牙龈红肿一碰就出血是什么原因
牙龈红肿一碰就出血有局部和全身因素。局部因素包括菌斑牙石堆积、牙龈炎、牙周炎、食物嵌塞；全身因素有血液系统疾病（血小板减少性紫癜、白血病）、内分泌紊乱（妊娠期牙龈炎、青春期牙龈炎）、其他全身疾病（糖尿病、艾滋病），需针对不同因素采取相应口腔护理和治疗措施。
一、局部因素导致牙龈红肿一碰就出血
1.菌斑、牙石堆积：口腔卫生不佳时，菌斑会逐渐堆积，进而矿化形成牙石。菌斑和牙石会持续刺激牙龈，引发炎症反应，导致牙龈红肿、容易出血。例如，长期不认真刷牙、使用牙线等口腔清洁工具的人群，更易出现菌斑、牙石堆积的情况，青少年由于口腔清洁意识相对较弱且喜欢吃甜食等，也较易受其影响。对于儿童来说，家长应帮助其养成良好的口腔卫生习惯，如早晚正确刷牙等；成年人则需自身重视口腔清洁，定期进行口腔检查和洗牙，清除菌斑和牙石。
2.牙龈炎：牙龈炎主要是由牙菌斑引起的牙龈组织炎症。牙龈会出现红肿、质地变得松软等表现，轻轻一碰就容易出血。在生活方式方面，长期吸烟的人，烟草中的有害物质会加重牙龈的炎症反应，使牙龈炎的症状更易出现且不易好转。吸烟者应尽量戒烟，同时注意保持口腔清洁，积极配合治疗牙龈炎。
3.牙周炎：牙周炎是牙周组织的慢性炎症，病情发展时会导致牙龈红肿、出血，还可能伴有牙周袋形成、牙槽骨吸收等情况。一些患有糖尿病的患者，由于血糖控制不佳，会影响牙周组织的修复和抵抗力，使得牙周炎更容易发生且牙龈出血等症状更严重。糖尿病患者需要严格控制血糖，同时积极治疗牙周炎，保持口腔卫生。
4.食物嵌塞：食物残渣嵌塞在牙齿邻面，会刺激牙龈组织，引起牙龈的炎症、红肿和出血。例如，在进食后没有及时清理牙齿，食物残渣长时间滞留，就可能导致这种情况。对于有牙齿排列不整齐等情况的人，更容易出现食物嵌塞，需要及时清理嵌塞的食物，并根据牙齿情况进行相应的矫正等处理来预防。
二、全身因素导致牙龈红肿一碰就出血
1.血液系统疾病
血小板减少性紫癜：患者体内血小板数量减少，会影响凝血功能，从而出现牙龈红肿、出血的症状，而且出血不易止住。这种疾病在儿童和成年人中都可能发生，对于儿童患者，家长要特别注意观察孩子牙龈出血等情况，及时带孩子就医进行血液检查等明确诊断。
白血病：白血病患者的骨髓造血功能异常，会影响血细胞的生成，包括血小板等，导致凝血功能障碍，出现牙龈红肿、出血等表现。白血病患者往往还伴有贫血、发热等其他症状，需要通过骨髓穿刺等检查来确诊，一旦确诊应积极配合血液科等相关科室进行治疗。
2.内分泌紊乱
妊娠期牙龈炎：女性在妊娠期，体内激素水平发生变化，会使牙龈对局部刺激的反应性增强，容易出现牙龈红肿、出血的情况。妊娠期女性要更加注重口腔卫生，每天早晚认真刷牙，使用软毛牙刷，饭后漱口等。因为激素变化导致的牙龈问题在分娩后大多会有所缓解，但孕期的口腔护理也非常关键。
青春期牙龈炎：青春期时，人体内激素水平波动较大，也可能引发牙龈的炎症反应，出现牙龈红肿、出血等症状。青春期的青少年要注意保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，及时发现和处理牙龈的问题。
3.其他全身疾病
糖尿病：如前文所述，糖尿病患者由于血糖控制不佳，会影响牙周组织的健康，导致牙龈更容易出现炎症、红肿和出血。糖尿病患者需要严格控制血糖，将空腹血糖控制在7mmol/L左右，餐后2小时血糖控制在10mmol/L左右等，同时保持口腔清洁，定期进行口腔治疗。
艾滋病：艾滋病患者的免疫系统受损，口腔会出现各种机会性感染，包括牙龈的病变，可能表现为牙龈红肿、出血等。艾滋病患者要在医生的指导下进行抗病毒治疗等，同时注意口腔的护理，保持口腔清洁，预防口腔感染的进一步加重。
