食管裂孔疝患者常用抑酸药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑，抑酸持久可改善症状）和H受体拮抗剂（如西咪替丁，抑酸效果稍弱）；促胃肠动力药物有多潘立酮（促进胃肠蠕动减少反流）、莫沙必利（增强胃肠蠕动缓解相关症状）；特殊人群中儿童用药谨慎，老年人需注意药物相互作用和观察不良反应，妊娠期女性用药需谨慎，优先生活方式调整，必要时权衡利弊用药
一、抑酸药物
食管裂孔疝患者常因胃酸反流出现烧心、反酸等症状，抑酸药物是常用的治疗药物之一。
质子泵抑制剂（PPI）：通过抑制胃壁细胞上的质子泵，减少胃酸分泌。例如奥美拉唑，多项临床研究表明，奥美拉唑能有效降低胃酸分泌，缓解食管裂孔疝患者因胃酸反流引起的烧心、反酸等症状，其抑酸作用持久，可显著改善患者的临床症状，提高生活质量。
H受体拮抗剂：如西咪替丁，它能竞争性阻断组胺H受体，减少胃酸分泌，对缓解食管裂孔疝患者的胃酸相关症状有一定作用，但抑酸效果相对质子泵抑制剂稍弱。
二、促胃肠动力药物
这类药物可以增加食管下括约肌压力、促进胃排空，从而减少胃内容物反流至食管。
多潘立酮：能促进胃肠蠕动，使胃排空速度加快，减少胃内容物在胃内的滞留时间，进而降低反流的发生概率。临床研究显示，多潘立酮可改善食管裂孔疝患者的胃肠动力，减轻反酸、腹胀等症状。
莫沙必利：同样是促胃肠动力药，通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT受体，促进乙酰胆碱的释放，增强胃肠道蠕动，有效缓解食管裂孔疝患者的消化不良及反流相关症状。
特殊人群注意事项
儿童：儿童食管裂孔疝相对少见，一般优先考虑非药物干预，如调整喂养方式等。若需要用药，应极其谨慎，因为儿童的肝肾功能发育尚不完善，药物代谢能力与成人不同，需严格遵循儿科用药原则，在医生的严密监测下选择合适的药物及剂量。
老年人：老年人常合并多种基础疾病，在用药时需注意药物之间的相互作用。例如老年人可能同时服用降压药、降糖药等，使用抑酸药或促胃肠动力药时要考虑对其他药物代谢及疗效的影响。同时，老年人的胃肠功能相对较弱，用药后要密切观察不良反应，如出现腹泻、便秘等情况要及时调整用药。
妊娠期女性：妊娠期食管裂孔疝患者用药需格外谨慎，因为药物可能通过胎盘影响胎儿。一般优先采用生活方式调整，如少食多餐、避免平卧等。若必须用药，应在医生充分评估风险与受益后选择对胎儿影响较小的药物，如某些促胃肠动力药在妊娠期的使用需权衡利弊。
