治疗牙龈萎缩的方法

为预防和改善牙龈萎缩，可从基础口腔清洁与护理、控制口腔疾病、调整生活方式、手术治疗等方面入手，包括正确刷牙、使用牙线或牙缝刷，治疗牙周炎和龋齿，均衡饮食、戒烟限酒，严重时考虑牙龈移植术、引导组织再生术等。

一、基础口腔清洁与护理

1.正确刷牙方法：使用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于3分钟，每天早晚各刷一次。巴氏刷牙法能有效清洁牙齿邻面及牙龈沟等部位，减少牙菌斑的堆积，牙菌斑是导致牙龈萎缩的重要因素之一，有研究表明，坚持正确刷牙可降低牙龈炎症发生风险，从而对牙龈萎缩有一定预防和辅助改善作用。对于儿童，家长需辅助其养成良好刷牙习惯，选择适合儿童的软毛牙刷，且要注意刷牙力度，避免损伤牙龈；对于老年人，可能因手部灵活性下降等问题，可选用电动牙刷等辅助工具来保证刷牙效果。

2.使用牙线或牙缝刷：每天使用牙线或牙缝刷清理牙齿缝隙，清除食物残渣和牙菌斑。牙齿缝隙是牙菌斑容易藏匿的部位，若不及时清理，会刺激牙龈导致炎症进而可能引发牙龈萎缩。对于有牙齿拥挤等情况的人群，更应注重牙缝的清洁，可根据牙齿间隙大小选择合适的牙线或牙缝刷。

二、控制口腔疾病

1.治疗牙周炎：牙周炎是导致牙龈萎缩的常见原因。一旦确诊牙周炎，需进行系统的牙周治疗，包括龈上洁治（洗牙）去除龈上菌斑和牙石，龈下刮治清除龈下菌斑和牙石。有研究显示，经过规范的牙周治疗，约60%-70%的患者牙龈炎症能得到控制，部分患者牙龈萎缩进展可减缓。对于不同年龄段患者，治疗时需考虑其身体状况和配合度，儿童患牙周炎相对较少，但若有乳牙萌出异常等情况也可能涉及类似问题，需由专业医生判断处理；老年人患牙周炎时，常伴有全身其他疾病，治疗时要综合评估全身情况，避免因治疗引发其他并发症。

2.处理龋齿：及时治疗龋齿，防止龋齿进一步发展破坏牙龈周围组织。龋齿若不及时处理，细菌会向深部组织蔓延，影响牙龈及牙槽骨，进而导致牙龈萎缩。对于儿童龋齿，要尽早治疗，因为儿童处于牙齿发育阶段，龋齿若不及时处理可能影响恒牙萌出及口腔健康；老年人龋齿治疗时要考虑其口腔局部状况和全身健康，选择合适的治疗方法。

三、调整生活方式

1.均衡饮食：保证摄入富含维生素C、维生素D、钙等营养素的食物。维生素C有助于维持牙龈组织的健康，缺乏维生素C易导致牙龈出血、萎缩等问题，柑橘类水果、草莓、猕猴桃等富含维生素C；维生素D和钙有助于维持牙槽骨的健康，牛奶、鱼类、坚果等富含钙和维生素D，有研究表明，合理补充这些营养素可对牙龈萎缩有一定预防和辅助改善作用。不同年龄人群饮食有差异，儿童需保证营养均衡以促进牙齿和牙龈正常发育，老年人要注意饮食中营养的合理搭配，避免因营养不良加重牙龈萎缩风险。

2.戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会加重牙龈萎缩的进展。吸烟产生的烟雾中的有害物质会影响牙龈的血液循环和免疫功能，增加牙龈炎症发生几率；过量饮酒会干扰营养物质的吸收，对口腔局部环境产生不良影响。对于吸烟者，应尽量戒烟，可通过逐渐减少吸烟量、使用戒烟辅助产品等方式；对于饮酒者，要控制饮酒量，遵循适量饮酒的原则，男性每天饮酒酒精量不超过25克，女性不超过15克。

四、手术治疗

1.牙龈移植术：当牙龈萎缩较严重，影响美观或功能时，可考虑牙龈移植术。该手术是取自身其他部位的牙龈组织移植到萎缩部位，以覆盖暴露的牙根等。但手术有一定适应证和禁忌证，需由专业医生评估患者口腔状况后决定是否采用。对于青少年患者，手术时要考虑其口腔组织的生长发育情况，确保手术效果和对未来口腔健康的影响；老年患者则要综合评估全身健康状况，如是否有心血管疾病等，以降低手术风险。

2.引导组织再生术：对于因牙周炎等导致牙槽骨吸收伴随牙龈萎缩的情况，引导组织再生术可能适用。通过植入生物膜等材料引导牙龈组织和牙槽骨再生，从而改善牙龈萎缩状况。该手术需要严格把握手术时机和适应证，不同年龄患者在手术前后的护理和恢复也有所不同，儿童患者恢复相对较快，但也要注意口腔卫生维护；老年患者恢复可能较慢，需加强术后护理和随访。