缺血缺氧性脑病症状有哪些

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不同年龄人群(新生儿、儿童及成人)在缺血缺氧性脑病时,意识障碍、肌张力改变、原始反射异常、惊厥、呼吸节律改变及颅内压增高表现等方面存在差异,新生儿及早产儿因神经系统等发育不完善,相关表现更具特点,儿童及成人也各有不同表现,且不同年龄人群对缺血缺氧的耐受及反应程度因自身发育阶段而异。

一、意识障碍

新生儿:轻度缺血缺氧性脑病新生儿意识障碍相对较轻,可表现为兴奋,如易激惹、肢体颤动等;中度者嗜睡、反应迟钝;重度者昏迷。早产儿由于其神经系统发育尚不完善,对缺血缺氧的耐受能力更差,意识障碍可能更难评估且恢复相对更慢。

儿童及成人:轻度时患者可出现烦躁不安、注意力不集中等;中度可表现为嗜睡、对外界刺激反应迟钝;重度则昏迷,对各种刺激均无反应。不同年龄人群对缺血缺氧的耐受程度不同,儿童相对成人可能在同等程度缺血缺氧下更早出现意识障碍的严重表现。

二、肌张力改变

新生儿:轻度时肌张力正常或稍增强;中度时肌张力减低;重度时肌张力松软,肢体松软如棉絮。早产儿肌张力改变可能更不典型,需仔细评估,因为其肌肉发育尚未成熟,对缺血缺氧导致的肌张力变化更敏感。

儿童及成人:轻度缺血缺氧性脑病肌张力可正常或轻度增高,表现为肢体活动稍不灵活;中度时肌张力减低,肢体无力;重度时肌张力显著减低,肌肉松弛,关节活动度增大。不同年龄人群因肌肉发育程度不同,肌张力改变的表现和程度会有差异,儿童的肌肉力量和张力处于不断发育阶段,受缺血缺氧影响更明显。

三、原始反射异常

新生儿:拥抱反射常减弱,正常新生儿拥抱反射较为活跃,而缺血缺氧时该反射减弱;吸吮反射减弱或消失,正常新生儿吸吮反射存在,缺血缺氧影响后会出现此类异常。早产儿原始反射异常更易发生且程度可能更重,因为其神经系统发育不成熟,对原始反射的调控能力差。

儿童及成人:成人一般原始反射不明显,儿童可能出现原始反射再活跃等异常情况,如2岁后仍可引出原始反射等,这与儿童神经系统的发育阶段相关,缺血缺氧可能干扰了正常的原始反射调控机制。

四、惊厥

新生儿:是常见症状,轻度者可为轻微震颤、肌阵挛;中度者可为明显惊厥发作,表现为肢体抽动、双眼凝视等;重度者惊厥持续状态,难以控制。早产儿发生惊厥的风险更高,且惊厥形式可能不典型,因为其大脑皮层发育不完善,对异常放电的耐受和表现不同。

儿童及成人:儿童惊厥表现多样,可出现局部肢体抽搐或全身大发作;成人惊厥多为全身强直-阵挛发作等。不同年龄人群惊厥的诱因和表现形式与神经系统发育程度有关,年龄越小越易因缺血缺氧引发惊厥且病情变化快。

五、呼吸节律改变

新生儿:轻度时呼吸稍不规则;中度时可出现呼吸减慢、呼吸暂停等;重度时呼吸节律严重紊乱,如呼吸快慢不均、叹息样呼吸等。早产儿呼吸中枢更不成熟,缺血缺氧时呼吸节律改变更常见且严重,因为其呼吸调节机制不完善。

儿童及成人:儿童呼吸节律改变相对新生儿可能稍好调控,但缺血缺氧严重时也会出现呼吸浅慢、节律不整等;成人呼吸节律改变多提示病情危重,如呼吸中枢受抑制等,不同年龄人群呼吸中枢的敏感性和调节能力不同,导致呼吸节律改变的表现和严重程度有差异。

六、颅内压增高表现(重度患者)

新生儿:前囟隆起,由于新生儿前囟未闭,颅内压增高时可出现前囟饱满、隆起;头围增大(部分重度患儿),因为颅内压持续增高影响脑部发育和头围增长。早产儿前囟隆起可能不典型,且头围变化因本身发育未成熟而更难准确评估。

儿童及成人:儿童和成人可出现头痛(小儿可能表现为烦躁不安、抓头)、呕吐(多为喷射性呕吐)等,颅内压增高还可导致眼底视乳头水肿等,不同年龄人群因颅骨的闭合情况等不同,颅内压增高的表现形式和严重程度有别,儿童的颅骨相对成人有一定弹性,颅内压增高表现可能与成人不完全相同。

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惊厥
惊厥俗称抽筋、抽风、惊风,也称抽搐。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多在3~5分钟之内,有时反复发作,甚至呈持续状态。是小儿常见的急症,尤以婴幼儿多见。6岁以下儿童期惊厥的发生率约为4%~6%,较成人高10~15倍,年龄愈小发生率愈高。惊厥的频繁发作或持续状态可危及患儿生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿的智力发育和健康。
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大脑供血不足可能会导致多种严重后果,包括但不限于以下几点: 1.认知障碍 大脑供血不足会影响大脑的功能,导致认知能力下降,如记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓等。这可能会影响日常生活、工作和学习能力。 2.运动障碍 供血不足可能导致肌肉无力、协调能力下降,甚至出现偏瘫、半身不遂等运动障碍。这会影响日
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大脑发育迟缓是一种神经发育障碍,可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因: 1.遗传因素:某些基因突变或染色体异常可能导致大脑发育迟缓。这些遗传问题可能是先天性的,也可能是在胚胎发育过程中发生的。 2.环境因素:在胎儿期和婴儿期,环境因素可能对大脑发育产生负面影响。这些因素包括: 母体健康问题:母亲
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新生儿缺氧缺血性脑病常见的原因是什么
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缺血缺氧性脑病有哪些后遗症
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缺血缺氧性脑病的症状
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缺血缺氧性脑病典型症状分为新生儿缺血缺氧性脑病症状和非新生儿缺血缺氧性脑病症状。 1.新生儿缺血缺氧性脑病 新生儿未出生时可出现宫内窘迫、胎心减慢、羊水浑浊等情况;新生儿出生后可出现过度兴奋、嗜睡、反应迟钝、肢体肌张力改变、原始反射异常等症状,病情严重时会出现惊厥、呼吸节律不齐、瞳孔缩小或扩大等症状
新生儿如何预防缺血缺氧性脑病
朱玲玲 主任医师
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预防新生儿缺氧缺血性脑病主要的是做产前检查,通过产前检查可以了解到胎儿到宫内的发育情况,还能判断胎儿有无脐带、胎位不正等情况。若胎儿发育的体重跟月龄不符合,也可以通过产检发现。因此做孕妇做产前检查很重要。另外,预防新生儿缺氧缺血性脑病还需要孕妇与医生做好配合,避免出生过程的中间时间太长。
什么是缺血缺氧性脑病
刘彦廷 副主任医师
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缺血缺氧性脑病,顾名思义就是由于脑缺血、缺氧所引起的。因为氧气是要靠血液来带动,最后才能进入脑袋里的。而引起缺血缺氧性脑病的原因也非常多,比如一氧化碳中毒,农村里面烧火炉子,导致一氧化碳中毒以后,就会出现急性缺血缺氧性脑病。其次,是窒息。如神经科有部分患者,因为吃东西呛到了气管里边,也会引起急性缺血缺氧脑病,包括溺水、心脏突然骤停等都是引
缺血缺氧性脑病能恢复吗
马学军 主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
缺血缺氧性脑病能治好吗
曹兴丽 副主任医师
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缺血缺氧性脑病能治好。缺血缺氧性脑病,是因为缺血、缺氧导致的脑细胞损伤,如果此种脑细胞的损伤比较轻微,由于儿童自我修复能力比较强,可能会慢慢的会,会逐渐恢复成和正常的小孩一样。但是,如果脑细胞损伤比较严重,一般难以修复好,可能会留有一定的后遗症。
新生儿缺血缺氧性脑病
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
如果新生儿有缺血缺氧性脑病,一定要及时的进行治疗,做到早发现、早治疗。新生儿缺氧缺血性脑病是在围产期窒息而导致的脑袋缺氧缺血性损害。一般会表现为易激惹、嗜睡、昏迷、往往会合并有吸入性肺炎等等。所以新生儿缺血缺氧性脑病对孩子的危害是非常大的,一定要做到早发现,早治疗。
缺血缺氧性脑病
童威 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
缺血缺氧性脑病,通俗说就是由于各种原因导致大脑的组织出现缺血缺氧,从而产生了脑部的损伤,并且出现一系列的症状。缺血缺氧性脑病最常见于新生儿,新生儿因为各种原因在宫内出现窘迫,最常见的有羊水的异常、脐带绕颈以及在分娩的过程中出现压迫,从而导致大脑组织出现缺血、缺氧的情。成人也可以发生缺血缺氧性的脑病,比较常见的有休克、一氧化碳的中毒、癫痫的
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