后葡萄膜炎的症状

来源:民福康

葡萄膜炎是发生在葡萄膜后部的炎症性疾病,常见症状有视力下降(炎症累及关键部位致视物模糊,不同人群受年龄、病史等影响有差异)、眼前黑影飘动(炎症致玻璃体混浊出现类似蚊蝇飞舞的黑影,受年龄、病史等影响)、闪光感(炎症刺激视网膜致异常放电产生闪光感,受年龄、病史等影响)、视物变形(炎症累及黄斑区致视物异常,受年龄、病史等影响)、眼痛(部分患者有眼痛,相对前葡萄膜炎不明显,受年龄、病史等影响)。

视力下降

发病机制:炎症累及视网膜、黄斑等影响视力的关键部位时,会导致视力下降。例如炎症引起视网膜水肿、渗出,遮挡光线传导或影响视网膜的感光功能,从而使患者视物模糊,严重时可明显降低视力。

年龄因素:儿童若患后葡萄膜炎出现视力下降,可能影响其视觉发育,需更及时关注和处理;老年人出现视力下降可能与其他眼部退行性病变叠加,需综合评估。

性别差异:一般无明显性别特异性导致视力下降的差异,但不同性别患者对视力下降的心理适应等可能有不同表现。

生活方式:长期用眼过度等生活方式可能不直接导致后葡萄膜炎的视力下降,但患病后不良生活方式可能影响康复,如持续近距离用眼可能加重眼疲劳,间接影响对视力下降的感受和判断。

病史影响:有其他眼部病史或全身免疫性疾病病史的患者,后葡萄膜炎导致的视力下降可能更复杂,需结合原发病史综合判断。

眼前黑影飘动

发病机制:炎症导致玻璃体混浊,患者可感觉眼前有黑影飘动,类似蚊蝇飞舞。这是因为炎症细胞、渗出物等进入玻璃体,使玻璃体透明度改变,光线透过时产生阴影。

年龄因素:老年人玻璃体本身存在一定程度的退行性改变,若发生后葡萄膜炎出现眼前黑影飘动可能症状相对更明显;儿童玻璃体相对纯净,炎症导致的混浊可能较易察觉。

性别差异:无明显因性别导致眼前黑影飘动表现不同的情况,但女性在孕期等特殊生理时期患后葡萄膜炎时,眼前黑影飘动可能因身体整体状况不同有相应变化。

生活方式:生活不规律、长期处于污染环境等可能增加患后葡萄膜炎风险,进而出现眼前黑影飘动,而患病后不健康生活方式可能使症状加重。

病史影响:有玻璃体病史的患者患后葡萄膜炎出现眼前黑影飘动可能更严重,需警惕病情进展。

闪光感

发病机制:炎症刺激视网膜,可引起视网膜的异常放电,患者会感觉到闪光感。例如炎症导致视网膜牵拉等情况,刺激视网膜神经细胞产生闪光的感觉。

年龄因素:儿童视网膜相对娇嫩,炎症引起的闪光感可能提示病情相对更需重视,因为可能影响视网膜发育;老年人视网膜退行性变,闪光感可能与其他眼底病变叠加。

性别差异:无明显性别导致闪光感表现不同的差异,但女性在月经周期等生理变化时,身体免疫状态有波动,可能影响闪光感的程度。

生活方式:剧烈运动等生活方式可能增加视网膜牵拉风险,若患后葡萄膜炎则可能使闪光感加重,所以患病后需注意适度休息,避免剧烈运动。

病史影响:有视网膜病变病史的患者患后葡萄膜炎出现闪光感,要考虑原发病与此次炎症的相互影响,评估病情严重程度。

视物变形

发病机制:炎症累及黄斑区时,会导致黄斑区的结构和功能异常,使患者视物出现变形,如直线变弯曲等。这是因为黄斑区是视力最敏锐的部位,炎症破坏其正常的感光和成像功能。

年龄因素:儿童黄斑区发育未完全成熟,患后葡萄膜炎出现视物变形可能影响其视觉认知和发育;老年人黄斑变性等基础病较多,出现视物变形需鉴别是后葡萄膜炎还是其他黄斑病变导致。

性别差异:无明显因性别导致视物变形表现不同的情况,但女性在妊娠期等特殊时期,身体激素变化可能影响眼部炎症反应,进而影响视物变形的程度。

生活方式:长期过度用眼、接触有害光线等生活方式可能增加黄斑区受损风险,患后葡萄膜炎时视物变形可能更明显,患病后需调整生活方式保护黄斑。

病史影响:有黄斑病史的患者患后葡萄膜炎出现视物变形,要综合原发病情况判断病情,制定更精准的诊疗方案。

眼痛

发病机制:部分后葡萄膜炎患者可能出现眼痛症状,多是由于炎症刺激眼部组织,引起眼部的疼痛感觉。但相对前葡萄膜炎,后葡萄膜炎的眼痛一般不如前葡萄膜炎明显,炎症累及睫状体等结构时可能引发眼痛。

年龄因素:儿童对疼痛的表述可能不精确,需通过其他症状综合判断是否存在眼痛;老年人痛觉敏感度可能下降,眼痛表现可能不典型,要注意观察其他伴随症状。

性别差异:无明显因性别导致眼痛表现不同的差异,但女性在经期等特殊时期,身体对疼痛的敏感性可能有变化,需注意区分是眼部炎症还是生理周期导致的疼痛干扰。

生活方式:长期熬夜等不良生活方式可能降低身体免疫力,易患后葡萄膜炎,若患病出现眼痛可能因身体整体状态影响对疼痛的耐受程度。

病史影响:有眼部疼痛相关病史的患者患后葡萄膜炎出现眼痛,要考虑是否为原发病复发或新的炎症反应导致,需详细询问病史并检查。

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葡萄膜炎
葡萄膜炎是由感染、免疫、损伤等多种因素造成的眼内葡萄膜炎症。
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葡萄膜炎可以治好吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
后葡萄膜炎经过早期治疗会得到痊愈的,需要口服激素类药物治疗,在眼部滴抗生素类,激素类眼药水治疗,药物剂量必须在当地医生指导下使用,不积极治疗会造成青光眼,造成视神经萎缩,严重影响日常生活,心态保持积极乐观,学会释放不良情绪,经过早期治疗会完全治愈的。
什么是葡萄膜炎
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
眼壁内侧会紧贴着一层组织,也被称为葡萄膜,其中也包括睫状体、虹膜、脉络膜等,当这些组织表现出炎症反应之后,就被称为葡萄膜炎。葡萄膜炎是比较严重的,表现出疾病之后,可能会因为自身免疫性疾病而造成病情反复发作,并且还会表现出严重的并发症,属于多见的致盲眼病。
葡萄膜炎一般多长时间治好?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
葡萄膜炎一般需要8个月左右,具体情况需要根据病情轻重程度来决定,一般会造成看东西变形、眼睛有闪光感、看东西模糊、眼前有黑影飘动以及眼睛畏光等表现。可能是受到外伤或者是受到化学物质刺激所造成,可能是临近组织表现出疾病蔓延所造成。生活中注意个人卫生,不要用脏手揉眼睛,有不适及时就医,防止滥用药物。
葡萄膜炎怎么办?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
葡萄膜炎病人可以先进行药物治疗,使用睫状肌麻痹剂来解除睫状肌以及瞳孔括约肌痉挛,也可以缓解眼睛充血、疼痛、水肿等表现。其次还应使用糖皮质激素药物来控制感染,比如泼尼松、地塞米松等。如果病人的眼睛表现出炎症反应,可以使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体类抗炎药物进行治疗。葡萄膜炎病人表现出玻璃体浑浊、变性
葡萄膜炎怎样治疗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
葡萄膜炎可以采取以下方法治疗:一是药物治疗,可以在医生指导下使用糖皮质激素、睫状肌麻痹剂、非甾体抗炎药、抗生素、免疫抑制剂等药物进行治疗,如阿托品、托吡卡胺、地塞米松、泼尼松、双氯芬酸、吲哚美辛、环孢素、环磷酰胺、头孢菌素类药物、阿昔洛韦等,可以根据病因,选择适合自己的药物治疗。二是手术治疗,如果葡
葡萄膜炎如何治疗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
葡萄膜炎主要的治疗方法是药物治疗,临床上常用的药物有睫状肌麻痹剂、糖皮质激素、非甾体抗炎药、免疫抑制剂、抗生素等,如阿托品、托吡卡胺、地塞米松、泼尼松、泼尼松龙、吲哚美辛、双氯芬酸、环孢素、甲氨蝶呤、环磷酰胺、抗病毒药物等。如果葡萄膜炎比较严重,引发玻璃体混浊和视网膜脱落,出现视力严重下降的情况,有
葡萄膜炎要多长时间能治好?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
一般情况下,葡萄膜炎不能彻底治愈,因为葡萄膜炎通常与自身免疫性疾病有关,治疗后常反复发作,所以治疗起来比较困难。但一旦发生葡萄膜炎,在病因治疗基础上,患者可以在医生指导下应用糖皮质激素或者免疫抑制剂进行治疗,可以有效控制葡萄膜炎的发展,缓解相关不适症状。如果葡萄膜炎已经引起视网膜脱离,则可能会导致视
如何治疗葡萄膜炎
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
葡萄膜炎患者可以应用糖皮质激素类药物进行治疗,比如地塞米松、泼尼松等。同时可以应用非甾体抗炎药进行治疗,比如双氯芬酸钠、吲哚美辛等,能够起到消炎的作用。对于细菌感染引起的葡萄膜炎,患者还需要加用头孢类药物进行抗感染治疗。如果患者出现玻璃体混浊变性症状,通过药物治疗效果不佳,可以通过手术切除病变的玻璃
葡萄膜炎要怎么办?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
葡萄膜炎患者首先需要应用睫状肌麻痹剂进行治疗,比如阿托品、托吡卡胺,能够使瞳孔散大,解除肌肉痉挛,从而减轻眼睛疼痛症状。其次,需要应用糖皮质激素进行治疗,比如地塞米松、泼尼松等。同时可以应用非甾体抗炎药进行消炎治疗,比如双氯芬酸钠、吲哚美辛等。对于因细菌感染引起的葡萄膜炎,还需要应用头孢类药物进行抗
葡萄膜炎的初始症状?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
不同部位的葡萄膜炎,初始症状有所不同。如果是前葡萄膜炎,大部分患者早期会粗线眼痛、眼红、畏光、流泪以及不同程度的视力下降等症状。如果是中间葡萄膜炎,早期大部分患者可无症状或者是眼前出现黑影、视物模糊。如果是后葡萄膜炎,当炎症没有波及黄斑时,早期患者也可无症状或者是眼前出现闪光感。如果炎症波及到黄斑,
葡萄膜炎是什么原因引起的
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
葡萄膜炎最主要病因是免疫性,葡萄膜是眼内一个结构,特点就是血管特别丰富,功能主要是为视网膜提供营养,由于血运相对比较丰富,所以特别容易发生炎症反应,而且这种炎症反应往往是和免疫相关。免疫性疾病像全身免疫性疾病,比如关节炎、类风湿、红斑狼疮都是这种免疫性疾病,就类似于这种疾病,葡萄膜炎都有可能会有累及。葡萄膜炎其他一些病因,像外伤、手术都会
葡萄膜炎有什么症状
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
葡萄膜炎其实是一大类葡萄膜炎症总称,症状其实有挺多,主要症状有眼睛红,因为毕竟是炎症,血管会有充血,有眼红症状。另外局部充血刺激神经,会有眼痛症状,眼红、眼痛是前部葡萄膜炎一个比较明显症状。葡萄膜炎另外一些症状,眼内由于炎症会有一些渗出物,还有一些后部葡萄膜炎,严重葡萄膜炎会有大量渗出,造成组织水肿,所以这些情况都会导致有视力下降情况存在
葡萄膜炎挂什么科室
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
1.葡萄膜科葡萄膜炎是眼内叫葡萄膜组织炎症,如果怀疑自己有葡萄膜炎情况到眼科就诊,眼科有专门专业叫葡萄膜炎科,可以找到专门研究葡萄膜炎医生和大夫来进行诊治。2.眼科葡萄膜炎专业和眼底病专业都没有,一些简单葡萄膜炎,比如简单虹膜睫状体炎,这种普通眼科医生对这个方面很有经验,可以挂眼科找到医生就诊。葡萄膜炎积极之后预后较好,患者不用过于担心。
葡萄膜炎日常注意事项
宋金鑫 副主任医师
西安市第一医院 三甲
如果得了葡萄膜炎可根据葡萄膜炎发生的位置,分为前葡萄膜炎、后葡萄膜炎,治疗是不一样的。病情比较轻的葡萄膜炎患者只需要滴眼药水治疗即可,没有特别需要注意的。如果是全身性的葡萄膜炎患者有可能需要应用激素,需要注意预防胃溃疡、骨质疏松等激素容易引起的并发症。还有一些葡萄膜炎跟全身的免疫性疾病有关系,日常就要注意少吃辛辣刺激,不要过度劳累,不要感
葡萄膜炎饮食禁忌
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
葡萄膜炎患者饮食方面主要有以下禁忌,第1不要吃辛辣刺激的食物,例如辣椒、姜、生蒜等,辛辣刺激的食物容易导致葡萄膜炎病情加重。第2注意不能饮酒,饮酒会影响到体内的免疫平衡,,从而加重葡萄膜炎病情。第3,如果患者对某些食物过敏是不要吃的,例如有的患者对鱼肉过敏,如果吃鱼,会激活体内的免疫系统造成葡萄膜炎病情加重。
葡萄膜炎多久恢复视力
朱云喜 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
引起葡萄膜炎病因有很多,不同病因视力恢复不一样。比如单纯性虹膜睫状体或者手术后出现葡萄膜炎症,很快视力就能恢复,一般在一个月以内。而像白塞综合征、交感性眼炎等多种系统性疾病而出现葡萄膜炎,治疗时间会很长,因此视力恢复也很长。很多患者需要数年时间视力才能逐渐恢复;部分患者视力永远不能完全恢复。
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