牙髓炎根管治疗需多久

来源:民福康

牙髓炎根管治疗通常分三个阶段,第一次就诊含开髓引流(10-30分钟左右)和根管预备(简单根管15-30分钟,复杂根管30分钟-1小时不等),第二次就诊根管消毒约10-20分钟,第三次就诊根管充填15-40分钟,其时长受牙齿自身情况(根管数目、弯曲程度)和患者个体差异(年龄、全身健康状况)影响,整个过程一般需1-3次就诊,时长因相关因素而异

一、治疗阶段及大致时长

牙髓炎根管治疗通常分为三个主要阶段,总体时长会因牙齿情况、患者个体差异等因素有所不同,一般来说整个过程可能需要1-3次就诊,每次就诊时长大致如下:

第一次就诊:

开髓引流:医生会先打开牙髓腔,释放髓腔中的压力,缓解疼痛,这一步骤相对较快,一般在10-30分钟左右。此阶段主要是针对患者因牙髓炎症导致髓腔压力增高引起的剧烈疼痛进行紧急处理,通过开髓引流能迅速减轻患者痛苦。对于儿童患者,由于其配合度可能相对较低,操作时间可能会有所延长,但会尽量在无痛且安全的情况下进行。

根管预备:在开髓引流后,会进行根管预备,包括清理根管内的感染物质等。这一步骤根据根管的复杂程度不同,时长有所差异,简单根管可能需要15-30分钟,复杂根管可能需要30分钟到1小时不等。例如弯曲根管的预备难度较大,花费时间会相对更长,而年轻恒牙的根管形态与恒牙不同,在预备时也需要更精细操作,时间可能会相应增加。

第二次就诊:

根管消毒:医生会在根管内放置消毒药物,以进一步杀灭残留的细菌等。这一步骤相对简单,一般在10-20分钟左右。对于一些感染较为严重的根管,可能会适当延长消毒时间,但总体不会太长。对于患有糖尿病等基础疾病的患者,由于其身体抵抗力相对较弱,在根管消毒时需要更加注意消毒药物的使用和感染控制,确保消毒效果良好,同时要关注患者的全身状况,避免因治疗导致感染扩散等情况。

第三次就诊:

根管充填:将根管用充填材料严密充填,恢复牙齿的形态和功能。这一步骤根据充填材料和根管情况不同,时长在15-40分钟左右。如果是使用热牙胶进行根管充填,操作相对复杂一些,时间可能会稍长;而使用树脂类等其他充填材料时,时间可能会相对短些。对于老年人患者,由于其手部灵活性可能下降,在根管充填操作时需要医生更加细心、精准,确保充填质量,同时要考虑老年人可能存在的全身健康问题,如心血管疾病等,在治疗过程中密切监测患者的生命体征等。

二、影响时长的因素

牙齿自身情况

根管数目:前牙一般只有1-2个根管,根管治疗相对简单,耗时较短;后牙根管数目较多,尤其是磨牙可能有3-4个甚至更多根管,根管预备和充填等操作复杂,耗时会增加。例如上颌第一磨牙通常有3-4个根管,治疗时间会比上颌中切牙长很多。

根管弯曲程度:根管弯曲度越大,根管预备的难度越高,需要的时间就越长。比如根管弯曲角度超过30度的牙齿,根管预备可能需要花费更多时间来调整器械方向以清理和成形根管。

患者个体差异

年龄:儿童牙齿的牙髓和根尖周组织血运丰富,修复能力强,但根管较细且弯曲度相对较大,治疗时操作难度高,时间可能会比成年人长。而老年人牙齿可能存在磨损、钙化等情况,根管口可能不太清晰,根管预备也会相对困难,治疗时间相应延长。

全身健康状况:患有糖尿病等疾病的患者,由于机体抵抗力下降,牙髓炎症可能更难控制,根管治疗过程中需要更严格的消毒和感染控制,可能会增加就诊次数和每次就诊的时长。例如糖尿病患者根管治疗后发生感染的风险相对较高,所以在治疗过程中会更加谨慎,确保治疗彻底。

总之,牙髓炎根管治疗的时长受多种因素影响,一般在1-3次就诊完成,每次就诊时长根据具体步骤和牙齿、患者情况有所不同。

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牙髓炎是指牙髓软组织出现炎性病变,可见于各年龄阶段。
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孕晚期牙髓炎疼痛难忍怎么办
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北京协和医院 三甲
孕晚期牙髓炎疼痛难忍时只能先进行保守治疗,手术治疗容易导致提前分娩。通常孕妇在疼痛发作时可通过含漱冰水、冷敷疼痛部位等缓解疼痛。但如果疼痛过于剧烈,则应该就医进行开髓引流,然后由医师磨除病变的牙体硬组织、摘除牙髓,随后可使用无菌棉球封闭髓腔。因孕期用药有可能影响胎儿健康,所以应待孕妇生产之后进一步治疗。一般牙髓组织仍有活性者可考虑进行直接
牙髓炎自己把牙洞戳了会好么
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牙髓炎自己把牙洞戳了是不会好的,患者需通过药物治疗、手术治疗促进疾病痊愈。1.药物治疗患者将牙洞戳了后,炎症未得到控制,并可能会加重感染,不会自行痊愈。患者可以使用生理盐水、过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液进行含漱,可以减少口腔细菌,缓解炎症,伴有发烧、乏力等全身症状者服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊控制感染。2.手术治疗炎症消退后,牙龈纤维增生
牙髓炎会导致颅内感染吗
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牙髓炎不会导致颅内感染。牙髓炎是由于龋病、磨损等导致牙体损伤,细菌侵入牙髓引起炎症,患者可能会出现牙龈疼痛、牙龈水肿、充血、头痛等症状,感染较为局限。不会引起颅内感染。若不及时进行治疗可能会发展为根尖周炎,根尖周炎后期可出现颌骨骨髓炎、败血症等并发症。患者确诊后需及时治疗,急性期患者可进行开髓引流,减少根管处的炎性物质,化脓期患者需切开患
儿童牙髓炎治疗方法?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
如果儿童的牙齿表现出了急性牙髓炎或者是慢性牙髓炎,或者是慢性牙髓炎急性发作,那么这种情况的不可逆的牙髓炎都是需要进行相应的杀神经治疗的。杀神经治疗可以是三种。第一种是牙髓摘除术。第二种是干髓术。第三种是根管治疗术。一般来说,根管治疗术应用比较广泛,比较多,是治疗牙髓炎最有效,远期效果最好的治疗方法,
根管治疗后咬合痛是什么原因造成的?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
常规根管治疗后,由于根充材料的刺激,个别病人会产生咬合痛,一般3、4天以后疼痛会自行消失,不需要其他特殊处理。其他原因大概有以下几种:一,咬合面充填物过多造成牙齿表现出咬合高点,造成咬合创伤。二,根充材料过长超出根尖孔,造成牙齿根尖炎症。三,根管治疗不彻底。四,牙齿折裂。对于以上四种病因造成的咬合痛
根管治疗后牙齿松动劈裂?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
根管治疗后牙齿劈裂是非常正常的,是因为根管治疗后的牙齿已经没有牙神经的营养供给了,就像一棵树是枯树,它没有没有活力了,因此说牙齿变脆,容易折裂。劈裂不严重的,只有牙冠部分的,可以保留,做个牙套保护起来就可以了。如果牙根也劈裂了,只有拔牙处理了。
根管治疗后填充会痛吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
根管治疗后填充一般不会表现出疼痛。因为在填充时牙神经已经被杀死,但是如果填充的时候有局部的牙神经没有被杀死,就有可能会有疼痛的现象。如果医生的技术不高,也可能会表现出疼痛的现象。所以在做根管治疗填充的时候需要做拍片检查,避免表现出疼痛的现象。在治疗期间要注意口腔卫生,最好不要吃坚硬的食物,有利于病情
根管治疗第一步是什么?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
进行根管治疗的第一步就是要将失活剂封死,正常需要1周的时间。根管治疗术是现阶段治疗牙髓病和牙根尖周病最有效、最常用的方法,它分三个阶段:根管预备、根管消毒、根管充填、前牙一个根管、双尖牙一般1-2个根管、磨牙一般3-4个根管,根管治疗按根管数目收费,根管数目越多收费越高。
根管治疗需不需要打麻药?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
根管治疗打不打麻药的问题,实际上很简单。若是活髓牙,大家知道,牙疼不是病,疼起来真要命。牙髓神经这种刺激痛是很明显的,因此是肯定要打麻药,除了在牙齿周围打麻药,有可能麻药效果不太好,还可能直接在牙髓神经里面注射麻药。如果牙髓神经已经坏死,这个时候就不需要打麻药。因为它本身就没有知觉了,就可以拔髓,做
根管治疗哪次最疼具体做什么?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
根管治疗为口腔内科最常才开展的诊疗项目之一,主要用于治疗牙髓炎、根尖炎等口腔疾病。疾病的类型不同,所处的发病状态不同,根管治疗过程中各个步骤表现出的疼痛程度也不尽相同,就算在进行相同的步骤时,患牙表现的疼痛程度也有很大的差异,因此笼统的说根管治疗哪个步骤最疼痛是不客观的。在进行根管治疗过程中,如果患
儿童恒牙龋齿根管治疗的指征有哪些
孙琪殷 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
儿童牙根发育完全成为成熟恒牙之后才能够进行根管治疗,这个与成人恒牙的治疗方案不一样,成年人牙齿一旦发生牙髓炎和根尖周炎就只能够做根管治疗术。儿童恒牙一般萌出来之后经过四到五年才能够发育成熟,在发育成熟之前称之为年轻恒牙,年轻恒牙发生龋病没有得到及时治疗会发展成为牙髓病或者是根尖周病。这种情况下要进行根尖诱导成形术,通过清除感染物质后把药物
牙髓炎不及时治疗可能会有哪些危害
龙宝军 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
牙髓炎主要症状是剧烈疼痛,尤其是夜间疼痛,容易影响患者整夜无法正常休息,如果患者不及时治疗会影响正常工作、学习、生活和休息。不及时治疗,后期会发展为根尖周炎,即病变向更深层次发展,严重时只能通过拔掉牙齿解决问题,即无法保留患牙。
牙髓炎治疗需要几次
龙宝军 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
在临床工作中,牙髓炎的治疗需要4-5次,第一次是开髓减压引流,第二次是清理髓腔感染的牙髓组织,然后冲洗、上药,消毒髓腔,第三步是进行完善的根管治疗。牙髓炎的患者经过完善的根管治疗以后,后期还要做牙冠或者嵌体的保护,所以大概要4-5次的就诊次数。
慢性牙髓炎的治疗方案
刘京津 副主任医师
信阳市中心医院 三甲
慢性牙髓炎,是需要做根管治疗的。根管治疗首先在牙齿上打一个洞,将炎症引流出来,随后用根管扩挫器械,对根管进行扩锉和疏通,形成一个连续的通路。同时要去除根管壁内的玷污层,最后再用牙胶将根管和牙冠的部分进行充填,之后再用树脂对牙冠的部分进行充填,如果外形不好恢复,可以到修复科做牙冠,来恢复牙齿的外形。
急性牙髓炎吃什么消炎药
刘京津 副主任医师
信阳市中心医院 三甲
牙髓炎属于细菌感染性疾病。当发生急性牙髓炎的时候,可以使用抗菌药物来控制感染,防止疼痛。抗菌药物比较常见的有阿莫西林、头孢、罗红霉素等。注意要确保对这些药物不过敏才可服用。另外,如果急性牙髓炎疼痛非常剧烈,可以口服止痛药,比如双氯芬酸钠等。由于急性牙髓炎时髓腔压力特别大,服用这些药物可能疼痛还是很难控制,这时必须去医院请医生来治疗。
做过根管治疗的牙齿裂了怎么办
孟令秋 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
做过根管治疗的牙齿裂了,需要看裂了的程度以及裂了的位置有不同治疗方法,如果单纯牙冠部分劈裂,大部分的剩余牙冠还是完好,就可以做冠修复来保留牙齿恢复其外形。如果牙齿裂了达到了牙根,无法保留就只能拔除治疗以后再种植修复。
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