脑血管硬化不同阶段症状各异，特殊人群需重点关注。早期症状有头晕头痛，因脑部供血不足、脑组织缺氧刺激神经所致；记忆力减退，脑部血液供应和神经传导受影响；睡眠障碍，脑部血液循环不畅干扰睡眠节律。中期会出现肢体麻木无力，脑部对肢体神经支配受影响；言语功能障碍，大脑语言中枢供血受影响；视力下降，眼部及视觉中枢供血不足。晚期严重时可发展为痴呆，认知功能全面衰退；出现幻觉、妄想等精神症状，大脑神经递质和调节功能异常；还可能引发急性脑血管事件，威胁生命。老年人、有基础疾病人群、绝经后女性及长期不良生活方式人群是高危群体，需通过体检、控制基础疾病、改变生活方式等进行预防和干预。
一、早期症状
1.头晕头痛：脑血管硬化早期，患者可能会经常出现头晕症状，程度轻重不一，多为轻微的头昏沉感，尤其在晨起或疲劳后加重。部分患者还会伴有头痛，疼痛部位多在双侧太阳穴附近或后枕部，性质可为钝痛、胀痛。这是由于脑血管硬化导致脑部供血不足，引起脑组织缺氧，刺激神经末梢产生疼痛感觉。
2.记忆力减退：早期可表现为对近期发生的事情容易遗忘，如忘记刚刚做过的事、说过的话。这是因为脑血管硬化影响了脑部的血液供应和神经传导，使大脑对信息的存储和提取功能受到影响。长期的脑部供血不足，还可能导致脑萎缩，进一步加重记忆力减退症状。
3.睡眠障碍：不少患者会出现入睡困难、睡眠浅、多梦易醒等情况。脑部血液循环不畅，影响了神经系统的调节功能，干扰了正常的睡眠节律。此外，脑血管硬化引发的身体不适和心理压力，也可能加重睡眠问题。
二、中期症状
1.肢体麻木无力：患者可能会感到一侧肢体，如手臂或腿部麻木，有时还伴有无力感，活动不如以往灵活，拿东西时可能会不自觉掉落，走路时会有不稳感。这是因为脑血管硬化影响了脑部对肢体的神经支配，导致神经传导功能障碍。长期的供血不足还可能使肢体肌肉出现废用性萎缩，进一步加重肢体无力症状。
2.言语功能障碍：可能出现说话不利索，表现为吐字不清、语速减慢，有时还会出现表达困难，想说的话难以准确表述出来。这是由于脑血管硬化影响了大脑语言中枢的血液供应，导致语言中枢功能受损。
3.视力下降：部分患者会发现视力逐渐下降，看东西模糊不清。脑血管硬化影响了眼部的血液供应，导致视网膜、视神经等组织得不到充足的营养，功能受损。此外，脑部血管病变可能影响视觉中枢的功能，也会引起视力问题。
三、晚期症状
1.认知功能障碍：严重时可发展为痴呆，患者不仅记忆力严重减退，对时间、地点、人物的定向力也会出现障碍，无法正确认识周围环境和人物关系。计算能力、判断力、抽象思维能力等也会明显下降，日常生活能力如穿衣、洗漱、进食等逐渐依赖他人协助。这是由于脑部长期严重供血不足，导致大量神经细胞受损、死亡，脑组织萎缩，大脑功能全面衰退。
2.精神症状：可能出现幻觉、妄想、情绪波动大等精神症状。幻觉表现为看到或听到实际上不存在的事物或声音；妄想则可能坚信一些不符合实际情况的想法。情绪方面，可能会突然变得焦虑、抑郁、烦躁不安，或无故哭笑。这是因为脑血管硬化严重影响了大脑的神经递质平衡和神经调节功能，导致精神活动异常。
3.急性脑血管事件：当脑血管硬化导致血管狭窄严重，或硬化斑块破裂形成血栓时，可引发急性脑梗死或脑出血。脑梗死表现为突然出现的偏瘫、失语、昏迷等症状；脑出血则症状更为凶险，常伴有剧烈头痛、呕吐、意识障碍等，严重威胁患者生命健康。
四、特殊人群提示
1.老年人：老年人本身血管弹性就会逐渐下降，更容易发生脑血管硬化。应更加关注自身症状变化，定期体检，包括测量血压、血糖、血脂，进行颈动脉超声、头颅CT等检查，以便早期发现和干预。在生活中，要注意饮食清淡，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，适当进行散步、太极拳等运动，避免过度劳累和情绪激动。
2.有基础疾病人群：患有高血压、糖尿病、高血脂的人群，由于长期的疾病影响，血管内皮容易受损，加速脑血管硬化进程。这类人群要严格遵医嘱控制血压、血糖、血脂水平，按时服药，定期复查。同时，要戒烟限酒，保持良好的生活习惯。
3.女性：女性在绝经后，由于体内雌激素水平下降，血管保护作用减弱，脑血管硬化的风险会增加。绝经后的女性除了注意饮食和运动外，可在医生指导下适当补充雌激素（需评估利弊），并密切关注自身症状，如出现头晕、头痛等不适，应及时就医。
4.长期不良生活方式人群：长期吸烟、酗酒、熬夜、缺乏运动的人群，血管内皮容易受到损伤，血液黏稠度增加，促进脑血管硬化。这类人群应尽快改变不良生活方式，戒烟限酒，规律作息，增加运动量，以降低脑血管硬化的发生风险。一旦出现相关症状，应高度重视，及时检查治疗。
