什么是急性甲状腺炎

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急性甲状腺炎是细菌感染引起的甲状腺化脓性炎症,病因主要是细菌经血液等途径侵犯,诱因包括口腔等部位感染等;临床表现有局部红肿热痛等及全身高热寒战等;诊断靠体格检查、实验室及影像学检查;治疗主要是抗感染,脓肿需切开引流,特殊人群用药需考虑特殊情况;及时治疗预后较好,不及时可能有并发症,预后因人群基础健康状况而异。

一、病因

主要是金黄色葡萄球菌等细菌经血液、淋巴道或邻近化脓性病灶蔓延侵犯甲状腺所致。常见诱因包括口腔、颈部等处的化脓性感染等。不同年龄、性别人群发病风险可能因身体免疫状态、易接触感染源等因素有所不同,比如儿童免疫系统相对较弱,若有口腔等部位感染可能更易引发;生活方式方面,不注意口腔卫生等可能增加感染风险;有颈部邻近组织感染病史的人群发病几率相对更高。

二、临床表现

1.局部表现:甲状腺部位出现红肿热痛,疼痛可向耳颞部放射,甲状腺迅速增大,质地硬。

2.全身表现:患者多有高热、寒战等全身感染症状。不同年龄人群表现可能有差异,儿童可能除局部症状外,全身感染中毒症状相对更明显,如精神萎靡等;女性在生理期等特殊时期身体抵抗力变化可能影响症状的严重程度及恢复情况。

三、诊断

1.体格检查:可触及甲状腺肿大、压痛明显的肿块。

2.实验室检查:血常规可见白细胞及中性粒细胞计数升高;甲状腺功能一般无明显异常,但炎症指标可能升高。

3.影像学检查:超声检查可见甲状腺内有低回声区,边界不清,有液性暗区等化脓表现;CT等检查也有助于明确甲状腺局部病变情况。不同年龄患者因身体组织特点,影像学检查的表现及解读需考虑年龄因素,如儿童骨骼等组织对影像的影响等。

四、治疗

主要是抗感染治疗,根据细菌培养及药敏试验结果选用敏感抗生素。若形成脓肿则需进行切开引流等处理。对于特殊人群,如儿童,在抗感染治疗时需考虑药物对儿童生长发育等的影响,优先选择相对安全的抗生素;孕妇等特殊人群使用抗生素需权衡对胎儿等的影响;有基础疾病的患者在治疗时要综合考虑基础疾病与急性甲状腺炎治疗的相互影响。

五、预后

及时有效的治疗一般预后较好,但若治疗不及时可能导致感染扩散等严重并发症。不同人群预后因自身基础健康状况等不同而有差异,如身体状况较好的成年人预后相对较好,而有基础严重疾病的患者预后可能相对较差。

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急性甲状腺炎
急性甲状腺炎是发生于甲状腺的急性炎症,多发于中年女性,主要是由于感染、先天性畸形、外伤等多种原因引起。
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急性甲状腺炎症状有哪些
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
急性甲状腺炎是不是会感染有关,可表现为感染症状、局部症状以及其他症状等。 1、感染症状 由于细菌或病毒等感染,患可出现畏寒、寒战、发热等全身不适的症状。 2、局部症状 由于甲状腺组织充血、水肿,导致其体积增大,患者可感觉局部有压迫感、发热、肿胀、疼痛、吞咽困难等表现,且在吞咽时疼痛可有所加重。 3、
桥本甲状腺炎能不能自愈?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
不可能会自愈,桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病,如果只是轻度的甲状腺肿大没有压迫症状,甲状腺功能正常,则不需要进行特殊的治疗,只需要定期复查。如果甲状腺彩超呈现明显增大,并表现出压迫症状,就必须考虑使用甲状腺药物治疗。
甲状腺炎是什么病严重吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲状腺炎大多是由于腺病毒或流感病毒,造成甲状腺表现出病毒感染所造成的。这种疾病并不严重,早期应用非甾体类消炎药或者激素类药物可以达到临床治愈。建议病人一定要完善甲状腺功能,甲状腺ect,甲状腺彩超,血沉等相关检查,一旦确诊,一定要在医生的医嘱下用药。
得了甲状腺炎严重吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲状腺炎正常不严重,但也要及时采取治疗措施。男性若患有亚急性甲状腺炎,在没有明显症状时,可以先观察,在病症急性期病人可以遵医嘱应用糖皮质激素药物治疗,若表现出明显疼痛症状,也可以应用非甾体类抗炎药治疗,若伴甲状腺毒症状明显,也可以选用β-受体阻滞剂治疗。在用药治疗期间病人也要调整饮食,建议多吃些芹菜
急性甲状腺炎疼痛怎么缓解?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
亚急性甲状腺炎简称亚甲炎,一般由病毒感染导致,因此亚甲炎病人会有上呼吸道感染的前驱症状。典型的临床表现,是颈部甲状腺的位置有明显的疼痛,并且伴随发热等全身症状,表现出这种情况,可以应用非甾体类抗炎剂来进行解热、镇痛,如乐松、阿司匹林等。除此之外,也可以辨证应用一些中草药来对疼痛进行缓解,中药的解热、
什么桥本氏甲状腺炎
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
桥本氏甲状腺炎这个疾病呢,往往起病比较隐匿,是一个慢性的终身性的疾病。此外,也是一种甲状腺的自身免疫性疾病。患有这个疾病的病人,其自身体内的抗甲状腺过氧化物酶抗体是升高的。
甲状腺炎不能吃什么东西?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
患有甲状腺炎的病人在饮食上需要注意下列情况:第一、少摄入富含麸质的食物,如大麦、小麦等;第二、不要吃过多进食海产品,如海带、紫菜;第三、多吃蔬菜、水果;第四、不要吃不易消化食物。
甲状腺炎和甲亢是一样吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲状腺炎和甲亢并不是同一种概念。甲状腺炎是病毒性感染或者自身免疫反应造成的炎症,而甲亢是甲状腺功能亢进造成甲状腺激素的分泌增多。我们多见的亚急性甲状腺炎病程早起虽然会表现出甲亢的症状,但是随着病情进展会逐渐表现出甲减的症状。
桥本氏甲状腺炎能自愈吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
桥本氏甲状腺炎是不能够自愈的。最好还是及时的到正规的医院甲状腺科检查,如果甲状腺功能正常,可以不用特殊的去处理,但是要定期的复查。桥本氏甲状腺炎多数是因为自身免疫因素所造成的,病人多数会出现有乏力或者是脖子肿大等表现。如果病情比较严重,可以服用糖皮质激素,或入院进行手术治疗。
桥本氏甲状腺炎会自愈吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
桥本氏甲状腺炎不会自愈。桥本甲状腺炎是终身疾病,没有特效药可治,桥本甲状腺炎后,如果病人没有相应的症状,可以不需要相应的治疗。如果病人表现出了甲状腺功能减退的相关的症状,像是嗜睡等表现,就需要病人在医生的指导下服用药物进行对症处理。如果桥本甲状腺炎病人表现出甲状腺肿大的情况,病人需要及时去医院进行检
急性甲状腺炎严重吗
鲁平 主任医师
河南省人民医院 三甲
亚急性表症炎最常见的表现是疼痛,分为轻症和重症,轻症亚急性甲状腺炎病情较轻,而且相对病程比较短,且有自愈倾向。主要表现为咽部不适,和感冒类似,如颈部不适、轻度发热、食欲减退、乏力等,同时还会出现甲状腺功能异常的表现,大多数人可通过良好的休息以及止疼治疗缓解症状。如果属于重症亚急性甲状腺炎,患者体温较高,相对甲亢症状也比较重,疼痛非常明显,
急性甲状腺炎与无痛性甲状腺炎区别
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
亚急性甲状腺炎患者会出现比较明显的颈前区疼痛,此类疼痛会向面部放射,部分患者还会出现肿胀现象,所以此类疾病比较容易诊断。多数亚急性甲状腺炎患者会突然出现颈部疼痛、脖子增粗、表面红肿、张嘴困难等不适症状。急性甲状腺炎一般是指化脓性甲状腺炎,比如细菌感染会引起急性化脓性甲状腺炎,这种情况一般比较少见,临床最常见的是亚急性甲状腺炎。慢性甲状腺炎
急性甲状腺炎的患者吃什么水果好
高霞 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
急性甲状腺炎主要是甲状腺化脓性炎症,此时患者存在明显的感染,建议患者适当加强营养,鼓励多吃水果,但是对于水果的种类并没有特别的要求或者限制,另外也建议患者要多进食绿叶蔬菜以及蛋白质等。急性甲状腺炎患者可出现明显的高热、颈部包块、颈部疼痛等症状。亚急性甲状腺炎患者在病程中可能会先经历甲亢,然后经历甲减的阶段,再到甲状腺功能恢复正常阶段。对于
桥本甲状腺炎是因为什么原因导致的
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
桥本甲状腺炎是自身的免疫性疾病,在其发病之前多有感冒咽痛的病史或者患者本身存在一定的自身免疫功能缺陷,由于患者的免疫功能低下,病毒容易侵犯到甲状腺,从而引发甲状腺的滤泡细胞的功能缺乏,从而导致T3、T4的合成减少,继而出现甲状腺功能减退的一系列症状。
甲状腺炎对身体有什么影响
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
甲状腺炎对身体会造成不同的损害,如果破坏人体的甲状腺功能就会导致甲状腺功能缺失。通常桥本氏甲状腺炎对甲状腺破坏相对较大,就会导致甲状腺素低下。如果甲状腺炎合并妊娠,同时合并甲减就会引起胎儿神经发育受到影响,智力低下。如果甲状腺炎有肿大,出现局部压迫症状,包括呼吸不畅、吞咽困难、声音嘶哑等。
急性甲状腺炎饮食要注意什么
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
亚急性甲状腺炎的患者,在饮食上首先要以低碘饮食为主,尽量不要吃海带、紫菜、海鱼、海蜇等一系列的海产品,同时还需要吃无碘盐,避免辛辣刺激类的食物,以免上火,保证清淡饮食的摄入,多吃蔬菜水果,大量的饮水。还需要给予缓解症状的药物对症处理,必要时可以使用相应的激素,有利于病情的恢复。
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