葡萄胎清宫后会流血多久

来源:民福康

葡萄胎清宫后阴道流血通常持续12周,该时间受多种因素影响。子宫收缩情况方面,年轻、无多次流产史女性收缩功能强,流血时间短,年龄大或有多次宫腔操作史则相反;葡萄胎组织清除程度上,清除彻底出血时间短,有残留则会延长;患者凝血功能正常利于止血,有凝血障碍疾病或服用影响凝血药物会使流血时间延长。若流血超2周、量超月经量或停止后反复出血,需及时就医检查处理。对于特殊人群,年轻女性要注意休息、定期复查,年龄较大女性恢复慢需关注流血和心理状况,有基础疾病者要积极控制病情、预防感染,有多次宫腔操作史者需关注子宫恢复、避免短期内再怀孕。

一、葡萄胎清宫后正常流血时间

葡萄胎清宫术后,阴道流血通常会持续12周。这一时间段依据大量临床案例统计所得,大多数患者在这个时间范围内,随着子宫的逐渐修复,内膜创面愈合,出血情况会自行停止。不过,这个时间并非绝对固定,它会受到多种因素的综合影响。

二、影响葡萄胎清宫后流血时间的因素

1.子宫收缩情况:子宫收缩良好能够有效压迫血管,减少出血。年轻、身体状况较好且没有多次流产史的女性,子宫收缩功能通常较强,术后流血时间可能相对较短。相反,若患者年龄较大,子宫肌肉弹性变差,或既往有多次宫腔操作史损害了子宫肌层,子宫收缩不良,可能导致流血时间延长。

2.葡萄胎组织清除程度:如果清宫手术能够彻底清除葡萄胎组织,子宫可以更快地恢复正常形态和功能,流血时间会相应缩短。但如果有部分葡萄胎组织残留,会影响子宫收缩,导致子宫持续出血,延长流血时间。比如,存在微小的葡萄胎组织残留于子宫角等部位,不易被完全清除,就可能引发长时间的阴道流血。

3.患者的凝血功能:正常的凝血功能有助于创面止血。若患者本身存在凝血功能障碍相关疾病,或者因某些基础疾病正在服用影响凝血的药物,会使凝血过程受到干扰,从而导致术后流血时间延长。例如,患有血小板减少性紫癜的患者,血小板数量减少,凝血功能下降,术后出血倾向会更明显。

三、异常情况及处理

1.如果葡萄胎清宫后阴道流血超过2周仍未停止,或出血量超过月经量,应及时就医。这种情况可能提示有葡萄胎组织残留、子宫复旧不全或感染等问题。医生一般会进行妇科检查、超声检查等,以明确病因。若发现有残留组织,可能需要再次清宫;对于子宫复旧不全,会使用促进子宫收缩的药物;如果是感染所致,则需要进行抗感染治疗。

2.若阴道流血停止后又出现反复出血,也需警惕,有可能是滋养细胞疾病发生了恶变,应进一步检查血hCG水平、进行相关影像学检查等,以明确诊断,采取相应的治疗措施。

四、特殊人群注意事项

1.年龄因素

年轻女性:虽然身体恢复能力相对较强,但术后也不可掉以轻心。应注意休息,避免过早从事重体力劳动,保证充足的睡眠和营养,以促进身体恢复。同时,要严格按照医生的嘱咐定期复查血hCG,以监测葡萄胎的治疗效果。

年龄较大的女性:由于身体机能下降,子宫恢复相对较慢。术后除了注意休息和营养外,还应密切关注阴道流血情况,一旦发现异常及时就医。在心理上,这类患者可能会更加焦虑,家属应给予充分的关心和支持。

2.存在基础疾病的人群:如患有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,术后恢复可能会受到一定影响。高血压患者血压控制不佳会影响子宫血管的收缩和修复,糖尿病患者血糖过高会导致机体抵抗力下降,增加感染的风险。因此,这类患者在术后要积极控制基础疾病,严格按照医嘱服用降压药、降糖药,同时注意个人卫生,预防感染。

3.多次宫腔操作史的人群:此类患者子宫受损的可能性较大,术后要特别关注子宫恢复情况。除了按时复查外,可在医生的指导下适当进行一些促进子宫恢复的康复治疗,如子宫按摩等。同时,要避免短期内再次怀孕,给子宫足够的时间修复。

了解疾病
葡萄胎
葡萄胎是一种较为少见的异常妊娠并发症,主要是绒毛滋养细胞在女性妊娠后异常增生形成,可呈现为大小不一、相连成串的水泡,一般根据组织病理学特点、染色体核型及临床表现可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,临床症状通常以停经后阴道流血为主。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

侵蚀性葡萄胎与绒癌有哪些区别?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
侵蚀性葡萄胎和绒癌的区别如下:1、来源可能不一样:侵蚀性葡萄胎都来源于良性的葡萄胎,而绒癌可能来源于葡萄胎,也可以来自正常的妊娠。2、病理角度不一样:侵蚀性葡萄胎是滋养细胞的异常增生,但是它还有绒毛结构,而绒毛膜癌已经看不到绒毛结构了,只有大片异常的增生滋养细胞。3、预后不同:侵蚀性葡萄胎虽然是恶性
侵蚀性葡萄胎与绒癌有哪些区别?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
侵蚀性葡萄胎和绒癌的区别如下:1、来源可能不一样:侵蚀性葡萄胎都来源于良性的葡萄胎,而绒癌可能来源于葡萄胎,也可以来自正常的妊娠。2、病理角度不一样:侵蚀性葡萄胎是滋养细胞的异常增生,但是它还有绒毛结构,而绒毛膜癌已经看不到绒毛结构了,只有大片异常的增生滋养细胞。3、预后不同:侵蚀性葡萄胎虽然是恶性
葡萄胎是什么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
葡萄胎为良性疾病,但是部分可发展成妊娠滋养细胞肿瘤,完全性葡萄胎的染色体核型为二倍体,全部染色体来自父方。部分葡萄胎的染色体核型为三倍体,一套多余染色体也来自父方。典型的临床表现是月经停止后阴道流血和子宫异常增大。辅助检查包括超声检查和血清hcg测定,组织学诊断是确诊依据。处理原则及时清宫和定期hc
葡萄胎会有胎心胎芽吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
葡萄胎不会有胎心胎芽。葡萄胎是比较少见的异常妊娠,分为完全性葡萄胎、部分性葡萄胎。完全性葡萄胎镜下可见胚胎、胎儿组织缺失,有不均质的水泡样组织,看不到卵黄囊,没有胎心胎芽。部分性葡萄胎镜下可见胚胎、胎儿组织存在,胎儿多数已经死亡,合并足月儿的非常少见。部分性葡萄胎早期可能有胎心胎芽,随着时间延长,胎
部分性葡萄胎是什么意思?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
部分性葡萄胎是指怀孕后子宫内仅见部分绒毛呈水泡状 ,合并有胚胎或胎儿组织,但多数情况下胎儿已经死亡。也多见伴随胚胎发育迟缓或多发性畸形。因为目前怀孕后孕检次数比较多,合并生长到足月儿的情况很少见。部分性葡萄胎没有完全葡萄胎的典型症状,比如腹部异常增大,而且恶性度的程度也比较轻。
葡萄胎清宫很疼吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
葡萄胎清宫和人工流产差不多,只不过是宫内容物比较多,需要的时间可能会长一点,疼痛是有的,一般都是可以忍受的,如果不想有疼痛,可以选择无痛的清宫。建议一定要去正规的医院做清宫的手术,葡萄胎术后一定要定期的随访,两年之内绝对不能怀孕,在下次准备怀孕之前,夫妻双方应当去正规的医院做一个孕前的检查。
葡萄胎的清宫痛吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
葡萄胎手术清宫是会疼痛的。葡萄胎清宫术和一般的流产和人流术的操作基本相同,疼痛程度也基本相同,病人是可以忍受的。术后要预防感染的发生,保证营养的正常摄入,保证休息。怀孕后要及时到到医院检查治疗,及时排查异常情况,葡萄胎一经发现需要及时手术,因为葡萄胎不严重时会大大减轻手术的疼痛感。
葡萄胎hcg下降规律是什么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
血HCG正常,是在怀孕8-10周内达到高峰,然后在十一至十二周逐渐下降,但是葡萄胎的病人HCG的浓度会明显的高于正常孕周的结果,而且在怀孕8-10周之后,继续保持上升而不下降。如果葡萄胎排空后一般情况下,血HCG会逐渐下降,首次降至正常的平均时间大约需要九周左右,最长不超过十周。如果说葡萄胎排空后H
部分性葡萄胎有胎心胎芽吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
葡萄胎属于滋养细胞疾病,其分为部分性葡萄胎及完全性葡萄胎,怀孕后需要定期超声检查,若是完全性葡萄胎不会有胎心胎芽,若是部分性葡萄胎会有胎心胎芽,但是两者都不能要,都需要及时行人工流产术,尽早终止妊娠,定期随访。
葡萄胎孕前检查能查出来吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
葡萄胎一般在怀孕之前是检查不出来的。快用前只能检查出生殖器是否有炎症,或者是畸形等。葡萄胎的主要原因就是缺乏营养,卵巢功能退化或者是由于感染了细菌所导致的。一定要注意补充叶酸,多吃一些丰富维生素a的食物,多吃胡萝卜,多吃瘦肉,鸡蛋,高蛋白食物,防止受凉,要补充足够的营养。平时一定要到户外进行体育锻炼
葡萄胎化疗
孙巍 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
葡萄胎是否需要化疗,主要还是要看葡萄胎是否存在高危因素,如果医生建议化疗,还是应该尽早进行治疗的。一般来说,普通的葡萄胎,只需要刮宫之后密切观察即可,但如果病人年龄大于40岁,或者说术后的β-HCG明显增高,迟迟不降,以及发现滋养细胞异型增生,诸如此类的情况,这种情况下考虑患者有可能变成恶性葡萄胎,因此一般需要给予预防性的化疗。预防性的化
什么是葡萄胎
曹江珊 副主任医师
湖北省妇幼保健院 三甲
曹江珊:葡萄胎是指胚胎发生了异常增殖。没有形成正常的胚胎,反而形成了像葡萄一样的水囊。葡萄胎不是正常的妊娠,而是一种与妊娠有关的良性滋养细胞疾病。典型临床症状表现为停经后阴道异常出血,大多数葡萄胎都可以通过清宫达到治愈的目的。
葡萄胎严重吗
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
从大部分病例来看,葡萄胎治愈之后可以正常怀孕,并足月分娩,因此不必担心丧失生育能力,所以一般不是很严重。当受孕时,受精卵出现某些异常就会引起葡萄胎。在中国,葡萄胎发生率大概约是0.5%,如果存在以下几种情况,那么葡萄胎发生几率就越高。第一、年龄大于40或小于20,以前发生过葡萄胎,有过两次或两次以上流产。葡萄胎初期症状与正常妊娠非常相似,
葡萄胎是什么原因造成的
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
葡萄胎是因为妊娠后,胎盘滋养、绒毛滋养细胞增生,间质水肿而形成大小不一水泡,水泡间近蒂相连成串,形如葡萄而名之。葡萄胎形成主要原因是由于滋养细胞过度增生,而染色体父系来源是滋养细胞过度增生主要原因,并与基因组印迹紊乱有关。
葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的区别
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
侵蚀性葡萄胎与葡萄胎虽然都是妇科疾病,但是两者却有本质区别。侵蚀性葡萄胎是发生在葡萄胎基础上不同于普通葡萄胎,普通葡萄胎是良性病变并且病变只是在宫腔内,清宫即可不会发生转移。侵蚀性葡萄胎多表现为清宫以后阴道出血淋漓不尽,并且血HCG不下降。侵蚀性葡萄胎会穿破子宫肌层,使子宫肌层出现缺血、坏死、转移,可能会造成大出血而危及生命。
免费咨询