骨膜炎的治疗药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素和抗生素。非甾体抗炎药通过抑制COX活性抗炎镇痛，儿童、老年人使用需注意；糖皮质激素对炎症剧烈者可局部或短期全身用，儿童、老年人使用需谨慎；细菌感染引起的化脓性骨膜炎需用抗生素，无菌性骨膜炎用抗生素无效，儿童、老年人使用抗生素也有相应需注意的特殊情况。
一、非甾体抗炎药
1.作用机制及适用情况：骨膜炎常伴随疼痛、炎症反应，非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。例如布洛芬，它适用于大多数骨膜炎患者出现轻至中度疼痛及炎症的情况，但需注意不同年龄人群对其反应可能不同，儿童使用需谨慎评估。
2.特殊人群提示：对于儿童，因其肝肾功能发育尚未完全，使用非甾体抗炎药可能增加不良反应风险，如胃肠道刺激等，应在医生严格指导下使用；老年人使用时要关注其胃肠道、心血管等方面的基础疾病，可能需要更密切监测。
二、糖皮质激素
1.作用机制及适用情况：糖皮质激素具有强大的抗炎作用，对于一些炎症反应较剧烈的骨膜炎，可局部或短期全身使用。比如在骨膜炎导致局部严重肿胀、疼痛明显且非甾体抗炎药效果不佳时，可考虑短期小剂量使用，但需严格掌握适应证和剂量，因为长期或大剂量使用可能带来如骨质疏松、感染风险增加等诸多不良反应。
2.特殊人群提示：儿童使用糖皮质激素需极其谨慎，可能影响生长发育等；老年人使用时要注意其骨质疏松风险进一步增加，需评估骨密度等情况，并采取相应预防措施。
三、抗生素
1.作用机制及适用情况：如果骨膜炎是由细菌感染引起，如化脓性骨膜炎等，则需要使用抗生素。抗生素通过抑制或杀灭细菌发挥治疗作用，需根据病原菌药敏试验结果选择敏感抗生素，如头孢类抗生素等。但如果是无菌性骨膜炎，使用抗生素则无效。
2.特殊人群提示：儿童使用抗生素时要注意药物对其生长发育可能产生的潜在影响，如某些抗生素可能影响听力等，需严格按照体重等计算剂量；老年人使用抗生素时要关注其肝肾功能对药物代谢的影响，以及可能发生的药物相互作用等情况。
