牙髓炎最多可以撑多久不治疗
牙髓炎若不治疗，病情发展及患者能撑的时间有个体差异，急性牙髓炎起病急，数天到数周可能牙髓坏死，儿童因牙髓特点进展更快；慢性牙髓炎发展缓慢，数月到数年也会向严重方向发展，有全身基础病患者进展加快，需强调确诊后应及时治疗，拖延会致炎症扩散致更复杂难治病。
一、病情发展的大致情况
1.急性牙髓炎
急性牙髓炎起病急，疼痛剧烈。一般来说，急性牙髓炎如果不治疗，疼痛会持续加重，而且可能会引发牙髓坏死等更严重的情况。从发病到牙髓坏死等严重阶段，可能在数天到数周不等。例如，部分患者急性牙髓炎发作后，如果没有及时干预，可能在1-2周内牙髓就会发生不可逆的坏死改变。这是因为牙髓组织处于相对封闭的牙髓腔中，炎症发生后，牙髓腔内压力急剧升高，压迫神经，导致剧烈疼痛，并且炎症不断进展，会破坏牙髓组织，使其逐渐坏死。
对于儿童患者，由于儿童牙髓组织血运丰富，炎症进展可能相对更快。比如，儿童急性牙髓炎可能在更短的时间内（数天内）就会出现牙髓坏死等情况，因为儿童牙髓的生理特点使得炎症扩散更快，对刺激的反应更敏感。
2.慢性牙髓炎
慢性牙髓炎相对急性牙髓炎发展缓慢一些，但如果不治疗，也会逐渐进展。慢性牙髓炎可能会经历较长时间的迁延不愈，可能数月甚至数年，但最终也会向更严重的方向发展，如牙髓坏死、根尖周炎等。不过，具体能撑多久也因人而异。一些患者慢性牙髓炎症状不典型，可能在发现时已经有牙髓的部分坏死或者根尖周的轻微炎症。例如，有的患者慢性牙髓炎可能在1-2年内才会出现较为明显的根尖周病变加重等情况，但这也不是绝对的，因为个体的牙髓组织修复能力、身体的抵抗力等因素都会影响病情的进展速度。
对于有全身基础疾病的患者，如糖尿病患者，由于血糖控制不佳会影响身体的免疫和修复功能，慢性牙髓炎的病情进展可能会加快。因为高血糖环境不利于牙髓组织的修复，炎症更容易持续发展，可能会在较短时间内（相对于血糖控制良好的患者）就出现牙髓坏死、根尖周炎等严重情况。
需要强调的是，牙髓炎一旦确诊，应及时进行治疗，因为牙髓炎很难通过自身修复治愈，拖延治疗可能会导致炎症向根尖周扩散，引起根尖周炎等更复杂、更难治疗的疾病，增加患者的痛苦和治疗难度。
