牙齿松动牙龈萎缩咋办

牙齿松动牙龈萎缩由多种原因引起，需针对性采取牙周治疗、改善口腔卫生习惯、控制全身性疾病等应对措施，不同人群有特殊注意事项，应秉持预防为主理念，定期口腔检查、保持健康生活方式、避免不良习惯以维护口腔健康

一、明确牙齿松动牙龈萎缩的常见原因

牙齿松动牙龈萎缩可能由多种原因引起，如牙周炎是常见的重要原因，菌斑、牙石等局部刺激因素长期存在，引发牙周组织的慢性炎症，导致牙龈红肿、出血、逐渐萎缩，进而支持牙齿的牙周组织被破坏，出现牙齿松动；另外，不良的口腔卫生习惯，如不按时刷牙、刷牙方法不正确等，会使口腔内细菌滋生，增加牙周疾病发生的风险；还有一些全身性疾病，像糖尿病等，会影响牙周组织的血液循环和免疫功能，也可能导致牙齿松动牙龈萎缩；此外，不正确的刷牙方式，如用力过猛的横刷法等，长期刺激也会损伤牙龈和牙周组织，引起牙龈萎缩和牙齿松动。

二、针对性的应对措施

（一）牙周治疗

1.洗牙：对于因菌斑、牙石等局部刺激导致的牙齿松动牙龈萎缩，洗牙是重要的第一步。通过洗牙可以去除牙齿表面的菌斑、牙石等刺激物，减轻牙龈的炎症，阻止牙龈进一步萎缩。一般建议每年至少进行1-2次洗牙，但具体频率需根据个人口腔健康状况由医生决定。例如，研究表明定期洗牙能够显著降低牙周炎的发生风险，改善牙龈炎症和牙齿松动情况。

2.龈下刮治：如果牙周炎比较严重，单纯洗牙不能完全解决问题，可能还需要进行龈下刮治。龈下刮治是深入到牙龈下方，去除牙周袋内的菌斑、牙石及病变的牙骨质，消除牙周袋，促进牙周组织的修复。

3.牙周手术：在某些复杂情况下，如牙周组织破坏严重，可能需要进行牙周手术，如牙周翻瓣术等，以彻底清除病变组织，促进牙周组织的再生和修复，稳定牙齿，减缓牙龈萎缩和牙齿松动的进展。

（二）改善口腔卫生习惯

1.正确刷牙：推荐使用巴氏刷牙法，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈-牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，并进一定压力，小范围短距离水平颤动，每次颤动4-5次，移动约1mm，再重新放置，从一个牙区到另一个牙区，注意顺序，全面清洁牙齿的各个面。对于儿童，家长要帮助其养成正确刷牙的习惯，选择适合儿童的软毛牙刷，并且监督刷牙时间不少于2分钟。

2.使用牙线或牙缝刷：每天使用牙线或牙缝刷清理牙齿之间的食物残渣和菌斑。对于牙缝较大或有牙间隙的情况，牙线或牙缝刷能更有效地清洁牙缝，防止食物嵌塞和菌斑堆积，从而减少对牙龈和牙周组织的刺激，延缓牙龈萎缩和牙齿松动的发展。

（三）控制全身性疾病

如果存在全身性疾病如糖尿病等，需要积极控制病情。例如，糖尿病患者要通过饮食控制、运动锻炼以及必要的药物治疗等，将血糖控制在合理范围内，因为高血糖环境不利于牙周组织的修复和健康，良好的血糖控制有助于改善牙周炎的症状，减缓牙龈萎缩和牙齿松动的进程。

三、不同人群的特殊注意事项

（一）儿童

儿童牙齿松动牙龈萎缩相对较少见，但如果发生，可能与不良的口腔卫生习惯或先天性的牙周发育异常等有关。家长要特别注意儿童的口腔卫生，帮助其养成正确刷牙、使用牙线等良好习惯，定期带儿童进行口腔检查，早期发现问题并处理。例如，儿童期的牙龈萎缩可能会影响恒牙的萌出和发育，所以及时干预非常重要。

（二）老年人

老年人牙齿松动牙龈萎缩较为常见，这与老年人牙周组织退行性变、全身健康状况下降等因素有关。老年人要更加注重口腔卫生的维护，定期进行口腔检查和牙周治疗。同时，老年人可能伴有多种全身性疾病，在进行口腔治疗时要特别告知医生自己的全身健康状况，避免因口腔治疗引发其他健康问题。例如，老年人如果患有心血管疾病等，在进行牙周治疗时要考虑治疗对全身状况的影响。

（三）妊娠期女性

妊娠期女性由于体内激素水平的变化，更容易出现牙龈炎症，进而可能导致牙龈萎缩和牙齿松动。妊娠期女性要特别注意口腔卫生，勤刷牙、使用牙线等。在进行口腔治疗时要提前告知医生自己的妊娠情况，选择合适的治疗时机和方法，因为某些口腔治疗在妊娠期的不同阶段有不同的注意事项，以确保母婴安全。

四、预防为主的理念

平时要注重口腔健康的维护，定期进行口腔检查，一般每6-12个月进行一次全面的口腔检查，及时发现口腔问题并处理。保持健康的生活方式，均衡饮食，摄入富含维生素C、维生素D和钙等营养物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、奶制品等，有助于维持牙周组织的健康。避免吸烟等不良习惯，吸烟会加重牙周炎症，增加牙齿松动和牙龈萎缩的发生风险。