hpv是性病
HPV不完全等同于性病，它是一种双链环状DNA病毒，部分型别感染属性病范畴，部分如引起寻常疣、扁平疣的不属于。其传播途径包括性传播、母婴传播和间接接触传播。症状方面，与性病相关的有生殖器疣、宫颈癌相关症状等，非性病相关的有寻常疣、扁平疣症状。诊断方法有细胞学检查、HPV检测、组织病理学检查。治疗针对不同病变如生殖器疣、宫颈癌前病变、非性病相关疣有相应物理和药物治疗方式。特殊人群中，女性要定期筛查，孕期感染需密切观察；男性可能成为病毒携带者应注意保护；儿童主要间接感染，治疗应选温和方式。
一、HPV不完全等同于性病
1.HPV的定义：HPV即人乳头瘤病毒，是一种双链环状DNA病毒，其病毒颗粒由蛋白衣壳和核心单拷贝的病毒基因组DNA构成。目前已鉴定出超过200种HPV型别。
2.性病的定义：性病是主要通过性接触、类似性行为及间接接触传播的一组传染性疾病。
3.HPV与性病的关系：部分HPV型别感染可归类为性病，如HPV16、18等高危型别以及6、11等低危型别，常通过性传播，引起生殖器疣、宫颈癌等生殖系统相关疾病，属于性病范畴。但并非所有HPV感染都属于性病，比如一些低危型HPV可引起寻常疣、扁平疣等，这些疣通常通过直接接触或间接接触（如共用毛巾、衣物等）传播，而非性传播，所以这部分HPV感染不属于性病。
二、HPV的传播途径
1.性传播：这是HPV尤其是与性病相关的HPV型别最主要的传播途径。性伴侣数量多、过早开始性生活等因素会增加感染风险。研究表明，有多个性伴侣的人群HPV感染率显著高于单一性伴侣人群。
2.母婴传播：母亲在分娩过程中，婴儿通过产道时可能感染HPV，如婴儿可能因此发生呼吸道乳头瘤病。
3.间接接触传播：通过接触被HPV污染的物品，如公共浴池、游泳池、坐便器、毛巾等，有可能感染可引起寻常疣、扁平疣等的HPV型别。
三、HPV感染的症状
1.与性病相关的症状：
生殖器疣：由低危型HPV（如6、11型）引起，常表现为生殖器或肛周部位出现单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增多增大，可呈菜花状、鸡冠状或乳头状。
宫颈癌前病变及宫颈癌：高危型HPV（如16、18型）持续感染可引起宫颈上皮内瘤变，早期可能无明显症状，随着病情进展，可能出现接触性出血（如性生活或妇科检查后出血）、阴道不规则流血、阴道排液等症状。
2.非性病相关的症状：
寻常疣：多由HPV1、2、4型等引起，表现为黄豆大小的与皮肤颜色一致或偏棕褐色的丘疹，表面粗糙，摸上去硬度大于周围皮肤，常见于手部、足部等部位。
扁平疣：由HPV3、10型等引起，好发于青少年，表现为米粒至绿豆大小的扁平隆起性丘疹，表面光滑，圆形或椭圆形，呈淡褐色或正常肤色，常多发，好发于面部、手背及前臂等处。
四、HPV感染的诊断
1.细胞学检查：如宫颈细胞学检查（TCT），通过采集宫颈细胞，观察细胞形态，判断是否存在异常，可用于宫颈癌及癌前病变的初步筛查。
2.HPV检测：检测是否感染HPV以及感染的型别，常用方法有杂交捕获法、荧光定量PCR法等。高危型HPV检测对于发现潜在的宫颈癌风险具有重要意义。
3.组织病理学检查：对于疣体或可疑病变组织，通过活检进行组织病理学检查，可明确病变性质，是诊断的金标准。例如，通过对生殖器疣组织的病理检查，可观察到特征性的空泡细胞等病变。
五、HPV感染的治疗
1.针对生殖器疣：
物理治疗：包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗等，通过物理方式去除疣体。
药物治疗：如外用咪喹莫特乳膏等。
2.针对宫颈癌前病变：根据病变程度，可能采取宫颈锥切术等手术治疗方式，切除病变组织。
3.针对非性病相关疣：
物理治疗：冷冻、激光等同样适用，可去除疣体。
药物治疗：如外用维A酸类药物、水杨酸等，可促进疣体脱落。
六、特殊人群的注意事项
1.女性：
定期筛查：有性生活的女性应定期进行HPV和TCT联合筛查，以便早期发现宫颈癌前病变及宫颈癌。建议2129岁女性每3年进行一次单独TCT筛查；3065岁女性每5年进行一次HPV和TCT联合筛查。
孕期：孕期感染HPV，需密切观察，一般不建议在孕期进行特殊处理，以免对胎儿造成影响。但需注意观察疣体变化，如疣体增大影响分娩方式，可能需剖宫产。
2.男性：虽然男性感染HPV后症状相对不典型，但同样可能成为病毒携带者并传播给性伴侣。有多个性伴侣的男性应注意自我保护，如使用安全套。同时，若发现生殖器部位有异常增生物，应及时就医。
3.儿童：儿童主要通过间接接触感染HPV引起寻常疣、扁平疣等。家长应注意儿童个人卫生，避免儿童与他人共用毛巾、衣物等物品。若儿童出现疣体，治疗时应优先选择温和的物理治疗方法，避免使用刺激性强的药物，以免对儿童皮肤造成损伤。
