甲状腺是人体最大内分泌腺,能合成、储存、分泌甲状腺激素,对生长发育、新陈代谢等至关重要,不同年龄段、性别、生活方式及有家族史人群甲状腺状态有差异;甲亢是甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多致甲状腺毒症的疾病,病因多样,各年龄段均可发病,青年女性多见,特殊时期病情易波动,长期精神压力大等可诱发,有家族史风险增加,有怕热等临床表现及实验室检查异常;甲亢是甲状腺功能异常的具体疾病类型,甲状腺是发生甲亢等甲状腺疾病的器官基础,甲状腺病变可致甲亢,正常甲状腺无甲亢病理状态,如Graves病患者甲状腺因自身免疫改变致激素大量分泌引发甲亢表现。
甲亢的基本概念:甲亢全称为甲状腺功能亢进症,是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,导致机体代谢活动加快,神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进。其病因有多种,最常见的是格雷夫斯病(Graves病),约占80%左右,是一种自身免疫性疾病,机体免疫系统产生了针对甲状腺的自身抗体,刺激甲状腺过度分泌甲状腺激素;其他病因还包括毒性结节性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤等。在年龄分布上,各年龄段均可发病,青年女性相对多见;女性患者在生理期、妊娠期等特殊时期,由于体内激素水平变化,甲亢病情可能会有波动;生活方式方面,长期精神压力大、过度劳累等可能诱发甲亢;有甲亢家族史的人群患病风险增加。甲亢的主要临床表现有怕热、多汗、易激动、心慌、手抖、食欲亢进、体重减轻等,实验室检查可见血清甲状腺激素(如三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4))升高,促甲状腺激素(TSH)降低等。
甲状腺与甲亢的联系
甲亢是甲状腺功能出现异常的一种具体疾病类型,甲状腺是发生甲亢等诸多甲状腺疾病的器官基础。也就是说,甲亢是甲状腺功能亢进的状态,甲状腺出现病变导致甲状腺激素过度分泌引发甲亢相关症状和体征。如果甲状腺本身结构或功能发生改变,就有可能发展为甲亢等甲状腺疾病,而正常的甲状腺则不会出现甲亢的病理状态。例如,Graves病患者的甲状腺因为自身免疫因素出现异常增生等改变,进而导致甲状腺激素大量分泌,引发甲亢表现。