糖尿病会引发眼部、足部、肾脏、心血管等并发症,眼部早期有视力模糊、眼前黑影飘动等;足部有感觉异常、皮肤颜色温度改变等;肾脏早期有蛋白尿、水肿等;心血管有胸闷胸痛、心悸气短等,需相关人群密切关注并重视检查护理。
一、眼部并发症前兆
糖尿病会影响眼部血管,早期可能出现视力模糊,这是因为高血糖导致眼内渗透压改变,影响晶状体屈光状态;还可能有眼前黑影飘动,是视网膜微血管病变导致玻璃体混浊的表现。对于有糖尿病病史的人群,尤其是血糖控制不佳者,需密切关注视力变化及眼前异常感觉,因为长期高血糖会逐渐损伤视网膜,若不及时干预可能发展为糖尿病视网膜病变,严重影响视力甚至致盲。
二、足部并发症前兆
足部可能出现感觉异常,如麻木、刺痛、灼热感等,这是糖尿病周围神经病变的表现,由于高血糖损伤神经纤维,导致足部神经功能紊乱;还可能有足部皮肤颜色改变,如苍白或发绀,足部温度改变,触觉、痛觉减退等。糖尿病患者足部血液循环也可能受影响,若足部出现上述表现,要警惕糖尿病足的发生,因为足部感觉异常和血运改变易导致足部受伤后不易愈合,进而发展为溃疡、感染甚至坏疽。尤其对于有长期糖尿病病史、血糖控制不理想且合并神经病变的患者,更要加强足部护理,每天检查足部情况。
三、肾脏并发症前兆
肾脏并发症早期可能出现蛋白尿,这是因为糖尿病导致肾小球滤过膜受损,蛋白质漏出到尿液中。通过尿常规检查可发现尿蛋白阳性。另外,部分患者可能出现水肿,初期多为眼睑和下肢轻度水肿,这是由于肾脏功能受损,水钠潴留及低蛋白血症等原因引起。对于糖尿病患者,尤其是病程较长、血糖控制不佳者,定期检查尿蛋白及肾功能非常重要,因为肾脏病变若进一步发展可导致肾功能不全,甚至肾衰竭。
四、心血管并发症前兆
心血管并发症前兆可能有胸闷、胸痛,活动后加重,这是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧的表现;还可能出现心悸、气短等症状。糖尿病患者心血管病变风险高于非糖尿病患者,高血糖会损伤血管内皮细胞,促进动脉粥样硬化形成,影响心血管系统。有糖尿病病史且合并高血压、高血脂等情况的人群,更要留意自身心血管方面的异常表现,因为这些因素叠加会加速心血管并发症的发生发展。