尿常规不能直接确诊糖尿病但可提供相关线索，尿糖阳性可能是糖尿病但肾性糖尿等也会导致，尿酮体阳性可能是糖尿病酮症酸中毒但非糖尿病情况也会出现，确诊糖尿病主要靠血糖检测，特殊人群需结合具体情况进一步检查来明确是否患糖尿病及进行筛查。
尿常规中与糖尿病相关的指标及意义
尿糖：正常情况下，尿液中几乎不含葡萄糖或仅有微量葡萄糖。当血糖升高超过肾糖阈（一般为8.88mmol/L左右）时，肾小球滤过的葡萄糖不能被肾小管完全重吸收，从而使尿中出现葡萄糖，此时尿常规尿糖可呈阳性。但如妊娠中晚期肾糖阈降低，即使血糖正常也可能出现尿糖阳性，这是特殊生理状态下的情况。对于糖尿病患者，监测尿糖可以在一定程度上反映血糖控制的大致情况，但它不如血糖监测准确，因为尿糖还受肾功能、尿量等多种因素影响。
尿酮体：糖尿病患者如果血糖控制不佳，出现酮症酸中毒时，尿常规中的尿酮体可呈阳性。酮体是脂肪代谢的中间产物，当体内胰岛素不足或作用缺陷时，机体不能有效利用葡萄糖，从而分解脂肪产生酮体，酮体在体内堆积超过机体的代偿能力时就会出现酮症酸中毒，此时尿酮体阳性是重要的提示，但尿酮体阳性也可见于饥饿、剧烈呕吐等非糖尿病情况。
要确诊糖尿病主要依靠血糖检测，包括空腹血糖、餐后2小时血糖或口服葡萄糖耐量试验等。空腹血糖正常值为3.9~6.1mmol/L，餐后2小时血糖正常值<7.8mmol/L，当空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，且伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病典型症状时，可诊断为糖尿病。
对于特殊人群，如妊娠期女性，由于其生理特殊性，肾糖阈降低，尿常规尿糖阳性时不能单纯依据尿糖来诊断糖尿病，需要进一步进行血糖检测；对于老年人，本身肾功能可能有所减退，尿糖情况不能完全反映血糖真实水平，也需要结合血糖等检查来明确是否患有糖尿病；对于有糖尿病家族史、肥胖等糖尿病高危因素的人群，不能仅依靠尿常规来筛查糖尿病，应定期进行血糖等相关检查，以便早期发现糖尿病并进行干预。
