乔本氏甲状腺炎是否要吃药分情况而定，甲状腺功能正常且无明显压迫症状时可暂不用药但需定期随访；甲状腺功能减退时通常需服用甲状腺激素替代治疗药物；甲状腺肿大有压迫症状时即使功能正常可能也需用药物治疗，具体依患者情况由医生判断，儿童和老年患者有其特殊考量。
一、甲状腺功能正常时
如果乔本氏甲状腺炎患者甲状腺功能正常，且没有明显的压迫症状等，通常可以暂时不用药物治疗，但需要定期随访观察甲状腺功能及甲状腺超声等情况，一般建议每6-12个月复查一次，观察甲状腺大小、功能等指标的变化情况。这是因为此时甲状腺的功能未受明显影响，过度用药可能会带来不必要的药物副作用等问题，通过定期监测来及时发现甲状腺功能的变化是关键。对于儿童患者，由于其处于生长发育阶段，更要谨慎对待药物使用，优先通过密切监测来观察病情变化；对于老年患者，也要综合考虑其整体健康状况、肝肾功能等因素来决定是否立即用药。
二、甲状腺功能减退时
当乔本氏甲状腺炎导致甲状腺功能减退时，通常需要服用甲状腺激素替代治疗药物。例如左甲状腺素钠等。这是因为甲状腺功能减退会影响机体的代谢等多种功能，通过补充外源性甲状腺激素可以维持机体正常的代谢水平。对于妊娠期的乔本氏甲状腺炎合并甲状腺功能减退的女性患者，需要更加严格地监测甲状腺功能，因为甲状腺功能减退可能会影响胎儿的生长发育，需要根据甲状腺功能的指标及时调整药物剂量；对于儿童患者出现甲状腺功能减退时，补充甲状腺激素要根据儿童的年龄、体重等进行合适剂量的调整，以保证儿童正常的生长发育；老年患者合并甲状腺功能减退时，除了考虑甲状腺功能指标外，还要关注其心脏等重要器官的功能，因为甲状腺激素对心脏功能也有影响，药物使用需更加谨慎。
三、甲状腺肿大有压迫症状时
如果乔本氏甲状腺炎患者甲状腺肿大明显，出现压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难等，即使甲状腺功能正常，可能也需要考虑使用药物治疗，比如糖皮质激素等，但具体的药物使用要根据患者的具体情况由医生综合判断。对于儿童患者出现甲状腺肿大压迫症状时，由于儿童身体的特殊性，药物的选择和使用剂量需要更加精准，要充分考虑对儿童生长发育等多方面的影响；对于有基础疾病的老年患者出现甲状腺肿大压迫症状时，还要考虑其基础疾病与药物之间的相互作用等情况。
