牙齿发黄有外源性和内源性因素。外源性包括长期摄入含色素食物饮料及吸烟致色素附着；内源性有牙齿发育矿化期服四环素类药物致着色、年龄增长致牙本质变化使牙黄、疾病致胆红素沉积牙齿发黄等情况。
一、外源性染色导致牙齿发黄
（一）饮食因素
长期摄入含有色素的食物或饮料是常见原因之一。例如，大量饮用咖啡、浓茶、可乐等，其中的色素会附着在牙齿表面，逐渐使牙齿变黄。研究表明，咖啡中的多酚类物质等会与牙齿表面的结构结合，经过一段时间的积累就会导致牙齿色泽改变。对于不同年龄层的人群，如儿童如果经常饮用含糖可乐，也容易出现牙齿因外源性染色发黄的情况；成年人长期保持不良的饮食饮料习惯，牙齿发黄的概率会增加。
（二）吸烟因素
吸烟是导致牙齿发黄的重要外源性因素。烟草中的焦油等物质会附着在牙齿表面，形成烟渍，使牙齿变黄。无论男性还是女性，长期吸烟都会逐渐让牙齿染上黄色。而且随着吸烟时间的延长，烟渍沉积会越来越多，牙齿发黄的程度也会加重。对于有吸烟史的人群，牙齿发黄的可能性明显高于不吸烟者。
二、内源性因素导致牙齿发黄
（一）四环素类药物影响
在牙齿发育矿化期（通常是胎儿期至8岁左右儿童期），如果服用了四环素类药物，药物会与牙齿组织中的钙结合，形成稳定的四环素钙复合物，使牙齿着色。儿童处于牙齿发育的关键时期，若在此期间使用了四环素类药物，很容易出现牙齿发黄的情况，而且这种着色通常是永久性的，会对牙齿外观产生长期影响。
（二）年龄相关的牙齿变化
随着年龄的增长，牙齿的牙本质会逐渐增厚，同时牙齿表面的釉质会出现一定程度的磨损和老化。牙本质本身的颜色比年轻牙齿的釉质-牙本质复合体颜色要偏黄，而且釉质磨损后，牙本质暴露，会使牙齿看起来更黄。老年人相对年轻人更容易出现牙齿发黄的情况，这是一种正常的年龄相关的牙齿变化过程。
（三）疾病因素
某些疾病也可能导致牙齿发黄。例如，黄疸患者由于体内胆红素代谢异常，胆红素会沉积在牙齿等组织中，导致牙齿发黄。这类患者通常还会伴有皮肤、巩膜黄染等其他黄疸相关症状。对于患有此类疾病的人群，牙齿发黄是疾病在口腔的一种表现，需要结合疾病的整体治疗来综合考虑牙齿色泽的改善等问题。
