左侧股骨颈骨折能保守治疗好吗
左侧股骨颈骨折能否保守治疗好需综合多因素判断，无明显移位、年龄较轻、身体状况较好且骨折类型较稳定的患者有一定保守治疗成功可能，但股骨颈骨折血运差，保守治疗有较高不愈合及股骨头缺血坏死等并发症风险，影响保守治疗效果的因素有年龄、骨折类型、身体状况，保守治疗包括持续牵引制动等，治疗中要密切观察病情、预防长期卧床并发症、关注营养状况，需综合权衡利弊决定治疗方案。
影响保守治疗效果的因素
年龄因素：年轻患者相对年老患者保守治疗效果可能稍好，因为年轻患者自身修复能力相对较强，但也不是绝对，年轻患者若骨折不稳定等情况保守治疗效果也不佳；年老患者身体机能下降，骨折愈合能力更差，保守治疗后愈合及并发症发生风险更高。例如，老年患者由于骨质疏松等问题，骨折处血运更差，保守治疗过程中骨折愈合困难，股骨头缺血坏死等并发症发生率更高。
骨折类型：稳定型的股骨颈骨折相对不稳定型更适合保守治疗且效果可能较好。如Garden分型中GardenⅠ型（不完全骨折）、GardenⅡ型（完全骨折无移位）相对GardenⅢ型（完全骨折部分移位）、GardenⅣ型（完全骨折完全移位）更适合保守治疗，稳定型骨折保守治疗后愈合及并发症发生的概率相对较低。
身体状况：身体状况良好、无严重心脑血管疾病等基础疾病的患者保守治疗效果相对更好。因为基础疾病可能影响患者的整体营养状况、血液循环等，从而影响骨折愈合。例如，有严重糖尿病的患者，血糖控制不佳会影响骨折局部的血运及组织修复，不利于骨折愈合。
保守治疗的具体措施及注意事项
保守治疗主要包括持续牵引制动，如皮牵引或骨牵引等，使骨折端保持稳定，促进骨折愈合。在保守治疗过程中，需要密切观察患者的病情变化，包括骨折处的疼痛、肿胀情况，定期进行X线检查以评估骨折愈合情况。对于特殊人群，如老年患者，要特别注意预防长期卧床相关并发症，如肺部感染、压疮、深静脉血栓等。护理上要定期为老年患者翻身、拍背，鼓励患者进行呼吸功能锻炼，指导患者进行下肢肌肉的等长收缩锻炼等。同时，要关注患者的营养状况，保证患者摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，以促进骨折愈合。
总之，左侧股骨颈骨折部分患者可以尝试保守治疗，但需要充分评估各种因素，且保守治疗存在较高的不愈合及并发症风险，在决定治疗方案时需要综合权衡利弊。
