抗抑郁药主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA）、三环类抗抑郁药（TCA）、四环类抗抑郁药等类别，不同类别作用机制不同，且在不同年龄、性别、病史等人群中使用各有注意事项，如SSRI常见药物使用时各有适用及需关注情况，SNRI药物使用要考虑患者特点，NaSSA药物使用对不同年龄等有不同需谨慎处，TCA药物抗胆碱能不良反应多及不同人群使用需谨慎，四环类抗抑郁药使用也需综合评估。
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）：同时作用于5-羟色胺和去甲肾上腺素系统来发挥抗抑郁效应。例如文拉法辛，适用于各种类型抑郁，不同年龄患者使用时要考虑其生理特点差异，女性使用时需关注可能与激素水平等的相互影响，有特定病史者需评估药物对病史的影响；度洛西汀可用于抑郁症治疗，在不同生活方式人群中使用时需注意生活方式对药物代谢等的可能影响，特殊人群如肝肾功能不全者使用需调整剂量等。
去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA）：如米氮平，通过阻断中枢去甲肾上腺素能和5-羟色胺能神经突触前α2自身受体及异质受体，增加去甲肾上腺素和5-羟色胺的释放，产生抗抑郁作用。对于不同年龄患者，儿童使用需谨慎，老年人使用时要考虑其生理功能衰退对药物代谢等的影响，女性和男性使用时无明显性别特异性差异，但有特定病史者需评估药物与病史的相容性。
三环类抗抑郁药（TCA）：这类药物通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙这两种神经递质的浓度发挥作用。常见的有阿米替林等，由于其抗胆碱能不良反应较多，如口干、便秘、视物模糊等，在不同年龄人群中，儿童使用风险较高需避免，老年人使用时要特别注意其对中枢神经系统、心血管系统等的影响，女性使用时需关注与激素等的相互作用，有心血管病史、前列腺增生等病史者使用需极为谨慎。
四环类抗抑郁药：代表药物为马普替林，通过抑制去甲肾上腺素的再摄取发挥抗抑郁作用，其不良反应相对三环类抗抑郁药有所不同，在不同年龄、性别、生活方式及病史人群中的使用需综合评估，如对于有癫痫病史者需慎用等。
