远视和老花眼的区别
远视是平行光线聚焦在视网膜之后的屈光状态，儿童多为生理性，成人可因先天或后天疾病致异常，有视力减退等症状，可通过验光查度数并戴凸透镜等矫正；老花眼是因年龄增长调节功能减退致看近模糊的生理性现象，40岁左右始现，随年龄加重，通过戴合适凸透镜矫正，也可辅以视觉训练及注意用眼习惯，二者在定义、发病机制、症状、屈光检查、年龄差异及干预矫正上均有不同。
一、定义与发病机制
1.远视：是指平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后的一种屈光状态。儿童的眼球通常较小，眼轴较短，容易出现远视，这是一种生理性的屈光状态，但如果远视度数过高则属于病理情况。从发病机制来看，主要是眼轴过短或者角膜、晶状体的屈光力不足等原因导致光线聚焦位置异常。
2.老花眼：是一种随着年龄增长而出现的生理性调节功能减退的现象。人在年轻时晶状体弹性较好，能通过睫状肌的收缩改变晶状体的形状来清晰聚焦近处物体。随着年龄增加，晶状体逐渐硬化，弹性下降，睫状肌功能也逐渐减退，导致眼睛调节能力降低，从而出现看近处物体困难的情况，一般在40岁左右开始出现。
二、症状表现
1.远视：儿童轻度远视可能没有明显症状，中高度远视可能会出现视力减退，看远看近都不清楚，还可能伴有视疲劳，表现为眼痛、头痛等，而且由于需要过度调节，可能会出现内斜视等情况。对于成年人远视，轻度的可能仅在看近处时需要更多调节，出现视疲劳；中高度远视则会明显影响远视力和近视力。
2.老花眼：主要症状是看近处物体时模糊，需要将目标移远才能看清，随着年龄增长，这种症状会逐渐加重，比如阅读时需要把书报拿远一些才能看清文字等。
三、屈光状态检查指标
1.远视：通过验光检查可发现远视度数，例如电脑验光或散瞳验光等方法能准确测量出远视的度数。一般用球镜度数来表示远视程度，正值表示远视。比如+1.00D到+3.00D属于轻度远视，+3.00D到+6.00D属于中度远视，大于+6.00D属于高度远视。
2.老花眼：老花眼主要通过近视力检查来评估，常用的是近视力表检查，比如Jager近视力表，通过被检查者能看清的最小字号来判断老花的程度，同时也可以结合调节力的检查来辅助判断，不过老花眼没有像远视那样有明确的屈光度数表示，而是通过近视力和调节功能来综合评估。
四、年龄相关性差异
1.远视：儿童时期远视较为常见，很多儿童在新生儿时期就存在生理性远视，随着年龄增长，眼轴逐渐变长，远视度数会逐渐降低，到青春期时大部分儿童的远视度数可恢复正常，但如果远视度数过高未及时矫正，可能会影响视觉发育，导致弱视等问题。而成人远视可能是先天性的屈光状态异常或者后天眼部疾病等导致的。
2.老花眼：仅发生在成年人中，且随着年龄增长发病率逐渐升高，40岁左右开始出现，60岁左右老花眼的程度一般会比较明显，几乎所有人到一定年龄都会出现不同程度的老花眼。
五、干预与矫正方法
1.远视：儿童轻度远视如果不影响视力和视觉发育，一般不需要特殊处理，但需要定期复查；如果远视度数较高或者伴有视力下降、视疲劳等情况，需要及时佩戴合适的凸透镜进行矫正。对于成年人远视，可根据远视度数和视力情况选择佩戴框架眼镜、隐形眼镜或者进行屈光手术矫正等。
2.老花眼：主要通过佩戴老花镜进行矫正，老花镜是凸透镜，根据每个人的老花度数来配制合适的镜片。此外，也可以通过一些视觉训练来辅助提高调节能力，但效果相对有限。在生活中，老花眼患者要注意用眼习惯，避免长时间近距离用眼导致视疲劳加重。对于特殊人群，比如老年人，佩戴老花镜时要选择质量可靠、舒适度高的眼镜，并且要定期更换镜片以适应逐渐变化的老花程度；对于患有其他眼部疾病的老年人，在选择老花镜矫正时要综合考虑眼部疾病的情况，必要时在医生指导下进行选择。
