生化指标方面，谷丙转氨酶、谷草转氨酶在脂肪肝时可能轻度升高，甘油三酯、总胆固醇常升高；肝脏超声检查可见肝脏回声增强、肝脾厚度比值异常、血管显示不清；肝脏CT检查表现为肝脏密度降低、肝-脾CT值比值小于1；磁共振成像中肝脏质子密度脂肪分数可定量反映脂肪含量，肝脏T1和T2值也有相应变化，这些指标受性别、年龄、生活方式及既往病史等影响
一、生化指标
1.谷丙转氨酶（ALT）：是反映肝细胞损伤的重要指标，脂肪肝患者可能出现ALT轻度升高，一般不超过正常值上限的2-3倍，其升高可能与肝细胞内脂肪沉积导致的细胞损伤有关，不同性别、年龄人群参考值略有差异，正常男性ALT参考值通常为9~51U/L，女性为7~34U/L，长期大量饮酒、肥胖等生活方式因素可能影响其水平，有肝脏基础病史者需更密切监测。
2.谷草转氨酶（AST）：AST也可反映肝细胞损伤情况，脂肪肝时AST可能轻度升高，AST/ALT比值在脂肪肝时可能降低，一般AST参考值男性为15~40U/L，女性为13~35U/L，年龄增长可能对其有一定影响，老年人AST值可能相对略低，生活方式如高脂饮食等会影响AST水平，有肝病病史者需关注其变化。
3.甘油三酯（TG）：是血脂的重要组成部分，脂肪肝患者常伴有甘油三酯升高，正常参考值一般为0.45~1.69mmol/L，性别上女性略低于男性，年龄增长时甘油三酯水平可能有上升趋势，肥胖、高脂高糖饮食等生活方式是导致甘油三酯升高的常见原因，有代谢性疾病病史者如糖尿病等更易出现甘油三酯异常。
4.总胆固醇（TC）：脂肪肝患者总胆固醇可能升高，正常参考值一般为2.83~5.20mmol/L，女性在不同生理阶段（如绝经前后）总胆固醇参考值有变化，年龄增加会使总胆固醇有上升倾向，高脂饮食、缺乏运动等生活方式会影响总胆固醇水平，有心血管疾病病史者需特别关注总胆固醇情况。
二、肝脏超声检查指标
1.肝脏回声强度：脂肪肝在超声下表现为肝脏回声增强，比肾脏实质回声强，随着脂肪肝程度加重，回声增强越明显，不同年龄人群肝脏超声基础回声略有差异，儿童肝脏回声相对较均匀，老年人肝脏可能因脂肪变性等因素回声有变化，肥胖人群肝脏超声回声增强更常见，有肝脏疾病既往史者超声回声表现可能更复杂。
2.肝脾厚度比值：正常肝脾厚度比值一般小于1，脂肪肝时可能出现肝脾厚度比值异常，男性和女性肝脾厚度参考值有一定差异，年龄增长可能影响肝脾厚度，肥胖、长期饮酒等生活方式会导致肝脾厚度比值改变，有脾脏疾病病史者该比值变化需结合病史综合判断。
3.肝脏血管显示情况：脂肪肝时肝脏内血管显示可能不清，因为脂肪沉积会影响超声对血管的显示，不同性别血管解剖略有差异，年龄增长血管弹性等变化会影响超声下血管显示，长期吸烟等不良生活方式可能加重血管显示不清的情况，有血管疾病病史者需更细致观察血管显示情况。
三、肝脏CT检查指标
1.肝脏密度：CT检查中脂肪肝表现为肝脏密度降低，与脾脏密度相比，正常肝脏与脾脏密度比值约为1，脂肪肝时该比值小于1，不同年龄人群肝脏基础密度有差异，儿童肝脏密度相对较高，老年人肝脏密度可能因脂肪含量等因素降低，肥胖、高脂饮食等生活方式是导致肝脏密度降低的重要原因，有肝脏代谢性疾病病史者肝脏密度变化更显著。
2.肝-脾CT值比值：正常肝-脾CT值比值大于1，脂肪肝时该比值小于1，男性和女性肝-脾CT值参考值有别，年龄增长可能使肝-脾CT值比值有变化趋势，长期大量摄入高脂肪食物等生活方式会影响肝-脾CT值比值，有肝脏炎症病史者该比值变化需结合炎症情况综合分析。
四、磁共振成像（MRI）指标
1.肝脏质子密度脂肪分数（PDFF）：这是MRI评估脂肪肝的重要指标，PDFF值能定量反映肝脏脂肪含量，正常范围一般小于5%~10%，不同性别PDFF值略有差异，年龄增长肝脏脂肪代谢能力变化会影响PDFF值，肥胖、缺乏运动等生活方式会使PDFF值升高，有肝脏脂肪代谢相关疾病病史者PDFF值监测更关键。
2.肝脏T1和T2值：脂肪肝时肝脏T1值可能延长，T2值也可能有一定变化，女性和男性肝脏T1、T2值参考范围不同，年龄因素会对肝脏T1、T2值产生影响，长期饮酒等生活方式会干扰肝脏T1、T2值的正常，有肝脏纤维化病史者肝脏T1、T2值变化需结合纤维化程度综合判断。
