什么是胆结石 胆结石有哪些分类
胆结石是胆道系统常见疾病，指胆囊和胆管内形成结石性疾病，由胆汁成分比例失调等致某些成分析出聚积而成，与多种因素相关，按所在部位分胆囊结石、胆管结石，按成分分胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石，不同类型结石形成与相应人群及因素有关，如胆囊结石在特定女性及饮食人群中高发，胆管结石与胆道感染等因素相关，胆固醇结石在肥胖等人群常见，胆色素结石与特定人群及胆道感染等有关，混合性结石由多种成分混合且多因素共同作用形成。
胆结石的分类
按所在部位分类
胆囊结石：结石主要发生在胆囊内。胆囊结石的形成可能与胆囊收缩功能减退、胆汁成分改变等有关。在女性中，尤其是多次妊娠的女性，由于激素水平变化等因素，胆囊结石的发生率相对较高；长期高脂肪、高胆固醇饮食的人群，胆囊结石的发病风险也会增加。例如，长期大量摄入油腻食物，会使胆汁中胆固醇含量升高，容易形成胆囊结石。
胆管结石：又可分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。肝内胆管结石的形成与胆道感染、胆汁淤滞、胆道寄生虫感染等因素有关；肝外胆管结石可来源于胆囊结石排至胆管，也可在胆管内原发形成。胆道感染时，细菌等病原体可能会影响胆汁的正常代谢，导致胆管结石的形成。一些有胆道蛔虫病史的患者，蛔虫残体或虫卵容易成为结石的核心，进而形成胆管结石。
按结石成分分类
胆固醇结石：主要由胆固醇组成，呈黄色或黄白色，形状多样，可为圆形、椭圆形或多面形。其形成主要是由于胆汁中胆固醇过饱和，析出结晶形成结石。这类结石在肥胖、高脂饮食、多次妊娠的人群中较为常见，因为肥胖人群体内胆固醇代谢容易出现紊乱，多次妊娠会影响激素水平和胆汁的分泌与排泄。
胆色素结石：主要由胆红素钙组成，可分为黑色胆色素结石和棕色胆色素结石。黑色胆色素结石多发生在老年人、肝硬化患者等人群中，可能与胆红素代谢异常、胆道感染等因素有关；棕色胆色素结石常见于胆道感染伴有胆道梗阻的患者，细菌产生的β-葡萄糖醛酸酶可水解结合胆红素为非结合胆红素，与钙结合形成胆色素结石。
混合性结石：由胆固醇、胆色素、钙盐等多种成分混合而成，颜色多样，形状不一。其形成是多种因素共同作用的结果，既有胆汁成分的改变，也有胆道感染、胆汁淤滞等因素的参与。例如，胆囊结石往往多为混合性结石，它综合了胆固醇结石和胆色素结石的形成因素。
