桡骨茎突狭窄性腱鞘炎怎么治疗
腱鞘炎的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括休息制动、局部热敷、外用非甾体抗炎药膏、局部封闭治疗；手术治疗适用于非手术治疗无效或病情反复发作严重影响手部功能者，常用狭窄性腱鞘炎切开减压术，术后需适当康复训练，儿童患者手术需谨慎评估。
一、非手术治疗
1.休息制动：患病后应让手腕部适当休息，避免过度使用，减少引起疼痛的手部活动，如长时间打字、握持物品等，给炎症部位创造恢复的条件，尤其对于因过度用手导致发病的人群，休息是基础的干预措施。对于儿童患者，要避免其进行过于剧烈的手部运动，防止病情加重。
2.局部热敷：可以使用温水浸泡手腕，或用温热的毛巾敷于患处，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。温热的刺激能够促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻炎症带来的不适。但要注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤，对于皮肤感觉不太敏感的特殊人群（如糖尿病神经病变患者）需格外留意温度情况。
3.药物治疗（外用）：可外用非甾体抗炎药膏，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，通过局部涂抹发挥抗炎、止痛的作用。其作用机制是抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛。但过敏体质者使用时需谨慎，若出现皮肤瘙痒、红肿等过敏症状应立即停药。
4.局部封闭治疗：对于症状较为明显的患者，可采用局部封闭治疗，即向桡骨茎突狭窄处注射糖皮质激素，如曲安奈德等。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速减轻炎症水肿，缓解疼痛。不过，该治疗不宜多次反复进行，一般每年不超过3-4次，因为多次封闭可能会导致局部组织粘连等不良反应，对于儿童患者应尽量避免采用封闭治疗。
二、手术治疗
1.手术指征：当非手术治疗无效，或者病情反复发作，严重影响手部功能时，可考虑手术治疗。例如经过数周的休息、保守治疗后症状仍无明显改善，手部活动明显受限的患者。
2.手术方法：常用的手术方式是狭窄性腱鞘炎切开减压术，切开狭窄的腱鞘，解除对肌腱的卡压。手术操作相对简单，效果较为确切。术后需要进行适当的康复训练，促进手部功能恢复，但要注意康复训练的强度和时间，避免过度活动导致手术部位损伤。对于儿童患者，手术需谨慎评估，充分考虑其生长发育等因素，选择合适的手术时机和方式。
