骨折后抽烟影响较大，会阻碍骨折愈合，包括阻碍血管正常功能致骨折部位血液供应减少、抑制成骨细胞活性影响新骨生成；还会增加感染风险，因吸烟损害免疫系统使机体抵御病原体能力下降；对全身健康也不利，会影响心肺功能，尤其对老年、儿童骨折患者影响更甚，需严格劝导戒烟并杜绝儿童接触烟草相关物品。
一、对骨折愈合的影响
1.阻碍血管正常功能：烟草中的尼古丁等成分会导致血管收缩，减少骨折部位的血液供应。骨折愈合需要充足的血液带来营养物质（如氧气、氨基酸、矿物质等）以及生长因子等促进愈合的物质，血管收缩会使这些物质供应不足，延缓骨折愈合进程。有研究表明，吸烟者骨折愈合时间较非吸烟者平均延长约30%-50%。
2.抑制成骨细胞活性：成骨细胞是参与骨折修复中新骨形成的重要细胞，吸烟会抑制成骨细胞的活性，使其增殖和分化能力下降，从而影响新骨的生成。例如，相关实验发现，吸烟者体内成骨细胞分泌骨形成相关蛋白的量明显少于非吸烟者。
二、增加感染风险
1.影响免疫系统：吸烟会损害人体的免疫系统，使机体抵御细菌等病原体的能力下降。骨折后伤口存在感染风险，免疫系统功能受抑制后，更容易发生伤口感染等并发症。有临床数据显示，骨折患者吸烟后发生伤口感染的概率是非吸烟者的2-3倍。
三、对全身健康的不利影响
1.影响心肺功能：骨折患者通常需要一定时间的休息和相对减少的活动量，而吸烟会加重心肺负担。香烟中的有害物质会损伤呼吸道黏膜，导致咳嗽、咳痰等症状，影响患者的呼吸功能，进而可能间接影响骨折的康复。对于有基础心肺疾病的骨折患者，这种影响更为显著，可能会导致心肺功能进一步恶化，不利于骨折整体康复。
对于特殊人群，比如老年骨折患者，本身身体机能下降，骨折后抽烟对愈合的阻碍以及感染等风险的增加更为明显，应严格劝导其戒烟；对于儿童骨折患者，由于其身体处于生长发育阶段，抽烟带来的不良影响会更严重干扰骨折愈合及身体正常发育，必须坚决杜绝其接触烟草相关物品，家长等监护人要做好监督和引导工作，为儿童骨折康复创造良好的环境。
