脑缺氧在不同时期有不同表现，新生儿期有易激惹、嗜睡、昏迷等意识表现，婴儿及幼儿期有精神差、烦躁萎靡、抽搐昏迷等意识表现；运动功能方面有肌张力异常（增高或减低）、运动发育落后；呼吸方面有节律异常（规整或紊乱）、深度改变（加深或变浅）；反射方面有原始反射（拥抱、握持反射异常）、腱反射改变；还有面色皮肤苍白发绀、喂养困难等表现，有脑缺氧可能的小孩需密切观察，早期干预改善预后
一、意识方面的表现
（一）新生儿期表现
新生儿脑缺氧时，轻度缺氧可能仅表现为易激惹，患儿看起来比较兴奋，哭声稍高尖，对刺激的反应稍敏感；中度缺氧时可出现嗜睡，患儿睡眠时间明显增多，唤醒后能短暂睁眼、活动，但很快又入睡；重度缺氧时则会出现昏迷，患儿对任何刺激均无反应，肌肉松弛。这与新生儿的大脑发育尚未完善，对缺氧的耐受能力和反应不同有关，低龄新生儿的神经系统更脆弱，缺氧后更容易出现意识状态的改变。
（二）婴儿及幼儿期表现
1.轻度脑缺氧：可能表现为精神稍差，对周围环境的关注度较正常时降低，比如原本会积极回应家人逗引的婴儿，此时反应变迟钝，但还能完成一些简单的动作指令。
2.中重度脑缺氧：会出现烦躁不安或萎靡不振，严重时会有抽搐、意识模糊甚至昏迷等情况。较大的幼儿可能会诉说头痛等不适，但由于表达能力有限，需要结合其他表现综合判断。这与婴幼儿的神经系统发育逐渐成熟，但仍相对脆弱，脑缺氧对不同发育阶段的影响不同有关，年龄稍大的幼儿虽然表达有一定进步，但脑缺氧对其意识影响的机制是类似的，都是由于缺氧导致大脑神经细胞功能受损。
二、运动功能方面的表现
（一）肌张力异常
1.肌张力增高：脑缺氧时，部分患儿会出现肌张力增高的情况，表现为肢体僵硬，比如新生儿下肢伸直状，被动活动时阻力增大；婴儿及幼儿可能出现肌肉紧绷，难以完成正常的肢体活动，如抬头、翻身、坐立、行走等动作较同龄儿迟缓，且活动时肢体不灵活。这是因为脑缺氧影响了大脑对肌肉运动的调控，导致神经传导异常，使得肌肉的紧张度发生改变。
2.肌张力减低：另一些患儿可能出现肌张力减低，表现为肢体松软无力，新生儿会有四肢下垂，活动时无抵抗感；婴儿不能正常抬头、坐立，幼儿不能正常行走，走路时呈蹒跚步态等。这也是由于大脑神经细胞受损，影响了对肌肉的正常支配，使得肌肉无法正常收缩和舒张来维持正常的肌张力。
（二）运动发育落后
脑缺氧的小孩在运动发育方面明显落后于正常儿童，比如正常婴儿3个月左右会抬头，而脑缺氧的婴儿可能4个月甚至更晚才能抬头；正常幼儿1岁左右会独走，脑缺氧的幼儿可能1岁半甚至更晚才能独走，而且在运动过程中可能出现不协调等情况。这与脑缺氧影响了大脑对运动功能的规划和协调有关，大脑的神经通路受损，导致运动发育所需的神经信号传递受阻，从而出现运动发育的滞后。
三、呼吸方面的表现
（一）呼吸节律异常
轻度脑缺氧时，呼吸可能稍有增快或稍减慢，但节律尚规整；中重度脑缺氧时，可出现呼吸节律紊乱，如呼吸深浅不一、快慢不均，甚至出现呼吸暂停的情况。新生儿脑缺氧时这种表现更易出现，因为新生儿的呼吸中枢相对脆弱，脑缺氧对其影响更直接。例如可能出现一段时间呼吸正常，然后突然呼吸暂停几秒钟，之后又恢复呼吸，但节律不再规整。这是由于脑缺氧影响了大脑呼吸中枢的正常功能，导致呼吸的节律调控出现障碍。
（二）呼吸深度改变
脑缺氧时，患儿可能出现呼吸加深的情况，试图通过加深呼吸来获取更多氧气；严重脑缺氧时，呼吸会变浅，甚至变得微弱。这是机体在脑缺氧状态下的一种代偿性或失代偿性呼吸改变，当脑缺氧程度较轻时，呼吸加深是机体的一种代偿机制，而当脑缺氧加重时，呼吸中枢功能进一步受损，就会出现呼吸变浅等情况。
四、反射方面的表现
（一）原始反射异常
1.拥抱反射：正常新生儿拥抱反射明显，而脑缺氧的新生儿拥抱反射可能减弱或消失。比如用手轻拍新生儿头部周围，正常新生儿会出现双臂外展、内收的拥抱样动作，而脑缺氧新生儿该反射不明显。
2.握持反射：正常新生儿握持反射较强，脑缺氧新生儿握持反射可能减弱，表现为握持物体时力量很弱，甚至不能握住物体。这是因为脑缺氧影响了神经系统对原始反射的调控，原始反射是新生儿时期神经系统的一种正常生理反射，脑缺氧导致神经细胞功能受损，从而使原始反射出现异常。
（二）腱反射改变
脑缺氧患儿的腱反射可能出现异常，比如膝腱反射、跟腱反射等，可能表现为减弱或亢进。如果腱反射减弱，说明神经传导通路可能存在一定障碍；如果腱反射亢进，可能提示上运动神经元受损等情况。这与脑缺氧影响了脊髓神经传导及大脑对脊髓反射的调控有关，腱反射是神经系统检查中的一个重要指标，脑缺氧对其产生影响反映了神经系统不同部位的受损情况。
五、其他表现
（一）面色及皮肤表现
脑缺氧时，患儿面色可能苍白或发绀，皮肤可能出现青紫现象，尤其是口唇、甲床等部位。这是因为脑缺氧导致机体缺氧，血液中氧含量降低，从而出现面色和皮肤的颜色改变。新生儿脑缺氧时这种表现较为明显，因为新生儿的皮肤较薄，更容易观察到面色和皮肤的变化。
（二）喂养困难
脑缺氧的小孩可能出现喂养困难，表现为吸吮无力，吃奶时容易呛咳，奶量明显少于正常同龄儿。这是由于脑缺氧影响了口腔、咽喉部肌肉的协调运动以及吞咽反射等，导致喂养过程不顺利。婴儿期的小孩主要依靠吃奶来获取营养，喂养困难会影响其生长发育，需要引起重视。
对于有脑缺氧可能的小孩，尤其是新生儿和婴幼儿，家长要密切观察其各方面表现，一旦发现异常应及时就医，进行相关检查和治疗。因为早期发现和干预对于改善预后非常重要，不同年龄阶段的小孩脑缺氧表现有一定差异，但核心都是大脑因缺氧出现的功能异常相关表现，充分考虑年龄因素对神经系统影响的不同，采取相应的医疗评估和干预措施。
