下肢静脉曲张的主要原因包括静脉壁薄弱和瓣膜缺陷、静脉内压持久升高、年龄和性别因素等，治疗方法有非手术治疗和手术治疗。
1.静脉壁薄弱和瓣膜缺陷
静脉壁相对薄弱，在静脉压作用下可以扩张，瓣窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无法紧密关闭，发生瓣膜功能相对不全，血液倒流。瓣膜发育不良或缺失，亦不能发挥有效的防止倒流作用，导致发病。
2.静脉内压持久升高
静脉血本身由于重力作用，对瓣膜产生一定的压力，正常情况下对其不会造成损害，但当静脉内压力持续升高时，瓣膜会承受过重的压力，逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全。这多见于长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等。
3.年龄、性别
由于肢体静脉压仅在身体长度达最高时方达最高压力，青春期前身体不高，故静脉口径较小，均可防止静脉扩张，所以尽管30岁前有患严重静脉曲张，但大多数是随年龄增大，静脉壁和瓣膜逐渐失去其张力，症状加剧迫使患者就医。
4.其他因素
①长期从事重体力劳动和长期站立工作的人，最好穿弹力袜套，使浅静脉处于被压迫状态；②肥胖的人应该有计划地减轻体重；③在妊娠期，增大的子宫压迫髂静脉，引起静脉内压力增高，影响下肢静脉血液回流，亦是下肢静脉曲张的重要诱发因素；④下肢深静脉血栓形成，血栓堵塞了下肢深静脉，下肢的静脉血只能通过浅静脉回流，导致浅静脉代偿性的迂曲扩张；⑤下肢深静脉的病变，如静脉瓣功能不全等，也会导致下肢静脉曲张。
对于下肢静脉曲张的治疗，通常采用以下方法：
1.非手术治疗
包括患肢穿医用弹力袜或用弹力绷带，借助外在压力减少运动时产生的水肿。还可注射硬化剂，使曲张静脉闭塞，平时注意避免久站、久坐，间歇抬高患肢。
2.手术治疗
若静脉曲张较为严重，或保守治疗效果不佳，可考虑手术治疗，如大隐静脉高位结扎+剥脱术、曲张静脉透光旋切术等。
需要注意的是，下肢静脉曲张的治疗应在医生的指导下进行，根据具体情况选择合适的治疗方法。此外，对于一些特殊人群，如孕妇、肥胖者、长期站立或久坐的人等，应更加注意预防和护理，避免病情加重。如果出现下肢静脉曲张的症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
