1型糖尿病有哪些症状
1型糖尿病有典型症状和其他可能症状,典型症状包括多饮、多食、多尿与体重减轻,乏力与精神萎靡;其他可能症状有视物模糊,皮肤感染,酮症酸中毒相关症状如恶心、呕吐、腹痛、呼吸有烂苹果味、嗜睡、昏迷等,儿童相关症状表现可能不典型需重视。
一、典型症状
1.多饮、多食、多尿与体重减轻:1型糖尿病患者由于胰岛素绝对缺乏,血糖不能被有效利用,机体处于能量缺乏状态,会出现明显的口渴多饮,每日饮水量可达数升甚至更多;因能量消耗增加而多食,进食量较往常明显增多,但体重却呈显著下降趋势,儿童患者可能在短时间内体重迅速减轻,这是因为身体不能正常利用葡萄糖,转而分解脂肪和蛋白质来提供能量。例如,相关研究表明,约90%的1型糖尿病儿童患者起病时会有体重减轻的表现,多尿症状表现为排尿次数增多,夜间可能出现尿床现象,尤其在儿童群体中较为常见。
2.乏力与精神萎靡:由于血糖不能被组织细胞摄取利用,细胞处于饥饿状态,患者会感觉全身乏力,精神状态不佳,容易疲倦,影响日常生活和学习,儿童患者可能表现为不愿活动、上课注意力不集中等情况。
二、其他可能出现的症状
1.视物模糊:血糖波动较大时,会引起眼内渗透压改变,导致晶状体屈光度变化,从而出现视物模糊的症状。青少年1型糖尿病患者若血糖控制不佳,较易出现这种情况,随着血糖得到有效控制,视物模糊症状可能会有所改善,但如果长期血糖控制不良,可能会引发糖尿病视网膜病变等并发症,进一步影响视力。
2.皮肤感染:高血糖环境有利于细菌、真菌滋生繁殖,患者容易发生皮肤感染,如反复出现疖肿、痈、真菌性阴道炎等。儿童皮肤较为娇嫩,且1型糖尿病儿童自身免疫力相对较低,皮肤感染的发生率可能相对更高,若皮肤出现感染情况,不易愈合,需要引起重视。
3.酮症酸中毒相关症状:在1型糖尿病病情加重或胰岛素治疗中断等情况下,可能会发生糖尿病酮症酸中毒。此时患者会出现恶心、呕吐、腹痛等消化道症状,呼吸有烂苹果味(丙酮气味),病情进一步发展可出现嗜睡、昏迷等神经系统症状。儿童发生酮症酸中毒时,临床表现可能不如成人典型,容易被忽视,需密切关注儿童的精神状态、呼吸气味等情况,一旦怀疑应及时就医。



