嘴巴溃疡的发生与局部因素和全身因素有关。局部因素包括创伤性因素（机械性、温度性、化学性创伤）和感染因素（病毒、细菌感染）；全身因素包括营养缺乏（维生素、微量元素缺乏）、系统性疾病（消化系统疾病、内分泌紊乱、免疫功能紊乱）、其他因素（遗传、精神、生活方式因素）
一、局部因素
1.创伤性因素：
机械性创伤：牙齿咬伤、牙刷过硬或刷牙时用力过猛等导致口腔黏膜受损，形成溃疡。例如，牙齿的残冠、残根边缘不光滑，长期摩擦口腔黏膜，就容易引发溃疡，这种情况在有不良口腔修复体或牙齿排列不整齐的人群中较为常见。不同年龄人群均可能发生，若儿童有啃咬指甲等不良习惯，也可能因机械刺激导致嘴巴溃疡；成年人若口腔卫生维护不佳或有不良咀嚼习惯，也易出现此类创伤性溃疡。
温度性创伤：过烫的食物或饮料会直接烫伤口腔黏膜，从而引发溃疡。各个年龄段都可能因进食过烫食物而导致嘴巴溃疡，比如儿童可能因家长喂食过烫的辅食，成年人可能因进食火锅等过烫食物而发生。
化学性创伤：误服强酸、强碱等腐蚀性化学物质，或长期使用某些刺激性药物，如含漱剂浓度过高，会损伤口腔黏膜导致溃疡。不同年龄人群接触到刺激性化学物质的概率不同，儿童可能因误接触到家中的化学清洁剂等而发生化学性创伤，成年人则可能因口腔治疗中使用刺激性较强的药物操作不当等导致。
2.感染因素：
病毒感染：单纯疱疹病毒感染是引起嘴巴溃疡常见的病毒因素之一。例如原发性疱疹性口炎，多见于6岁以下儿童，成人也可发病，初期口腔黏膜广泛充血水肿，随后出现成簇的小水疱，破溃后形成溃疡。带状疱疹病毒感染也可能导致口腔黏膜出现溃疡，老年人或免疫力低下者更易受其影响，发病时通常有单侧神经分布区域的疱疹及溃疡。
细菌感染：当口腔卫生状况差时，一些细菌如金黄色葡萄球菌、链球菌等可能在口腔内繁殖，引发感染性溃疡。不同年龄人群口腔卫生维护能力不同，儿童可能因家长护理不当导致口腔细菌滋生，成年人若不注意日常口腔清洁，也易出现细菌感染性溃疡。
二、全身因素
1.营养缺乏：
维生素缺乏：维生素B族（尤其是B、B）、维生素C缺乏等都可能导致嘴巴溃疡。维生素B参与体内生物氧化与能量代谢等过程，缺乏时会影响黏膜的正常代谢；维生素C具有抗氧化等作用，缺乏时会使机体抵抗力下降，易发生口腔溃疡。各年龄人群均可能因饮食不均衡等导致维生素缺乏，儿童挑食、偏食易出现此类情况，成年人长期节食、素食等也可能引起维生素缺乏性口腔溃疡。
微量元素缺乏：如锌、铁等微量元素缺乏与嘴巴溃疡的发生也有关系。锌是多种酶的组成成分，参与蛋白质合成等重要生理过程，缺乏锌会影响细胞的正常分裂和修复；铁是血红蛋白的组成成分，缺铁会导致免疫功能下降，容易引发溃疡。不同年龄人群因饮食摄入差异等可能出现微量元素缺乏，儿童可能因喂养不当导致微量元素摄入不足，老年人胃肠功能减退可能影响微量元素吸收从而引发缺乏。
2.系统性疾病：
消化系统疾病：如胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎等，患者常伴有嘴巴溃疡。这可能与消化道功能紊乱影响营养物质吸收，导致机体抵抗力下降有关。不同年龄人群患消化系统疾病的概率不同，成年人患消化系统疾病相对较多，而儿童也可能因感染等因素引发消化系统相关疾病进而出现嘴巴溃疡。
内分泌紊乱：女性在月经周期、妊娠期等特殊时期，体内激素水平变化较大，容易出现嘴巴溃疡。例如，妊娠期女性体内雌激素水平升高，可能导致口腔黏膜血管扩张等变化，从而引发溃疡；更年期女性内分泌失调也可能增加嘴巴溃疡的发生风险。
免疫功能紊乱：自身免疫性疾病患者，如白塞病，主要临床表现之一就是反复发生的口腔黏膜溃疡，同时可伴有眼部、生殖器等部位的病变。免疫功能紊乱时，机体的免疫系统不能正常识别自身和非自身组织，导致自身免疫反应损伤口腔黏膜组织。各年龄人群都可能发生免疫功能紊乱相关疾病，但不同疾病在不同年龄段的发病特点不同，白塞病可发生于各个年龄段。
3.其他因素：
遗传因素：部分嘴巴溃疡具有遗传易感性，若家族中有反复发生口腔溃疡的病史，个体患病的风险可能增加。遗传因素可能通过影响机体的免疫、代谢等功能，使个体更容易出现嘴巴溃疡相关的病理改变。不同年龄人群都可能因遗传因素而有嘴巴溃疡的易感性，但在不同年龄段的表现可能因其他因素的综合作用而有所不同。
精神因素：长期精神紧张、焦虑、压力过大等可导致嘴巴溃疡发生。精神因素可能通过神经-内分泌-免疫调节网络影响机体的免疫功能和口腔黏膜的代谢，从而引发溃疡。各个年龄人群都可能因精神因素出现嘴巴溃疡，儿童可能因学习压力等精神因素影响，成年人则可能因工作、生活压力等出现此类情况。
生活方式因素：长期熬夜、睡眠不足会影响机体的正常代谢和免疫功能，增加嘴巴溃疡的发生概率。过度吸烟、酗酒也会刺激口腔黏膜，破坏口腔内环境平衡，容易引发溃疡。不同年龄人群生活方式不同，儿童可能因作息不规律等，成年人可能因长期熬夜、吸烟酗酒等不良生活方式增加嘴巴溃疡风险。
