泌乳素瘤怎么治疗

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泌乳素瘤的治疗包括药物、手术和放射治疗。药物治疗主要用多巴胺受体激动剂,能使多数患者泌乳素正常、肿瘤缩小;手术治疗中经蝶窦手术是重要手段,适用于药物无效、不能耐受副作用或有压迫症状者,开颅手术少用;放射治疗作为辅助,用于肿瘤大、治疗效果不佳或术后残留者,起效慢且有副作用,需谨慎选择并监测相关指标

一、药物治疗

泌乳素瘤的药物治疗主要是多巴胺受体激动剂,常用药物有溴隐亭等。多巴胺受体激动剂可通过与垂体泌乳素瘤细胞表面的多巴胺受体结合,抑制泌乳素瘤细胞的增殖并减少泌乳素的分泌。大量临床研究表明,多巴胺受体激动剂能使大多数泌乳素瘤患者的泌乳素水平恢复正常,肿瘤体积缩小。例如,多项随机对照试验显示,使用溴隐亭治疗后,约80%以上的患者泌乳素水平可在数周内降至正常范围,肿瘤体积也有不同程度的缩小。

二、手术治疗

1.经蝶窦手术:是泌乳素瘤的重要治疗手段之一。对于药物治疗效果不佳或不能耐受药物副作用的患者,以及肿瘤较大有压迫症状(如视力下降、视野缺损等)的患者可考虑手术治疗。经蝶窦手术的优点是创伤小,可直接切除肿瘤。但手术有一定的复发风险和并发症风险,如脑脊液漏、尿崩症等。术后仍可能需要药物辅助治疗。

2.开颅手术:较少用于泌乳素瘤的治疗,主要适用于那些经蝶窦手术无法完全切除肿瘤或存在其他特殊情况的患者,开颅手术创伤大,并发症相对较多。

三、放射治疗

放射治疗通常作为药物治疗和手术治疗的辅助手段。适用于肿瘤体积较大,药物治疗和手术治疗效果不佳的患者,或者术后有残留肿瘤的患者。放射治疗的作用是抑制泌乳素瘤细胞的生长,使泌乳素水平逐渐下降。但放射治疗起效较慢,可能需要数月甚至数年才能看到效果,而且可能会引起一些副作用,如垂体功能减退等。在儿童患者中,由于放射治疗可能影响垂体的正常发育,需谨慎选择,优先考虑药物等其他治疗方式。对于女性患者,要考虑到生育等问题,放射治疗可能对生殖功能产生影响;男性患者也需关注其对内分泌功能及生育等方面的影响。在治疗过程中要密切监测患者的垂体功能、视力等指标。

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肿瘤一般是指机体细胞异常增殖而形成的疾病,包括良性肿瘤和恶性肿瘤。
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泌乳素瘤有哪些症状?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
泌乳素瘤主要的症状是性腺功能减退和泌乳,女性泌乳素瘤特征性的表现就是月经的稀发,经量减少,然后逐渐表现出闭经。泌乳多为触发性,严重时可以自发性,是乳白色的乳液,也可以表现出肿瘤压迫的症状,微腺瘤一般没有症状,大腺瘤或者是侵袭性巨腺瘤,可以导致硬脑膜受压,导致头痛。由于压迫了神经、视神经、视交叉,可以
泌乳素瘤的症状?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
泌乳素瘤多见于女性,而且多为微腺瘤,因为高泌乳素血症可以抑制排卵或者缩短黄体期,因此可以表现出女性的不育甚至有的女性病人以原发性闭经为表现。男性多为大腺瘤,而且肿瘤的侵袭性比较强,男性的表现为性欲减退和阳痿,往往比女性表现月经紊乱要晚十五到二十年。因此在发现肿瘤的时候,肿瘤生长比较大并且可以压迫周围
垂体泌乳素瘤的危害?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
泌乳素瘤的危害是由于肿瘤细胞异常分泌过多的泌乳素,造成相对应的器官或者组织功能亢进,进而造成一系列的临床症状。其危害主要包括以下几个方面:1、性腺功能减退和泌乳,女性泌乳瘤的特征性表现就是泌乳和闭经,病人开始往往表现为月经稀发,经量减少,然后逐渐表现出闭经。泌乳多为触发性,严重时可自发性,一般为乳白
泌乳素瘤痊愈几率?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
泌乳素瘤行手术切除以后,在90%以上可以达到治愈。其他的病人没达到治愈的,术后可以根据相关的影像学评估,进一步行放射治疗,也能取得较好的效果,因为这个肿瘤是一个良性肿瘤,单纯类行手术切除即可达到治疗目的,所以病人不用过于担心。当然对于泌乳素瘤部分会发生癌变,这时候给予手术切除以后,若表现出淋巴结或者
垂体泌乳素瘤临床表现?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
大多数病人会表现出乳溢、闭经、皮肤苍白细腻、嗜睡、容易疲劳、头晕头痛、性功能障碍、腋下脱发、不孕、阴毛脱落、经血稀少,每个人体质不同,病情轻重不同,因此症状是不一样的,因人而异。垂体泌乳素瘤属于良性肿瘤,很少会表现出恶性病变,需要根据病情轻重、造成原因,选择合适方法治疗,还应当多注意休息。
什么是垂体泌乳素瘤
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
垂体泌乳素瘤是垂体腺瘤的一种而垂体腺瘤是多见的颅内良性肿瘤在颅内肿瘤。 仅低于脑胶质瘤和脑膜瘤,约占颅内肿瘤的10%。而垂体泌素瘤约占垂体腺瘤的40%到60%。 临床表现为女性为闭经溢乳综合征男性,则为阳痿性功能减退等。血浆中的秘密素水平升高。第二是肿瘤可以压迫其他垂体。 造成其他相关激素低下,造成
如何治疗泌乳素瘤
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
绝大部分的泌乳素瘤是良性的,一般首选药物治疗,首选溴隐亭,它对大部分的病人是有效的,能够降低血清中的泌乳素水平,使肿瘤缩小,因此消除视野缺损和脑神经压迫等表现,恢复对性腺功能的抑制。部分病人可能对溴隐亭有抵抗治疗,就比较困难,病人如果伴随妊娠或者泌乳素瘤巨大或者是恶性的,就应当进行手术为主的综合治疗
泌乳素瘤是怎么回事?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
泌乳素瘤是垂体长了一个肿瘤,它过多的分泌泌乳素,它的原因现阶段不清楚和遗传、环境因素有关。它的表目前女性可以表现出月经紊乱甚至月经停止,表现出怀孕困难,还可以表现头痛、视力的减退、视野缩小,还可以表现出乳房泌乳。男性也有可能表现出泌乳素瘤,也可以导致头颅的头痛、压迫症状,还可以表现男性的性欲下降,男
垂体泌乳素瘤和垂体瘤一样吗?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
垂体泌乳素瘤和垂体瘤不完全一样,垂体瘤包括垂体泌乳素瘤,垂体泌乳素瘤是垂体瘤的一种。垂体瘤是发生在人体颅内的垂体部位的占位性的疾病,因为垂体分泌促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素、生长激素以及泌乳素等各种不同的激素,因此,分泌不同的激素垂体瘤的性质是不同的。分泌泌乳素的就是垂体泌乳素瘤,这是
垂体泌乳素瘤怎么治?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
垂体泌乳素瘤的治疗现阶段有手术治疗,放射治疗,药物治疗三类方式。其中,最常用的治疗方式便是药物治疗,药物治疗是首选的治疗方式。但是假如药物治疗不能够给病人带来比较好的治疗效果,或者是泌乳素瘤体积大,压迫了视神经,或者是存在垂体卒中风险的时候,或者是考虑垂体部位的肿瘤是恶性可能的时候,则建议于神经外科
泌乳素瘤早期症状是什么
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
泌乳素瘤典型症状就是通常所说闭经、溢乳,因为高泌乳素血症会抑制女性排卵,抑制黄体生成,所以可以抑制月经,早期会出现月经稀少,甚至停经。再一个就是出现乳腺溢液,这种都是泌乳素瘤一些早期表现。到晚期如果瘤体过大压迫视神经,可以扫至视野缺损、头晕、头疼等等这些症状,建议还是应该及时到医院去就诊、检查,以明确诊断,而不要单纯靠症状来判断是否为泌乳
泌乳素瘤挂什么科
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
泌乳素瘤首先到内分泌科就诊治疗、明确诊断,通过检查血清泌乳素水平,确实明显升高以后,再通过影像学检查垂体核磁或者是垂体CT等等,明确诊断以后会给予相应口服药物治疗指导措施。如果瘤体过大,是需要手术干预则需要到神经外科去就诊治疗。泌乳素瘤在内分泌诊断明确以后,如果需要外科手术治疗,则转到神经外科去就诊、检查,必要时候可以行手术切除来解决。
什么是泌乳素瘤
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
泌乳素瘤是泌乳素大于200以上,则称之为泌乳素瘤,泌乳素瘤一般来说是通过激素水平检查以及垂体这种核磁薄扫以明确诊断,明确诊断以后可以服用一些药物来控制泌乳素水平。如果瘤体过大,则需要手术切除治疗,所以需要大家及时地到医院去就诊、检查,以明确诊断以后,会给予相应诊疗指导措施,而不是靠临床上症状来判断是否为泌乳素瘤,所以一定要及时地到医院去就
垂体泌乳素瘤严重吗
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
垂体泌乳素瘤一般不算很严重,主要患者会出现一系列不良症状,女性容易发生溢乳、不孕、月经稀少,甚至闭经,男性会出现性欲下降、阳痿不育,会出现男性乳腺增生,偶可伴有溢乳。如未及时就诊发展成大腺瘤,就会导致垂体占位效应,对于该类患者可及时给予口服药能让泌乳素瘤迅速缩小,必要时可给予合理手术治疗,均可以达到长期生存。
泌乳素瘤
马丽芬 副主任医师
宝鸡市中心医院 三甲
泌乳素瘤是高泌乳素血症最常见的病因,以女性居多,在垂体瘤中泌乳素瘤大概占到50%-55%,绝大多数的泌乳素瘤是良性的,而且对药物治疗非常敏感,有部分的泌乳素瘤可能有侵袭性。出现腺瘤增大及血中的泌乳素水平明显的增高,泌乳素瘤一般首选的是药物治疗。
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