人乳头瘤病毒59型（HPV59）属于高危型，性传播是主要感染途径，多数免疫正常者可自行清除，少数会持续感染引发病变，可通过宫颈细胞学检查和HPV核酸检测，免疫正常者定期筛查、保持健康生活方式，免疫低下者进一步干预，女性、有性生活人群、儿童青少年均有相关注意事项。
一、HPV59的基本定义
人乳头瘤病毒（HumanPapillomavirus，HPV）是一种双链环状DNA病毒，HPV59属于高危型HPV的一种。高危型HPV持续感染是引起宫颈上皮内瘤变（CIN）和宫颈癌等恶性肿瘤的重要危险因素。
二、HPV59感染的途径
1.性传播：是HPV59感染的主要途径，有多个性伴侣、首次性生活年龄过小等情况会增加感染风险。在性生活过程中，病毒可通过皮肤或黏膜的微小破损处进入上皮细胞内进行感染。
2.黏膜接触传播：除了性接触外，密切的黏膜接触也可能导致HPV59传播，比如在一些卫生条件较差的公共浴室等环境中，接触到被病毒污染的物品后，与自身黏膜接触可能引发感染，但这种情况相对性传播来说概率较低。
三、HPV59感染后的转归情况
1.多数可自行清除：对于免疫功能正常的人群，感染HPV59后，约80%-90%的人在1-2年内可通过自身免疫系统将病毒清除，不会引起明显的临床症状。这是因为人体的免疫系统，如T淋巴细胞、B淋巴细胞等会识别并攻击被HPV感染的细胞，从而清除病毒。
2.少数会持续感染并引发病变：少部分免疫功能低下的人群，如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等情况的人，或者年龄较大、生活方式不健康（如长期吸烟、酗酒等）的人群，HPV59可能会持续感染。持续感染HPV59可能会引起宫颈上皮的病变，从低度鳞状上皮内病变（LSIL）逐渐发展为高度鳞状上皮内病变（HSIL），若不及时干预，进一步可能发展为宫颈癌。一般来说，从HPV持续感染到发展为宫颈癌通常需要数年甚至数十年的时间。
四、HPV59感染的检测方法
1.宫颈细胞学检查：常用的有薄层液基细胞学检查（TCT），通过采集宫颈表面的细胞进行检查，观察细胞是否有异常改变，从而初步判断是否存在与HPV感染相关的细胞病变，但不能直接确定是否感染HPV59。
2.HPV核酸检测：可以明确是否感染HPV以及具体的亚型，如通过实时荧光定量PCR等方法检测样本中是否存在HPV59的核酸，能精准判断是否感染HPV59以及病毒的载量等情况。
五、HPV59感染的应对建议
1.对于免疫功能正常的感染者：定期进行宫颈癌筛查，包括TCT和HPV检测等，一般建议每年进行一次筛查，动态观察宫颈细胞和HPV感染的情况。同时，要保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，以增强自身免疫力，帮助机体清除病毒。
2.对于免疫功能低下的感染者：除了定期筛查外，需要在医生的评估下，根据具体情况考虑是否需要采取进一步的干预措施，比如对于存在持续高危型HPV感染且合并宫颈病变的情况，可能需要进行阴道镜检查及活检等，以明确病变程度，并采取相应的治疗措施。同时，要积极治疗基础疾病，如控制艾滋病病情、逐渐停用免疫抑制剂等，改善免疫状态。
3.特殊人群温馨提示
女性：无论年龄大小，都要重视HPV感染的筛查和健康管理。育龄女性在备孕前最好进行HPV和TCT检查，若发现感染要在医生指导下备孕。绝经后的女性也不能放松警惕，仍需定期进行宫颈癌筛查。
有性生活的人群：都有感染HPV的可能性，所以要保持安全性行为，正确使用避孕套等避孕措施，有助于降低HPV感染风险。
儿童及青少年：虽然儿童及青少年感染HPV相对较少，但也不能忽视。要注重培养良好的卫生习惯，不过过早发生性行为等，以减少HPV感染的潜在风险。
