帕金森看什么科

来源:民福康

帕金森病就诊提供指导,就诊科室方面,神经内科是主要诊断治疗科室,能准确判断病情并制定方案;神经外科在药物治疗不佳或有严重副作用时,可评估并开展手术;康复科制定个性化康复训练计划,早期介入且贯穿全程;精神心理科针对患者精神心理问题进行评估和治疗。不同人群就诊注意事项包括:年龄上,老年患者要告知病史和用药情况,注意康复安全,年轻患者需重视心理疏导,考虑治疗对生活影响;性别上,女性在特殊时期治疗需谨慎,男性要改掉不良习惯;生活方式上,有运动习惯可增加训练强度,缺乏运动应逐渐增加,饮食要均衡防便秘;病史方面,有慢性疾病史要告知所有病史治疗情况,有药物过敏史要详细告知,确保用药安全。

一、帕金森就诊科室推荐

1.神经内科:是诊断和治疗帕金森病的主要科室。神经内科医生具备专业的神经学知识和丰富的临床经验,能够准确判断帕金森病的症状、进行相关检查和诊断,并制定个性化的治疗方案。因为帕金森病本质上是一种神经系统退行性疾病,主要病变部位在脑部的黑质多巴胺能神经元,神经内科医生擅长处理各种神经系统疾病,对于帕金森病的病理生理机制、临床表现、诊断标准和治疗方法都有深入的研究。例如,他们会根据患者的震颤、肌强直、运动迟缓等典型症状,结合影像学检查如头颅磁共振成像(MRI)、多巴胺转运体显像(DATSPECT)等结果进行综合判断。

2.神经外科:当帕金森病患者病情发展到一定阶段,药物治疗效果不佳或出现严重的药物副作用时,可考虑神经外科手术治疗。神经外科医生会评估患者是否适合进行脑深部电刺激术(DBS)、苍白球毁损术等手术。脑深部电刺激术是通过植入大脑中的电极,发放电脉冲刺激脑内特定的神经核团,以改善帕金森病的症状。神经外科医生在手术操作和术后管理方面具有专业技能,能够为患者提供手术相关的详细信息和风险评估。

3.康复科:康复治疗在帕金森病的综合管理中起着重要作用。康复科医生会为患者制定个性化的康复训练计划,包括运动疗法、物理疗法、作业疗法等。运动疗法可以帮助患者改善运动功能,增强肌肉力量和平衡能力,提高生活自理能力;物理疗法如按摩、理疗等可以缓解肌肉紧张和疼痛;作业疗法则侧重于训练患者的日常生活技能,如穿衣、进食、书写等。康复治疗应早期介入,并贯穿于帕金森病治疗的全过程,有助于提高患者的生活质量和延缓疾病进展。

4.精神心理科:帕金森病患者常伴有抑郁、焦虑、认知障碍等精神心理问题。精神心理科医生可以对患者进行心理评估和诊断,并提供相应的心理治疗和药物治疗。心理治疗如认知行为疗法可以帮助患者调整心态,应对疾病带来的心理压力;药物治疗则可以改善患者的抑郁、焦虑等症状。精神心理问题的及时干预对于提高患者的生活质量和治疗依从性至关重要。

二、不同人群就诊注意事项

1.年龄因素

老年患者:老年人身体机能下降,可能同时患有多种慢性疾病,在就诊时应向医生详细告知自己的病史、正在服用的药物等信息,以便医生全面评估病情,避免药物之间的相互作用。例如,老年患者可能同时患有高血压、糖尿病等疾病,某些治疗帕金森病的药物可能会影响血压、血糖的控制,医生需要综合考虑调整治疗方案。此外,老年患者在进行康复训练时,应注意训练强度和安全性,避免过度劳累和摔倒。

年轻患者:年轻患者可能对疾病的心理负担较重,担心疾病对工作和生活的影响。就诊时,除了关注疾病的治疗,还应重视心理疏导。同时,年轻患者身体状况相对较好,康复训练的耐受性和效果可能相对较好,可以适当增加康复训练的强度和时间。在治疗方案的选择上,应充分考虑药物对生育、就业等方面的影响。

2.性别因素

女性患者:女性患者在生理周期、孕期、更年期等特殊时期,体内激素水平会发生变化,可能会影响帕金森病的症状和治疗效果。例如,在孕期,药物的使用需要谨慎,因为某些药物可能会对胎儿产生不良影响。医生会根据患者的具体情况,权衡药物治疗的利弊,选择对孕妇和胎儿相对安全的药物或调整药物剂量。更年期女性可能会出现情绪波动、睡眠障碍等症状,这些症状可能会与帕金森病的症状相互叠加,需要精神心理科和神经内科医生共同协作进行治疗。

男性患者:男性患者可能更容易忽视自身的健康问题,就诊时可能不够主动。此外,男性患者可能有吸烟、饮酒等不良生活习惯,这些习惯可能会影响帕金森病的病情进展。医生应提醒患者戒烟限酒,保持健康的生活方式。

3.生活方式因素

运动:有规律运动习惯的患者,康复训练的基础相对较好,可以在康复科医生的指导下适当增加训练的难度和强度。而缺乏运动的患者,应逐渐增加运动量,选择适合自己的运动方式,如散步、太极拳、瑜伽等。运动可以改善帕金森病患者的运动功能、平衡能力和心理状态,对疾病的治疗和康复具有积极的影响。

饮食:患者的饮食应均衡营养,多摄入富含膳食纤维的食物,以预防便秘。因为帕金森病患者常伴有胃肠功能紊乱,容易出现便秘症状。同时,应避免食用过多油腻、辛辣和刺激性食物,以免加重胃肠道负担。

4.病史因素

有其他慢性疾病史:如合并有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病的帕金森病患者,就诊时应告知医生所有疾病的病史和治疗情况。因为这些慢性疾病可能会影响帕金森病的治疗方案选择,某些药物之间可能存在相互作用。例如,降压药、降糖药与治疗帕金森病的药物可能会相互影响药效或增加不良反应的发生风险,医生需要综合考虑调整用药。

有药物过敏史:患者应向医生详细告知自己的药物过敏史,避免使用可能引起过敏反应的药物,确保用药安全。

了解疾病
帕金森病
帕金森病是一种老年神经系统退行性疾病,平均患病年龄是60岁,随着年龄的增加,此疾病的发病率较高。出现与黑质多巴胺能神经元变性死亡有一定关系。
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帕金森会遗传给子女吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
帕金森综合症有可能会遗传给后代子女。帕金森病虽然不属于遗传性疾病,但是临床上越来越多的研究表明,帕金森具有遗传倾向性。也就是说如果家庭成员中有人罹患帕金森病,就会增加该家庭成员后代得帕金森病的几率,一半的遗传概率是20%—30%,并不是一定都会发病。因为多数医学家认为,帕金森病是由遗传易感性因素和环
帕金森遗传下一代吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
帕金森病就有可能是遗传的。而且遗传的帕金森还有一个特点,就是发病年龄比较早,家族当中相近的成员有相似的临床表现,这就是遗传的特征。那么碰到这种情况的话,主要的治疗也还是经过药物和手术的办法来解决。至于现阶段是否可以用基因治疗的办法,目前还没有明显的定论。总之,帕金森病可以遗传,但是在人群当中主要还是
帕金森中晚期如何治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
帕金森病是一种神经系统的病变,如果病人已经进入了帕金森病的晚期,除了可以经过应用美多巴,或者是其他的药物治疗以外,效果可能并不是特别的好。在疾病的晚期可能会表现出一些精神症状,因此需要及时应用一些氯氮平,或者是喹硫平等药物进行治疗。表现出老年痴呆可以用多奈哌齐进行治疗。如果用药无效,可以考虑进行脑深
帕金森最怕的食物?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
病人忌食高蛋白食品,特别是肉类和豆类,这是由于脑神经功能异常而造成的疾病,病人发病时一侧肢体会表现出震颤,造成病人行动迟缓,肌肉强直,行走时表现出歪斜,可在医生的指导下使用左旋多巴治疗。
帕金森的五个阶段?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
帕金森的5个阶段,第一阶段病人身体没有受到影响,只有个别功能表现出了减退的情况.第2阶段身体双侧受到了一定的影响,失去了平衡功能的障碍.第3阶段病人身体时会表现出站立不稳和双脚并列以及身体不能保持平衡。第四阶段严重的无活动能力,但可以站立和走路。第5阶段,病人只能经过家人的帮助才可以走路以及站立。
帕金森发病几年到晚期?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
这个病临床上无法治愈,是一种锥体外系疾病。研究表明,帕金森病大概需要10-15年的时间,能够发展到晚期。病人会表现为肌肉强直、静止性震颤、运动迟缓,随意运动减弱或者消失。
帕金森综合征又叫什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
帕金森综合症的又一别名是老年痴呆症,其主要是由于脑中控制运动的细胞遭到破坏,所产生的一种间接性脑部疾病,且帕金森综合症会随着病人年龄增长而逐渐恶化,当病人脑中制造单氧化酶的细胞消失程度过高时,会使病人逐渐无法正常和人交流、无法正常运动,且病人会表现出记忆力衰退等表现,直至生活无法自理。
阿尔茨海默症和帕金森的区别?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
这两种疾病的主要区别是早期症状和晚期症状不同,同时发病的区域也不同。帕金森病人正常会表现出肌肉僵硬和行动缓慢,并且还会伴有着手和嘴不受控制,阿尔兹海默症正常会表现出记忆力衰退和语言障碍,并且还会伴有着生活不能自理。帕金森氏病的病人是黑质致密部表现出病变,阿尔兹海默症正常是大脑皮层表现出病变。
帕金森多少年到晚期?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
帕金森早期只是发病时间比较短,症状比较轻,处于药物可以控制阶段,一般三年之内属于早期,三年到十年属于帕金森病中期,这期间病人病情逐渐发展,身体耐药性表现出,副作用比较大,晚期是药物彻底失效,还是因人而异,并不是所有病人都是按照这个轨迹发展。
帕金森会瘫痪吗
王玉霞 副主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
帕金森是指帕金森病,此病患者一般不会瘫痪。帕金森病患者的主要症状是静止性震颤、运动迟缓、肌强直等。随着疾病发展到中晚期,患者可能会出现姿势平衡障碍,起立困难,容易跌倒,严重者甚至会卧床不起,但是这与瘫痪并不等同。瘫痪是指锥体系损害导致肌肉丧失基本运动功能,而帕金森病是因为锥体外系疾病导致的运动迟缓。虽然可能患者都表现为卧床不能活动,但是其
帕金森病和帕金森综合征的区别在哪
李小玲 副主任医师
湖南省脑科医院 三甲
帕金森病和帕金森综合征的区别在于病因不同。帕金森综合征的病因是因为大脑里面有器质性损害,比如一氧化碳中毒、苯中毒、脑出血、脑梗塞、脑外伤,还有一些甚至药物引起,包括精神科抗精神病药物引起的类帕金森综合征,这些都可以导致产生类帕金森综合征的表现。区别还有一点就是震颤表现都不一样,帕金森病是一种静止性震颤,而静止性震颤就是在静止的状态下发生震
帕金森可以做手术吗
张宇清 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
帕金森病手术是近年来的热点问题。其实早在上世纪的五六十年代已经尝试进行帕金森病手术治疗,称为“神经核团的毁损”手术,即脑子深部制造细胞毁损,使细胞团毁损。目前,更先进的手术疗法为“脑深部电刺激术”,此类方法治疗帕金森病是通过神经调控的理念,通过电极植入脑内以后,调节脑内的神经活动以改善震颤、僵直和迟缓症状。
帕金森的症状
杨春晖 主治医师
海军军医大学第一附属医院 三甲
帕金森的症状主要体现在运动方面,如肢体震颤、肌强直、运动迟缓。帕金森与老年痴呆不同,患者的神经系统症状不是很明显,可能不会有很明显的认知、记忆、计算能力减退。帕金森较为典型的第一个症状是肢体震颤,患者会有不受自身控制的肢体抖动、震颤。第二种症状是肌肉的强直,临床上叫作铅管样强直,主要是肌张力增高引起。第三种症状是动作迟缓,帕金森病人在抬手
帕金森病程时间是多久
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
帕金森病程会持续很长时间,而且帕金森不会自我改善,会在用药时得以控制疾病发展速度,很多病人能够维持15年到20年以上功能,所以一旦患有帕金森,病症会贯穿整个生命,也可能是20年也可能是30年,但是如果规律用药治疗,能够得到良好的控制。
帕金森是什么病?严重吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
帕金森病是神经内科比较常见的一种神经系统变性疾病,常发生于中老年人。帕金森病因,目前来说并不是特别明确,临床症状有运动和非运动两方面,典型表现就是静止性震颤、运动迟缓、姿势障碍。帕金森病是一种比较严重的疾病,因为目前没有根治办法,所有的治疗都只能延缓病情的进展。
帕金森能治好吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
帕金森综合征不可能被治好,也就是不可能被治愈。但是帕金森综合征只要规范化治疗,那么症状都能够得到一定控制,并且可以控制疾病发展速度,让病情发展速度停顿或者是发展速度缓慢。因此,目前世界范围之内都不可能治愈帕金森,只能是控制。
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