出现牙龈萎缩怎么办
牙龈萎缩由刷牙方法不当、牙周疾病、不良修复体、年龄、遗传、全身性疾病等原因引起,应对措施包括治疗基础疾病、纠正不良习惯、手术治疗、日常口腔护理,不同人群如儿童、老年人、女性、男性有特殊情况及相应建议,需针对不同情况采取合适措施维护牙龈健康
一、明确牙龈萎缩的原因
牙龈萎缩可能由多种原因引起,其中包括:
刷牙方法不当:长期使用硬毛牙刷且用力横刷牙齿,会使牙龈受到机械性损伤,导致牙龈萎缩。例如,一项针对不同刷牙习惯人群的研究发现,采用不当刷牙方法的人群牙龈萎缩发生率明显高于正确刷牙人群。
牙周疾病:牙周炎是导致牙龈萎缩的常见疾病。牙菌斑、牙结石等局部刺激物长期存在,引发牙周组织炎症,炎症破坏牙龈组织和牙槽骨,进而造成牙龈萎缩。临床数据显示,约70%的牙龈萎缩患者存在不同程度的牙周炎问题。
不良修复体:不合适的假牙、牙套等修复体,会对牙龈组织产生持续的不良刺激,引起牙龈萎缩。比如,不合适的假牙边缘不贴合,长期摩擦牙龈,导致牙龈逐渐萎缩。
年龄因素:随着年龄的增长,牙龈会出现生理性的萎缩,这是一种自然的生理变化,但也可能导致牙齿敏感等问题。一般35岁以上人群牙龈萎缩的发生率会逐渐增加。
遗传因素:某些遗传因素可能使个体更容易出现牙龈萎缩的情况。研究表明,有牙龈萎缩家族史的人群,其发生牙龈萎缩的风险比无家族史人群高约2-3倍。
全身性疾病:如糖尿病等全身性疾病,会影响牙周组织的血液循环和代谢,增加牙龈萎缩的发生风险。糖尿病患者由于血糖控制不佳,牙周组织的抵抗力下降,更容易发生牙龈炎症和萎缩。
二、应对牙龈萎缩的措施
(一)治疗基础疾病
如果牙龈萎缩是由牙周疾病、糖尿病等基础疾病引起,应积极治疗基础疾病。对于牙周炎患者,需要进行系统的牙周治疗,包括洗牙(去除牙结石、牙菌斑等局部刺激物)、龈下刮治、根面平整等,控制牙周炎症,阻止牙龈萎缩进一步发展。对于糖尿病患者,要通过饮食控制、运动和药物治疗等方法控制血糖,改善全身状况,有利于牙周组织健康的维护。
(二)纠正不良习惯
调整刷牙方式:使用软毛牙刷,采用正确的巴氏刷牙法,即刷毛与牙齿呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙齿交界区,使刷毛进入龈沟和邻间区,轻柔地水平颤动牙刷,每次刷牙时间不少于3分钟,每天早晚各刷一次牙。这样可以减少对牙龈的机械损伤,预防牙龈萎缩进一步加重。
去除不良修复体:如果是不良修复体导致的牙龈萎缩,应及时就医,拆除不合适的修复体,并根据口腔情况重新制作合适的修复体,避免修复体对牙龈的持续刺激。
(三)手术治疗
对于严重的牙龈萎缩,在基础治疗控制炎症后,可以考虑手术治疗。例如,牙龈瓣移植术等手术方法,通过移植健康的牙龈组织来覆盖萎缩的牙龈区域,改善牙龈外观和功能。但手术治疗需要严格掌握适应证,并且术后需要注意口腔护理和恢复。
(四)日常口腔护理
使用合适的口腔清洁产品:可以使用含氟牙膏,氟化物能够增强牙齿的抗龋能力,同时对牙龈组织也有一定的保护作用。还可以使用具有抗菌作用的漱口水,辅助清洁口腔,减少细菌滋生,但要注意选择适合自己口腔状况的漱口水,避免长期使用刺激性过强的漱口水。
定期口腔检查:建议每6-12个月进行一次口腔检查,及时发现口腔问题并进行处理。特别是有牙龈萎缩高危因素的人群,如患有牙周炎、有不良刷牙习惯等,更要加强口腔检查的频率,以便早期干预,阻止牙龈萎缩的进一步发展。
三、不同人群牙龈萎缩的特殊情况及建议
(一)儿童
儿童牙龈萎缩相对较少见,但如果出现,多与不良口腔习惯有关,如儿童时期刷牙方法不正确、喜欢咬硬物等。家长应引导儿童养成良好的口腔卫生习惯,选择适合儿童的软毛牙刷,监督儿童正确刷牙,同时避免儿童咬硬物等不良行为。如果发现儿童牙龈有异常,应及时带儿童到口腔科就诊,排查是否存在全身性疾病等其他原因。
(二)老年人
老年人由于生理性牙龈萎缩较为常见,同时可能伴有牙周疾病等问题。老年人在日常口腔护理中要更加注意,选择合适的口腔清洁产品,定期进行口腔检查和洗牙。对于患有全身性疾病的老年人,要积极控制基础疾病,因为全身性疾病对老年人牙龈健康的影响更为明显。例如,患有高血压、糖尿病的老年人,在控制基础疾病的同时,要特别关注牙龈状况,及时处理牙龈问题。
(三)女性
女性在孕期由于体内激素水平的变化,可能会出现牙龈对局部刺激物敏感性增加的情况,容易发生牙龈炎症和萎缩。孕期女性要更加注重口腔卫生,加强口腔清洁,定期进行口腔检查。如果出现牙龈问题,应在医生的指导下进行适当的处理,因为孕期用药需要特别谨慎,要选择对胎儿影响小的治疗方法。
(四)男性
男性如果有吸烟等不良生活习惯,吸烟产生的烟雾中的有害物质会影响牙龈的血液循环和健康,增加牙龈萎缩的发生风险。男性应尽量戒烟,同时注意保持良好的口腔卫生习惯,定期进行口腔保健。如果已经出现牙龈萎缩,要积极配合治疗,纠正不良生活习惯,以促进牙龈健康的恢复。



