胸椎小关节紊乱有一定自愈可能，但因人而异，紊乱程度、个体身体状况、生活方式会影响自愈，轻度、年轻、基础健康好且改变不良生活方式者易自愈，可通过休息、纠正姿势辅助自愈，若症状无改善甚至加重需及时就医，特殊人群更应谨慎。
一、影响自愈的因素
1.紊乱程度：如果胸椎小关节紊乱程度较轻，只是轻微的错位或滑膜嵌顿，身体自身的修复机制有可能在休息等情况下使关节恢复正常位置，从而实现自愈。但如果紊乱程度较重，关节错位明显、滑膜嵌顿严重，自身恢复的难度较大。例如，因外伤导致的较严重的胸椎小关节紊乱，自愈的概率相对较低。
2.个体身体状况
年龄：年轻人身体的柔韧性、修复能力相对较强，对于较轻的胸椎小关节紊乱，自愈的可能性相对较大；而老年人身体机能衰退，包括关节周围组织的弹性、修复能力下降等，自愈的难度增加。比如，一位20岁的年轻人和一位60岁的老人发生相同程度的胸椎小关节紊乱，年轻人自愈的几率通常更高。
基础健康状况：本身患有骨质疏松等基础疾病的人群，胸椎小关节紊乱后自愈相对困难。因为骨质疏松会影响骨骼及周围组织的稳定性和修复能力。例如，有骨质疏松的患者发生胸椎小关节紊乱，由于骨骼质量差，关节周围维持稳定的能力弱，自愈可能性降低。
3.生活方式：如果发病后仍然持续保持不良的姿势，如长时间弯腰、驼背等，会持续对胸椎小关节产生不良应力，阻碍自愈。相反，发病后能够保持正确的坐姿、站姿，适当休息，有利于自愈。比如，经常久坐且坐姿不良的人发生胸椎小关节紊乱，若不改变不良生活方式，自愈较难；而能够纠正坐姿，适当活动休息的人，相对更有可能自愈。
二、促进自愈的相关措施（辅助性）
1.休息：发病后适当休息，避免过度劳累和剧烈活动，让胸椎小关节有相对稳定的环境，利于其恢复正常位置。例如，卧床休息，选择合适的床垫，使胸椎处于相对放松的状态。
2.纠正姿势：保持正确的坐姿和站姿，避免弯腰驼背等不良姿势。可以通过自我提醒，在工作、生活中时刻注意调整姿势，减少对胸椎小关节的不良应力，促进恢复。比如，坐着时保持脊柱挺直，腰部有良好的支撑。
需要注意的是，虽然部分胸椎小关节紊乱有自愈可能，但如果经过一段时间观察症状无改善甚至加重，应及时就医，采取正规的治疗措施，如手法复位、理疗等，以免延误病情。特殊人群如老年人、患有基础疾病者等在观察自愈情况时更应谨慎，若有异常应尽早寻求医疗帮助。
