降，也更易因菌斑、牙石堆积出现牙龈红肿。
2.牙龈炎：牙龈炎是牙龈组织的炎症，主要是由于牙菌斑等局部刺激因素引起。牙龈会出现红肿、易出血等症状。青少年由于处于生长发育阶段，激素水平变化等因素，相对更容易患牙龈炎导致牙龈红肿；而一些有不良口腔习惯的成年人，如长期吸烟、喜欢吃甜食等，也易引发牙龈炎出现牙龈红肿情况。
3.牙周炎：牙周炎是由牙龈炎进一步发展而来，除了牙龈红肿外，还会伴有牙周袋形成、牙槽骨吸收等。患有牙周炎的人群，牙龈红肿情况较为明显，且病情若得不到控制会逐渐加重。不同性别在牙周炎的发病上没有绝对的差异，但一些有特定生活方式的人群，比如吸烟者，患牙周炎进而出现牙龈红肿的风险更高；有糖尿病等基础病史的人群，由于血糖控制不佳会影响牙周组织的血液循环和抵抗力，更容易出现牙周炎导致牙龈红肿。
4.食物嵌塞：当食物残渣嵌塞在牙齿缝隙中时，会刺激牙龈组织，引起牙龈的炎症和红肿。比如在进食一些纤维性食物后，如果没有及时清理干净，就可能导致食物嵌塞，进而引发牙龈红肿。各个年龄段都可能发生食物嵌塞的情况，儿童在牙齿替换期，由于牙齿排列等原因可能更易出现食物嵌塞；老年人牙齿松动、牙缝增宽等情况也容易导致食物嵌塞引发牙龈红肿。
二、全身因素引起的牙龈红肿
1.内分泌紊乱
孕期：女性在怀孕期间，体内激素水平发生明显变化，雌激素和孕激素水平升高，会使牙龈毛细血管扩张、通透性增加，容易诱发牙龈炎症，出现牙龈红肿。一般在妊娠2-3个月后开始出现症状，分娩后症状可缓解。
青春期：青春期时，人体内激素水平波动较大，也可能导致牙龈对局部刺激的反应性增强，容易出现牙龈红肿等牙龈炎的表现。
2.血液系统疾病
白血病：白血病患者由于异常白细胞在牙龈组织中浸润，同时机体抵抗力下降，容易发生牙龈肿胀、出血等症状。牙龈红肿可表现为全口牙龈的肿胀，且出血不易止住。此类患者多伴有贫血、发热等其他全身症状。不同年龄都可能患白血病，但儿童和青少年相对也有一定发病风险；男性和女性在白血病的发病上无明显性别差异，但有白血病家族史等情况的人群患病风险可能增加。
血小板减少性紫癜：血小板减少会导致凝血功能障碍，牙龈容易出现自发性出血，进而引发牙龈红肿。患者皮肤也常出现紫癜等表现。各个年龄段均可发病，有血液系统基础病史的人群更需关注自身牙龈情况，女性在经期等凝血功能可能有变化的时期，病情可能会有波动。
3.其他全身性疾病
糖尿病：糖尿病患者由于血糖控制不佳，口腔内环境处于高糖状态，有利于细菌生长繁殖，容易并发口腔感染，包括牙龈炎症，出现牙龈红肿。同时，糖尿病患者伤口愈合能力差，牙龈炎症不易恢复。有糖尿病病史的人群，无论年龄、性别，都需要严格控制血糖，以降低牙龈红肿等口腔并发症的发生风险；女性糖尿病患者在孕期由于激素变化等因素，牙龈红肿等口腔问题可能更易加重。
