口腔溃疡和口腔癌的区别
可从溃疡形态与病程、伴随症状、病理特征、医学检查鉴别等方面鉴别口腔溃疡与口腔癌，口腔溃疡多圆形或椭圆、7-10天自愈、局部痛全身症状轻、病理良性、影像无特异；口腔癌形态不规则、持续不愈、可伴颈淋巴结肿大等、病理有癌细胞、影像可发现占位性病变
一、溃疡形态与病程
1.口腔溃疡：多为圆形或椭圆形，边缘整齐，表面覆盖黄色假膜，周围黏膜红肿，一般7-10天可自愈，且可反复发作，不同年龄、性别、生活方式人群均可发生，若因局部创伤、维生素缺乏等引起，去除诱因后易好转，病史方面若近期有口腔局部刺激等情况可能诱发。
2.口腔癌：形态多不规则，边缘不整齐，呈菜花状、溃疡状等，基底较硬，溃疡持续不愈合，甚至会逐渐增大，好发于中老年人群，男性相对多见，长期吸烟、饮酒、嚼槟榔等不良生活方式人群风险较高，有口腔癌家族史等特殊病史人群需更警惕。
二、伴随症状
1.口腔溃疡：一般局部疼痛明显，全身症状不明显，除非是严重的系统性疾病导致的口腔溃疡可能伴有相应系统的轻微表现，如维生素B族缺乏引起的口腔溃疡可能伴有口角炎等表现，但整体全身症状轻。
2.口腔癌：除局部溃疡不愈外，可能伴有颈部淋巴结肿大，还可能出现张口困难、牙齿松动、说话或吞咽困难等症状，晚期可能出现消瘦、乏力等全身症状，不同年龄人群表现可能因身体状况有差异，老年人群可能全身症状更不典型，需仔细排查。
三、病理特征（需专业检查）
1.口腔溃疡：通过病理检查可见炎症细胞浸润等良性表现，黏膜组织基本结构正常，修复过程符合良性病变特点。
2.口腔癌：病理检查可见癌细胞，细胞形态异常，有异型性，可出现细胞排列紊乱、核大深染等恶性肿瘤细胞的特征性改变。
四、医学检查鉴别
1.影像学检查：
口腔溃疡：一般影像学检查无明显异常或仅见局部黏膜肿胀等非特异性表现。
口腔癌：CT或MRI等检查可发现口腔内占位性病变，了解病变范围、与周围组织的关系等，帮助判断病情严重程度。
2.活检：是鉴别诊断的金标准，对可疑的口腔溃疡组织进行活检，口腔溃疡活检结果为良性病变表现，口腔癌活检可发现癌细胞。
