帕金森晚期症状有哪些

来源:民福康 1.19万次浏览

晚期帕金森患者的症状包括运动和非运动两方面,运动症状有严重震颤、肌肉强直、运动迟缓,影响精细动作、肢体活动、姿势平衡等;非运动症状涵盖认知障碍、精神症状、睡眠障碍、自主神经功能障碍(便秘、排尿障碍、体位性低血压),对患者日常生活、心理及身体多方面造成不良影响。同时针对特殊人群给出温馨提示,如老年患者需防并发症,女性患者需心理支持,有基础疾病患者要注意药物相互作用,低龄儿童患者避免用副作用大的药物等。

一、运动症状

1.严重震颤:晚期帕金森患者的震颤症状更为严重且持续,通常从肢体远端开始,如手指出现“搓丸样”动作,逐渐可发展至整个肢体,甚至累及头部、下颌等部位。震颤会影响患者的精细动作,如书写、持物等,导致书写变得越来越小且难以辨认,拿杯子、筷子等物品时容易掉落。年龄较大的患者,身体机能下降,对震颤的耐受能力更差,生活受到的影响也更大。

2.肌肉强直:全身肌肉强直会使患者的肢体活动明显受限,关节活动时阻力增大,如同转动齿轮般有明显的顿挫感。患者在行走时,身体会变得僵硬,转身困难,步态异常,表现为起步困难,一旦起步后会出现小碎步且越走越快,难以及时停下,这种步态被称为慌张步态。肌肉强直还会影响患者的姿势平衡,增加跌倒的风险,尤其是老年患者,跌倒后更容易发生骨折等严重并发症。

3.运动迟缓:晚期患者的运动速度显著减慢,完成一个动作所需的时间明显延长。比如从坐位站起、在床上翻身等简单动作都变得十分困难。面部表情也会变得呆板,如同戴了面具一样,眨眼次数减少,被称为“面具脸”。由于吞咽动作迟缓,患者还可能出现吞咽困难,导致进食时间延长,容易发生呛咳,增加吸入性肺炎的发生几率。

二、非运动症状

1.认知障碍:晚期帕金森患者常出现不同程度的认知功能减退,表现为记忆力下降、注意力不集中、思维迟缓等。随着病情进展,可能发展为痴呆,影响患者的日常生活自理能力和社交能力。老年患者本身就存在一定程度的脑功能衰退,帕金森病导致的认知障碍会使其生活质量进一步下降,需要家人给予更多的照顾和关怀。

2.精神症状:患者可能出现抑郁、焦虑、幻觉、妄想等精神症状。抑郁表现为情绪低落、对事物缺乏兴趣、自责自罪等;焦虑则表现为过度担心、坐立不安等。幻觉和妄想会使患者产生不真实的感知和想法,如看到不存在的人或事物,怀疑家人偷窃自己的财物等,这些精神症状会给患者和家属带来极大的心理负担。女性患者在患病期间,由于生理和心理特点,可能更容易出现抑郁、焦虑等精神症状。

3.睡眠障碍:睡眠问题在晚期帕金森患者中较为常见,包括失眠、多梦、快速眼动期睡眠行为障碍等。失眠表现为入睡困难、易醒、早醒等,导致患者白天精神萎靡、疲劳。快速眼动期睡眠行为障碍则表现为在睡眠中出现肢体舞动、喊叫等行为,可能会对自身或同床者造成伤害。长期睡眠障碍会影响患者的身体恢复和心理健康,尤其是老年患者,本身睡眠质量就相对较差,睡眠障碍会使他们的身体状况进一步恶化。

4.自主神经功能障碍

便秘:晚期患者胃肠蠕动减慢,加上活动量减少,很容易出现便秘症状。几天甚至一周才排便一次,粪便干结,排便困难。长期便秘会导致患者腹胀、腹痛,影响食欲,还可能增加肠道疾病的发生风险。老年患者肠道功能较弱,便秘问题可能更为严重。

排尿障碍:可表现为尿频、尿急、尿失禁或尿潴留。尿频、尿急会影响患者的生活质量,使患者频繁起夜,睡眠受到干扰;尿失禁会导致患者生活不便,增加皮肤感染的风险;尿潴留则会引起下腹部胀痛,严重时可能影响肾功能。男性患者若同时合并有前列腺增生,排尿障碍会更加明显。

体位性低血压:患者从卧位或坐位突然站立时,血压会急剧下降,出现头晕、眼前发黑甚至晕厥等症状。这是由于自主神经功能受损,无法及时调节血压所致。老年患者血管弹性差,更容易发生体位性低血压,在改变体位时需要更加缓慢,以防跌倒受伤。

特殊人群温馨提示:老年患者由于身体机能衰退,对晚期帕金森症状的耐受能力较差,家人要更加关注患者的日常生活,协助其进行适当的活动,预防跌倒、肺炎等并发症的发生。女性患者出现精神症状的可能性相对较高,家人要给予更多的心理支持和关怀。有其他基础疾病(如高血压、糖尿病等)的患者,在治疗帕金森病的同时,要注意药物之间的相互作用,定期监测各项指标,确保治疗的安全性和有效性。在治疗过程中,优先考虑非药物干预措施,如康复训练、心理疏导等,尽量减少药物的不良反应。对于低龄儿童患者(虽然帕金森病在儿童中极为罕见),避免使用可能有较大副作用的药物,遵循儿科安全护理原则。

阅读全文
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
糖尿病
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

中医如何治疗帕金森
曹玺 主治医师
辽宁中医药大学附属第二医院 三甲
  中医对帕金森疾病的辨证治疗为。首先阴虚内动型病人,可选择定镇丸,六味地黄丸,一贯煎,大补阴丸,大定风珠等化痰治疗。气血不足型病人,该类型病人在治疗的时候就要以益气养血为主,可以使用参养仁汤,八珍汤,四物汤等治疗。
帕金森病治疗最好的方法是什么?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  帕金森病主要是脑内多巴胺缺乏所导致的症状,治疗没有什么特别好的办法,每个人不一样,适合患者的只要能控制症状就是最好的办法,如下:首先,常用的药物有美多芭、息宁,这一类直接补充的多巴胺递质。其次,珂丹这一类药,增强多巴胺的吸收。然后,司来吉兰、雷沙吉兰这些抑制多巴胺,就是抑制多巴胺的转换。最后,一
治疗帕金森病的中药有哪些?
崔玉荣 主治医师
济南市中西医结合医院 三甲
  治疗帕金森的中药主要有天麻注射液、葛根素注射液、天麻胶囊、天麻素片等,天麻具有平肝熄风缓解颤抖的功效,葛根具有缓解肌张力高、动作慢的功效。帕金森疾病是属于老年退行性疾病,得了帕金森疾病之后病人会表现出震颤、运动时肌肉强直、肢体难以平衡的现象。现阶段没有彻底治愈帕金森疾病的方法,药物治疗为此种疾病
帕金森怎么锻炼?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  帕金森患者进行康复锻炼的时候,要鼓励患者主动做一些肢体上的运动锻炼,比如弯曲伸直和关节旋转类的锻炼,可以使肢体僵硬的症状得到缓解,患者不要长时间呈坐卧位,让患者多户外活动,比如散步、练太极等等。如果长时间卧床的患者,要适当给患者按摩,翻身,避免造成褥疮。生活上要保持规律,饮食上多吃富含蛋白质的食
帕金森病能检查出来吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  帕金森病可以检查出来。诊断帕金森病患者通常需要进行以下的检查:第一,首先需要行详细的体格检查,并且了解患者的具体的临床症状。因为帕金森病有非常典型的临床表现,患者会有明显的运动功能障碍,比如会出现静止性震颤,行动迟缓,肌肉的强直以及姿态保持困难。第二,可以行脑脊液检查。第三,可以行嗅觉的测定,因
帕金森是什么病?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  帕金森病是一种以病名为基础的疾病,其本质是脑内黑质纹状多巴胺在脑内减少导致的,因此治疗以西药为主,中药对本病的治疗作用较小。因此个人并不是很建议用中药辅助治疗,主要是用美多巴或安坦等药物进行治疗。因此,如果老人已经确诊为帕金森病,并且在接诊医生开了西药进行治疗的前提下,建议您严格遵照医院医生的医
治疗帕金森病的药物有哪几类?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  帕森病的治疗主要分为药物治疗和非药物的治疗。药物治疗的药物品种较多,帕金森的药物最常见主要为美多芭、司来吉兰、氨糖片、金刚烷氨、维生素E等。除药物治疗外,平时的运动和饮食调节也很重要,鼓励帕金森的患者要多运动、多学习。
帕金森病遗传吗?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  帕金森病一般是不会遗传的,但是也有极个别的帕金森病人,是有家族史会表现出遗传的可能性的,也就是说他有家族帕金森,她患有帕金森的可能性就要比正常人高一些,对于孕妇来讲,因为帕金森好发于中老年人,因此女性在生育年龄中表现出帕金森的可能性是非常小,只有一些家族性或者是极个别的年轻的人会患有这种疾病,那
怎么知道是不是帕金森病?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
  判断是不是帕金森病,主要是从以下几方面进行判断:1、年龄。帕金森病多见于50岁以上的中老年患者。2、家族史。帕金森病具有一定的遗传倾向。3、临床症状。帕金森病一般具有典型的临床症状,包括运动症状和非运动症状。运动症状主要包括动作迟缓、静止性震颤、肌肉强直和随意运动减少,其中,动作迟缓是最核心的症
治疗帕金森病的药物有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
  治疗帕金森病的常用药物目前大致有以下几种:1抗胆碱药物,安坦,对震颤和僵直有效,建议65岁以下的患者可以使用,因其有导致认知功能下降的作用,不建议65岁以上的患者使用。2左旋多巴制剂,目前常用的有美多巴和息宁,对所有的帕金森病均有效,是治疗帕金森病的金标准。长期单独使用可致疗效减退,症状波动
帕金森患者日常需要注意什么
李小玲 副主任医师
湖南省脑科医院 三甲
帕金森患者日常需要注意饮食均衡,多饮水,少食辛辣、高脂、高糖的饮食,注意大便的通畅,还要注意锻炼,因为会有肢体僵硬,就要注意按摩或者运动锻炼。晚期的患者因为卧床比较多,注意勤翻身、防褥疮,更要注意营养,此时患者往往有吞咽困难,饮水的时候容易呛咳,这时候容易引起一些并发症,比如吸入性肺炎、营养不良,可能会影响患者的寿命,此时可以做插鼻饲管,
帕金森有什么临床表现
李小玲 副主任医师
湖南省脑科医院 三甲
帕金森的临床表现主要有以下四点:第一、最常见的、最早出现的是静止性震颤,在静止的情况下或者激动、紧张的情况下表现明显,入睡以后消失的一种震颤,叫做静止性震颤。第二、运动迟缓,就是动作缓慢、走路步态拖拉。第三、面部表情异常,通常表现为“面具脸”,面部好像是带了一个面具一样,不能把自己的喜怒哀乐表现出来,笑容也是一种僵滞的。第四、包括一些非特
如何应对帕金森病进展期加强治疗后的副作用
毛之奇 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
帕金森病属于进展性疾病,早期时症状较轻,服用的药物也较少。但是随着疾病的进展,服用的药物会越来越多,且药物的种类也会越来越多。此时,会出现药物副作用,包括异动症、开关现象以及控制不了手脚。出现此类症状后,可以采取手术治疗,即脑深部电刺激的DBS手术治疗。但是DBS治疗一旦植入后,会持续进行给电刺激治疗,治疗效果较好,可以提高生活质量,延长
什么人容易得帕金森
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
帕金森的高危人群。目前好发人群在高龄人群、家族遗传史、脑部外伤、有过脑血管疾病既往史、长期不良的生活习惯,如酗酒等,以及部分患者因为长期使用某种药物易诱发帕金森疾病。或者长期接触某种有害物质等诱发帕金森的发生。怀疑帕金森,建议及时到医院就诊,进行相应的治疗。
帕金森可以治愈吗
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
帕金森不能被治愈。帕金森是老年患者常见疾病,属于一种慢性疾病,主要是由于神经系统退行性病变导致。目前发病原因不是很明确,只能通过治疗减轻患者症状、缓解病情发展过程,所以无法治愈帕金森病。帕金森病会导致静止性震颤、肌肉僵直,引起运动迟缓、姿势障碍;病情严重时可导致患者智力低下。治疗上主要是用多巴胺类药物治疗,必要时可以通过手术治疗。
帕金森病脚肿怎么办
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病脚肿,主要还是由于患者长期久坐不能运动所导致的,一旦出现以后,首先要排除器质性问题,比如上下肢静脉血栓的形成等,排除以后可以让患者增加活动能力,坐或者睡着的时候,把双足尽量抬高一些,增加下肢静脉血的回流,从而减少水肿,如果消瘦很明显,还可以口服药物来进行改善症状。
免费咨询