妊娠期糖尿病对胎儿有较多不良影响,具体包括巨大儿、胎儿生长受限、胎儿畸形、早产和流产、胎儿窘迫、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征等。
1.巨大儿
孕妇血糖升高,胎儿长期处于高血糖环境,会刺激胎儿胰岛细胞增生,分泌过多胰岛素,促进蛋白质和脂肪合成,抑制脂肪分解,导致胎儿体重增加,形成巨大儿。
2.胎儿生长受限
严重的妊娠期糖尿病可能引起胎盘血管病变,导致胎盘血流灌注不足,影响胎儿获取营养物质,从而限制胎儿生长发育,出现胎儿生长受限。
3.胎儿畸形
高血糖环境可干扰胚胎的正常发育,增加胎儿畸形的发生风险,常见的畸形包括心血管畸形、神经系统畸形、泌尿系统畸形等。
4.早产和流产
妊娠期糖尿病可能导致孕妇出现严重的并发症,如妊娠期高血压疾病、羊水过多等,这些并发症会增加早产和流产的几率。此外,胎儿窘迫也是导致早产的原因之一。
5.胎儿窘迫
孕妇血糖控制不佳,会使胎儿长期处于慢性缺氧状态,导致胎儿窘迫。严重时可能出现胎死宫内。
6.新生儿低血糖
胎儿出生后,脱离了母体的高血糖环境,但自身胰岛素分泌仍处于较高水平,容易出现低血糖,可能影响新生儿的大脑发育和其他器官功能。
7.新生儿呼吸窘迫综合征
高血糖会抑制胎儿肺表面活性物质的合成和分泌,导致胎儿肺成熟延迟,出生后易发生呼吸窘迫综合征,出现呼吸困难、发绀等症状。