阴囊左侧严重静脉曲张是否可以切除，需要综合评估症状严重程度、生育能力、病因、年龄和健康状况等因素，以及非手术治疗的效果，然后与医生详细讨论，根据个人情况做出决策。
1.症状严重程度
医生会评估静脉曲张的症状，如阴囊坠胀、疼痛、沉重感等。如果症状严重影响生活质量，可能会考虑手术治疗。
2.生育能力
精索静脉曲张可能会影响男性的生育能力。如果患者有生育需求，医生可能会更倾向于手术治疗，以提高受孕机会。
3.病因
了解静脉曲张的病因也很重要。一些精索静脉曲张可能是由于其他潜在疾病引起的，如腹膜后肿瘤、肾静脉血栓等。在这种情况下，可能需要先治疗原发病，而不仅仅是切除静脉曲张。
4.年龄和健康状况
患者的年龄和整体健康状况也是决定治疗方案的因素。年轻且健康的患者通常更适合手术治疗，而年龄较大或存在其他健康问题的患者可能需要更谨慎地考虑手术风险。
5.非手术治疗尝试
在考虑手术之前，医生通常会先尝试非手术治疗方法，如阴囊托带、生活方式改变（如避免长时间站立、减少腹压增加的活动）等。这些方法可能对一些患者有效。
手术治疗精索静脉曲张的方法包括开放手术和微创手术。微创手术通常包括经腹腔镜精索静脉高位结扎术或显微镜下精索静脉结扎术。这些手术可以结扎精索内的静脉，减少血液反流，缓解症状。
需要注意的是，手术治疗也有一定的风险和并发症，如出血、感染、睾丸萎缩等。在决定是否进行手术之前，患者应该与医生进行详细的讨论，了解手术的风险和收益，并根据自己的情况做出明智的决策。
此外，对于青少年患者，如果精索静脉曲张是在体检或其他情况下偶然发现的，而没有明显症状，医生可能会建议密切观察，而不是立即进行手术。因为精索静脉曲张在青少年中较为常见，并且在一些情况下可能会随着生长发育而自行改善。
总之，阴囊左侧严重静脉曲张是否可以切除需要综合考虑多个因素。患者应该与医生进行详细的沟通，了解自己的病情和治疗选择，并根据医生的建议做出决策。如果对精索静脉曲张的治疗有任何疑问，应及时咨询专业医生。
