有腔隙性脑梗塞的症状

来源:民福康

腔隙性脑梗塞是脑梗塞特殊类型,由高血压、动脉硬化致脑深部微小动脉闭塞引发脑组织缺血软化病变,其症状多样,包括纯运动性轻偏瘫(一侧面、上肢及下肢无力,中老年常见,长期不良生活方式等为危险因素)、纯感觉性卒中(一侧面部、肢体麻木等,中老年好发,糖尿病史、长期高脂饮食等是危险因素)、共济失调性轻偏瘫(病变对侧肢体共济失调伴轻偏瘫,中老年高发,长期大量饮酒为风险因素)、构音障碍-手笨拙综合征(构音不清、吞咽困难、一侧手轻度无力及精细运动障碍等,中老年常见,高血压控制不佳、长期精神紧张等为因素)、无症状性腔隙性脑梗塞(无临床症状体征,影像学检查偶然发现,多见于中老年人),症状因部位和范围而异,出现相关表现应及时就医检查诊断并采取措施。

一、纯运动性轻偏瘫

表现:一侧面部、上肢及下肢无力,不伴有感觉障碍、视觉障碍及语言障碍等。这种无力可能在数小时或数天内逐渐加重。例如,患者可能突然发现自己拿东西不稳,或者一侧肢体活动不如另一侧灵活。

年龄因素影响:中老年人群更为常见,随着年龄增长,血管弹性下降等因素使得发生腔隙性脑梗塞导致纯运动性轻偏瘫的风险增加。

生活方式关联:长期高血压、高脂血症、吸烟、酗酒等不良生活方式会促进动脉粥样硬化的发展,进而增加纯运动性轻偏瘫的发生几率。有长期高血压病史且未有效控制的人群,血管壁受损,更易出现微小动脉闭塞。

二、纯感觉性卒中

表现:一侧面部、肢体的麻木感,可伴有针刺样感觉异常等。感觉异常的范围相对比较局限,主要是感觉方面的障碍,而运动功能基本正常。比如患者会感觉到半边身体有麻木不适的感觉,就像穿了一层不太合适的袜子或手套的感觉。

年龄与性别:中老年人群好发,性别差异相对不显著,但女性在绝经后由于激素水平变化等因素,若存在高血压等基础疾病,发生纯感觉性卒中的风险可能会有一定变化。

病史与生活方式:有糖尿病病史的人群,高血糖状态会损伤神经和血管,增加纯感觉性卒中的发生可能。长期高脂饮食的人群,血脂异常会影响血管内皮功能,也是相关危险因素。

三、共济失调性轻偏瘫

表现:病变对侧肢体不同程度的共济失调,同时伴有轻偏瘫。共济失调表现为肢体动作不协调,如持物不稳、步态不稳等,轻偏瘫则是肢体力量减弱。例如患者走路时身体摇晃,同时一侧肢体无力,拿东西时手会发抖。

年龄影响:中老年是高发年龄段,年龄越大,脑血管发生病变的几率越高。

生活方式关联:有长期大量饮酒史的人群,酒精会影响神经系统功能以及血管状态,增加共济失调性轻偏瘫的发生风险。

四、构音障碍-手笨拙综合征

表现:表现为构音不清、吞咽困难,一侧手轻度无力及精细运动障碍等。患者说话含糊不清,手部精细动作受限,比如不能准确地系纽扣、拿筷子等。

年龄与病史:中老年人群常见,有高血压病史且血压控制不佳的人,血管病变更容易影响到支配语言和手部运动的相关区域,从而引发构音障碍-手笨拙综合征。

生活方式:长期精神紧张、压力大的人群,会通过神经-内分泌系统影响血压等,进而增加患病风险。

五、无症状性腔隙性脑梗塞

表现:没有任何临床症状和体征,通常是在进行头颅影像学检查(如头颅CT或MRI)时偶然发现。这类患者自身可能没有察觉到任何不适,但实际上脑部已经存在腔隙性梗塞病灶。

年龄与健康状况:多见于中老年人,一些本身有轻微基础疾病但未引起明显症状的人群,在体检或因其他疾病做检查时可能发现无症状性腔隙性脑梗塞。例如一些血压轻度升高但未出现明显头晕等症状的人,在检查时发现病灶。

腔隙性脑梗塞的症状因梗塞部位和范围不同而有所差异,一旦出现上述相关表现,应及时就医进行头颅影像学等检查以明确诊断,并采取相应的治疗和预防措施。

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双侧半卵圆中心腔隙性脑梗塞症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
双侧半卵圆中心腔隙性梗塞多数表现为表现出轻度面瘫。除此以外,还会表现出轻度的智能减退。肢体运动功能受限,可以经过药物进行治疗,使用一些健脑,活血化瘀,营养神经的药物。
半卵圆中心多发腔隙性脑梗塞灶是怎么回事?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
这主要是由于小脑动脉硬化,阻塞,导致供血区域脑组织缺血缺氧,坏死,液化。建议用软坚散结的药物,疏通小血管,建立侧支循环,营养脑组织,控制血压,血脂,血糖,平时注意作息,饮食清淡,多喝水,防止情绪激动。
多发性腔隙性脑梗塞严不严重?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
这个多发性的腔隙性脑梗死还是较为严重的,进一步发展可能形成大范围的脑梗死的需要及时注意的,如果没有什么症状,可以考虑吃些阿司匹林等药物的,此外就是控制好血压血糖为宜。平时注意情绪的调节,保持积极健康的生活态度,防止挑食,不要导致营养不良。
半卵圆中心腔隙性脑梗塞怎能治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大脑半卵圆中心表现出腔隙性脑梗塞的时候,临床上主要是由于平时表现出的一些急性的疾病,表现出梗塞的时候,临床还要看偏瘫的严重程度,如果表现出严重的后遗症的时候,临床可以经过用药或者积极的康复锻炼,是可以完全恢复到正常的范围之内,脑梗塞在发病早期的时候一定要及早的用药进行治疗。
腔隙性脑梗塞的症状及治疗方法?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
腔隙性脑梗塞临床症状多见的有以下几种:纯运动性轻偏瘫、构音障碍-手笨拙综合征、纯感觉性卒中、共济失调性轻偏瘫等。腔隙性脑梗塞的治疗包括抗血小板聚集、降纤、神经保护以及改善侧支循环治疗。
多发腔隙性脑梗塞需不需要治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
患有多发腔隙性脑梗时是需要治疗的,要及时去医院就诊,对症治疗,不要耽误病情,主要是由于脑部毛细血管堵塞造成的神经功能异常,没有生命危险的。平时要注意饮食,防止吃油腻食物。能吃一些疏通血管的药物缓解症状。
双则半卵圆中心腔隙性脑梗塞
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
目前属于恢复期,除适量用药促进恢复久,预防再次发作也很重要。1、保证睡眠质量。2、低盐、低脂饮食。3、根据体力适量运动。4、控制好血压、血糖、血脂。5、尼莫地平+阿司匹林+银杏叶片+维生素E。
右侧丘脑腔隙性脑梗塞严重吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
腔隙性脑梗死还是比较严重的,如果没有得到很好的恢复,很容易导致一些后遗症的发生。主治就是选用一些活血化瘀的药物等进行调理治疗,同时还要控制血压、血脂等各方面的情况,同时还可以配合一些中医的治疗,比如针灸、按摩等,这样才能防止这种病再次发生。
什么是左侧基底节区腔隙性脑梗塞
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
左侧基底节区腔隙性脑梗塞包含两个意思:第一,发生病变的部位在左侧基底节区。此部位是人体非常重要的部位,包括球状核、豆状核和苍白球,是神经系统的重要传输通道。第二,发生了腔隙性的脑梗死。腔隙性脑梗死是比较小的梗死,梗死后坏死的神经细胞比较少,对大脑功能的影响也比较小。不会表现出严重的神功功能缺损的症状
双侧基底节区腔隙性脑梗塞是什么意思?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
腔隙性脑梗塞是一种脑循环系统疾病,其动脉系统的小动脉存在供血障碍,造成缺血性病灶。一般来说,焦点是几毫米到几十毫米,有时是多焦点。病灶称为腔隙性梗死灶,即缺血灶。在影像学上,CT和MRI检查将显示明显的影像效果。双侧基底节,即病人大脑基底节左右两侧有腔隙性病变,说明病人动脉硬化的发展有一定程度,两侧
腔隙性脑梗塞和多发性脑梗塞有什么区别
邢岩 主任医师
航空总医院 三级
腔隙性脑梗塞和多发性脑梗塞都是脑梗塞,腔隙性只是指病灶比较小,直径一般不超过15mm,就是叫小的梗死或者是叫微小的梗死。多发性的脑梗死实际上它也包括了多发性腔隙性脑梗死,还包括一些大面积脑梗死,主要是从病灶的大小,病灶的多发来区分一些概念,实际上都是脑梗死,只是它病灶的大小或者堵塞的一些数量不同而已。多发性腔梗叫多发性脑梗死,多发性脑梗死
腔隙性脑梗塞如何治疗
邢岩 主任医师
航空总医院 三级
腔隙脑梗死大部分的高危因素就是高血压,首先第一个,要把血压控制在理想水平;第二个,还有些其他原因,比如说血糖高或者是血脂高,这些也是要严格控制到达标;第三个,可能还需要长期服用抗血小板的药或者他汀类,预防动脉粥样硬化进展加重,预防血栓形成,这样可能有效地预防复发。腔隙性脑梗死本身病灶比较小,是直径小于15mm的梗死,往往症状很轻,很多病人
腔隙性脑梗塞怎样治疗
焦辉 主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
腔隙性脑梗塞的治疗分为多标准:如果是10到20个毫米的腔隙性脑梗,可以做快速溶栓,患者血压不能超过180/110,如果超出则不宜进行溶栓治疗。其次,明确腔隙性脑梗塞患者是否有发烧或者是凝血机制改变,当出现这些改变,也不宜进行溶栓治疗。此外,明确患者是否有完全性肢体偏瘫,当这几种情况不存在的情况下,才能进行溶栓治疗。
左侧基底节腔隙性脑梗塞严重吗
赵萍 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
基底节区腔隙性脑梗死不是很严重。大多数腔隙性脑梗死不会出现特别严重的临床症状,往往表现为构音障碍、手笨拙等,主要看血管的情况。如果没有明确的血管狭窄,大部分患者都预后良好。如果血管条件比较差,有些人会反复出现腔隙性梗塞,建议查颈动脉彩超、头mra评估血管。
多灶性腔隙性脑梗塞是什么原因
冯德朋 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
多灶性腔隙性脑梗塞是因为颅内多发动脉闭塞引起,大多是脑血管病,这一类疾病病因并不是特别的明确,也有可能是因为高血压、高血脂、高血糖等原因导致的小动脉硬化闭塞。.除此之外,也有可能是脑血管病、淀粉样变性或者遗传性疾病等。
左基底节腔隙性脑梗塞严重吗
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
左基底节腔隙性脑梗塞通常不严重,基底节腔隙性脑梗往往梗死的血管较小,梗死的部位较少,症状较轻,甚至可以没有临床症状,并且预后良好。但是也有少数患者出现瘫痪、语言不利等较严重的症状,仍需要重视,按照梗塞的标准进行科学合理的治疗。平时应当在医生指导下合理服用抗凝药物,控制好血糖、血脂等危险因素,避免梗死的再次发生。
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