什么是人乳头瘤病毒16型阳性

来源:民福康

人乳头瘤病毒16型阳性指机体感染高危型HPV16型,可通过性传播、母婴传播、密切接触传播,大部分免疫正常者可自行清除,少部分会持续感染;相关疾病可通过宫颈细胞学检查、HPV检测筛查,结合多项结果诊断;育龄女性、免疫功能低下人群、老年女性需注意相应事项。

一、人乳头瘤病毒16型阳性的定义

人乳头瘤病毒(HumanPapillomavirus,HPV)是一种双链环状DNA病毒,人乳头瘤病毒16型阳性意味着机体感染了人乳头瘤病毒中的16型。HPV有多种亚型,其中HPV16型属于高危型HPV,它与宫颈癌等恶性肿瘤的发生密切相关。大量的流行病学研究和临床病理研究发现,高危型HPV持续感染是导致宫颈上皮内瘤变(CIN)以及宫颈癌的重要危险因素,而HPV16型是其中最为常见的高危亚型之一。

二、感染途径

1.性传播:这是HPV16型等HPV感染的主要途径。在性行为过程中,皮肤或黏膜的直接接触容易使病毒从一方传播到另一方。有多个性伴侣、初次性生活年龄较小等不良性行为因素会增加感染HPV16型的风险。对于女性而言,过早开始性生活,生殖道黏膜相对脆弱,更容易受到病毒的侵袭;而男性如果有多个性伴侣,也会增加将病毒传播给性伴侣的几率。

2.母婴传播:母亲如果是HPV16型阳性,在分娩过程中,胎儿通过产道时可能会接触到含有病毒的分泌物,从而导致感染。不过这种传播途径相对较少见,但也是需要关注的一个方面。例如,有研究表明,在分娩过程中,胎儿暴露于HPV阳性的产道环境中,存在感染HPV的可能性,尤其是HPV16型等高危型HPV。

3.密切接触传播:少数情况下,通过密切的非性接触,如接触被病毒污染的毛巾、衣物等生活用品,也可能导致感染,但这种情况发生的概率较低。不过对于免疫力较低的人群,如患有免疫缺陷疾病的患者,这种传播途径的风险可能会相对增加。

三、感染后的转归

1.自行清除:大部分免疫功能正常的感染者,机体的免疫系统能够发挥作用,在感染后的一段时间内将病毒清除。一般来说,超过80%的HPV感染能够在1-2年内被机体自身的免疫系统清除,其中包括HPV16型感染。这是因为人体的免疫系统具有识别和清除外来病原体的能力,当感染HPV16型后,T细胞等免疫细胞会启动免疫反应,试图将病毒清除出去。

2.持续感染:少部分感染者会出现HPV16型的持续感染。持续感染的时间如果超过2年,就更容易引起宫颈上皮的病变。研究发现,HPV16型持续感染超过24个月,宫颈发生高级别上皮内瘤变的风险会显著增加。持续感染的原因可能与机体免疫功能低下、存在其他影响免疫的因素(如长期使用免疫抑制剂等)有关。对于女性来说,如果存在吸烟等不良生活习惯,也会影响机体的免疫功能,从而增加HPV16型持续感染的几率。

四、相关疾病的筛查与诊断

1.筛查方法

宫颈细胞学检查:常用的有薄层液基细胞学检测(TCT)。通过采集宫颈表面的细胞进行检查,能够发现宫颈细胞是否发生异常变化。一般建议有性生活的女性定期进行TCT检查,如21-29岁的女性每3年进行一次TCT检查,30-65岁的女性可以每5年联合HPV检测进行筛查。如果TCT检查发现异常细胞,就需要进一步检查来明确是否存在HPV感染以及感染的亚型。

HPV检测:可以通过采集宫颈分泌物等样本进行HPVDNA检测,能够明确是否感染了HPV以及具体的亚型。对于30岁以上的女性,联合TCT和HPV检测是更有效的宫颈癌筛查手段。如果HPV16型检测呈阳性,需要进一步进行阴道镜检查等以明确宫颈是否存在病变。

2.诊断依据

当通过HPV检测明确为HPV16型阳性后,需要结合宫颈细胞学检查结果以及阴道镜下活检病理结果来进行诊断。如果宫颈细胞学检查提示有高级别病变,同时HPV16型阳性,再加上阴道镜下活检发现宫颈上皮有高级别上皮内瘤变甚至癌变,就可以确诊相关疾病。例如,阴道镜下发现宫颈有可疑病变部位,取活检组织进行病理检查,若病理结果显示为宫颈上皮内瘤变CIN2或CIN3,再结合HPV16型阳性,就能够明确诊断为与HPV16型感染相关的宫颈病变。

五、特殊人群注意事项

1.育龄女性:育龄女性如果发现HPV16型阳性,需要更加关注自身的宫颈健康。在备孕前,应进行全面的宫颈相关检查,如TCT和HPV检测等。如果存在宫颈病变,需要在医生的指导下进行相应的治疗后再考虑怀孕。因为怀孕后,机体的免疫状态可能会发生变化,可能会影响HPV感染的转归,而且孕期如果存在严重的宫颈病变可能会对妊娠过程产生不良影响。同时,在孕期也需要按照医生的建议进行定期的宫颈筛查,密切监测宫颈情况。

2.免疫功能低下人群:如患有艾滋病、长期使用糖皮质激素等导致免疫功能低下的人群,感染HPV16型后更容易出现持续感染和病变进展。这类人群需要更加积极地进行监测,除了定期进行宫颈筛查外,可能还需要更频繁地进行相关检查。同时,要尽量改善免疫状态,如在医生的指导下调整药物使用等,以增强机体对病毒的清除能力。例如,对于艾滋病患者,在控制病情、提升免疫功能后,可能会有助于HPV16型感染的清除,但需要在专业医生的综合治疗下进行。

3.老年女性:老年女性感染HPV16型后,虽然发生宫颈癌等病变的几率相对育龄女性可能会低一些,但也不能忽视。需要进行规范的宫颈筛查,因为随着年龄增长,机体的免疫功能也会有所下降,仍然存在HPV持续感染和病变的可能。老年女性进行宫颈筛查时,要注意操作的安全性和舒适性,根据自身的身体状况选择合适的筛查方式。

了解疾病
HPV感染
HPV感染即人乳头瘤病毒感染,通常会引起人类表皮、黏膜等部位出现增生性病变,可通过性接触、接触病变部位、接触病毒污染物等方式进行传播。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

人乳头瘤病毒核酸检测的方法?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
人乳头瘤病毒核酸检测的方法就是经过取宫颈上的细胞做病毒定量的检测。人乳头瘤病毒就是HPV,高危型如果持续阳性,容易使宫颈发生病变。低危型的容易导致尖锐湿疣。因此表现出HPV阳性,需要在医生的指导下用一点抗病毒的药物,而且平时需要适量运动,增强免疫力,营养需要搭配均衡,作息时间规律,不要熬夜。一般不表
人乳头瘤病毒核酸检测是什么意思?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
人乳头瘤病毒核酸检测主要是检查人体是否表现出了感染,如果已经表现出感染的话,那就要根据检查结果进行治疗,如果未表现出感染,那自然是万事大吉。人乳头瘤病毒核酸检测方法非常多,比如说DNA检测、抗原法,抗体法检测,这些检测方法效果都相当不错,但要说效果最好的还是DNA检测出来的,结果会更加准确。经过人乳
人乳头瘤病毒52型阳性什么意思?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
人乳头瘤病毒52型阳性,说明该病毒已被感染,这是一种高危型感染,和宫颈癌有很大的关系,并不一定会得宫颈癌,这种疾病的几率比较高。进行阴道镜或宫颈TCT检查,如TCT正常,可进行定期复查,保持乐观情绪,多吃新鲜蔬菜水果,加强身体锻炼,增强抵抗力,1-2年后会自动转阴。长期进行持续性阳性复查,不能转阴,
人乳头瘤病毒阳性是怎么感染的?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
人乳头瘤病毒阳性说明人体被人乳头瘤病毒感染,人乳头瘤病毒感染主要的传播途径是性接触,如果人体与HPV感染者发生没有保护措施的性生活,人乳头瘤病毒病毒会通过生殖道传染给性伴侣。其次,如果人体免疫力较低下,皮肤黏膜接触了被污染的物品,比如毛巾、内裤、床单被罩等,也容易受到人乳头瘤病毒的感染。患者在平时应
九价人乳头瘤病毒疫苗是什么?
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
九价人乳头瘤病毒疫苗是指九价HPV疫苗,主要适用于16~26岁之间的女性,可以预防HPV6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型和58型九种病毒,能够预防90%的宫颈癌以及HPV引起的外阴癌、阴道癌、肛门癌、生殖器疣、持续感染、癌前病变或不典型病变。但九价HPV疫苗一共需要接种三
人乳头瘤病毒是如何感染的?
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
人乳头瘤病毒主要的传播途径包括性接触,如果与HPV感染者发生了没有保护措施的性生活,人乳头瘤病毒会通过生殖道传染给性伴侣。其次,也可能会通过间接接触的途径传播,如果患者自身免疫力较差,皮肤黏膜接触了被人乳头瘤病毒污染的物品,比如毛巾、内裤等,也容易受到人乳头瘤病毒的感染。在日常生活中应该养成健康的生
人乳头瘤病毒59型阳性怎么办?
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
人乳头瘤病毒59型阳性的患者需要根据患者出现的症状,选择合适的治疗方式。若是患者出现了尖锐湿疣,可以在医生的指导下使用鬼臼毒素酊、咪喹莫特霜、三氯醋酸溶液等药物,或是通过激光、冷冻、电灼、微波等物理方法进行治疗。若是患者持续感染,造成了宫颈癌,则需要进行手术切除病变部位,术后配合化疗、放疗辅助治疗。
人乳头瘤病毒51型阳性的治疗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
人乳头瘤病毒51型阳性属于高危型病毒感染,可能与生殖道癌前病变、癌有关,具有一定的致病性,此时应该做进一步检查,如阴道镜,观察血管以及上皮有无异常,如果有异常,应该做阴道镜下活检,如果有恶性倾向,可以进行治疗,如应用干扰素、免疫疗法以及物理治疗。如果未发生症状,可以先暂时观察,不用特别治疗,定期复查
高危型人乳头瘤病毒阳性严重吗?
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
高危型人乳头瘤病毒阳性是否严重,需要根据宫颈TCT检查来判断,如果TCT检查结果没有发生宫颈病变,只是单纯的高危型人乳头瘤病毒感染,一般不严重,大多数患者可通过提高自身免疫力将病毒清除。但是,如果高危型人乳头瘤病毒一直呈阳性,尤其是高危型16型和18型,长期持续感染可能会诱发宫颈病变,甚至宫颈癌,这
人乳头瘤病毒51型高危阳性怎么办?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女性检查发现人乳头瘤病毒51型高危阳性时可先不必过度紧张,继续完善宫颈刮片、子宫彩超等检查,明确是否有癌性病变,再根据检查结果在医生指导下采取有针对性的治疗手段,避免hpv病毒长时间感染对身体导致更严重的危害。
感染了人乳头瘤病毒到底能不能治好
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
人乳头瘤病毒感染是宫颈癌前病变和宫颈癌的致病因素,一旦发现人乳头瘤病毒阳性,一般要进一步行阴道镜下宫颈多点活检,以明确诊断。如果活检提示阴性,是单纯的人乳头瘤病毒感染,一半以上,通过体育运动锻炼、不熬夜、少看手机等生活管理,可以自行消除。有一部分女性会逐渐进展为宫颈癌前病变,但只要及时发现,及时给予治疗,就可以将病变阻断在癌前病变阶段,不
人乳头瘤病毒是怎么引起的
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
人乳头瘤病毒感染大部分是通过性传播,一部分是通过其它途径感染,比如酒店的床单、被罩以及内衣内裤等,但传播的风险很低。女性一定要注意性生活,尤其要注意性伴侣数目和性伴侣的安全性。一般性伴侣数越少,HPV感染的风险越低。性生活时要注意性伴侣的挑选,要注意戴避孕套等保护措施,可以降低HPV感染的风险。目前有HPV疫苗可以接种,可以大大降低HPV
人乳头瘤病毒阳性什么意思
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
人乳头瘤病毒也称HPV,HPV阳性说明女性感染了人乳头瘤病毒。HPV是宫颈癌前病变和宫颈癌的发病因素,所以一旦检查出HPV阳性,一般要进一步的诊断和处理,要检查宫颈TCT,TCT是脱落细胞学检查,如果TCT有明显异常,要进一步行阴道镜下宫颈多点活检,以明确诊断。如果TCT阴性,要根据HPV阳性的亚型做出进一步处理。如果是HPV16、18阳
人乳头瘤病毒怎么感染的
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
人乳头瘤状病毒感染的原因主要是不洁性交或者间接接触了污秽的物品,导致湿热淫毒从外经肌肤破损之处侵入外阴皮肤粘膜,导致肝经郁热、气血不和湿热毒邪而造成。简单来说,就是通过性接触以及直接接触患者的分泌物后,病毒通过皮肤破损之处,趁虚而入进入人体,从而引发感染。
人乳头瘤病毒是什么
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
人乳头瘤病毒就是HPV病毒。人乳头瘤病毒有很多种亚型,主要通过性生活传播,感染后,有部分会引起女性出现尖锐湿疣,也有部分会引起宫颈癌。一般能够引起宫颈癌的人乳头瘤病毒,都是高危型人乳头瘤病毒,而最常见的高危型HPV是16型和18型。女性感染人乳头瘤病毒后,如果同时患有宫颈炎才会引起宫颈癌。
人乳头瘤病毒阳性严重吗
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
人乳头瘤病毒阳性是否严重,需要根据具体情况来进行分析。人乳头瘤病毒实际感染率可高达80%-90%,如果是低危型病毒感染,往往具有自愈性,对人身体有可能没有什么大的影响,不会是很严重。但是,有时也可以表现为尖锐湿疣,如果是高危型病毒感染,还有可能会导致宫颈癌发生,所以,建议有HPV病毒感染的女性,还要做下宫颈阴道镜,取活检来明确宫颈是否存在
免费咨询