焦虑症的睡眠障碍表现有哪些
焦虑症常引发入睡困难、睡眠浅易惊醒、多梦且梦境焦虑、早醒等睡眠问题,入睡困难因焦虑致大脑兴奋难放松,睡眠浅易惊醒与自主神经活跃对外界敏感相关,多梦且梦境焦虑是白天焦虑情绪在睡眠中以梦呈现,早醒与生物钟紊乱及褪黑素异常等有关,且不同人群在这些睡眠问题上有不同表现特点
一、入睡困难
焦虑症患者常存在入睡困难的情况。研究表明,焦虑情绪会使大脑处于持续的兴奋状态,难以进入放松的睡眠准备状态。例如,有研究对焦虑症患者进行睡眠脑电图监测发现,患者在试图入睡时,脑电活动中与警觉相关的波幅增高,导致难以顺利进入睡眠的起始阶段。这种情况在不同年龄、性别、生活方式和病史的焦虑症患者中均可能出现,对于长期处于高压力生活方式的焦虑症患者,入睡困难的问题可能更为突出。
二、睡眠浅易惊醒
焦虑症患者睡眠较浅,容易被惊醒。这是因为焦虑状态下,患者的自主神经系统处于过度活跃状态,对外界微小的刺激变得异常敏感。比如,轻微的声响、光线变化等都可能成为唤醒患者的因素。在脑电图监测中可观察到,患者睡眠周期中浅睡眠阶段的占比增加,深睡眠阶段的占比减少。对于女性焦虑症患者,由于其生理周期等因素的影响,可能更容易出现睡眠浅易惊醒的情况;而有特定病史的焦虑症患者,如合并有其他神经系统基础疾病的,这种睡眠浅易惊醒的表现可能会更加明显。
三、多梦且梦境焦虑
焦虑症患者往往多梦,且梦境多与焦虑相关内容有关。大脑在睡眠过程中,由于白天焦虑情绪的持续影响,会将焦虑的情绪体验以梦境的形式呈现出来。通过对焦虑症患者的梦境回忆调查发现,很多患者的梦境涉及到危险、失败、被攻击等焦虑相关场景。不同年龄的焦虑症患者,多梦且梦境焦虑的表现程度可能有所不同,儿童焦虑症患者可能梦境多与日常学习、社交中的焦虑场景相关,而老年焦虑症患者的梦境可能与健康、生活状态等方面的焦虑有关;生活方式不健康的焦虑症患者,其梦境焦虑的情况可能相对更频繁。
四、早醒
部分焦虑症患者会出现早醒的情况,即比正常起床时间提前醒来,且难以再次入睡。早醒与焦虑症患者体内的生物钟紊乱以及焦虑情绪导致的睡眠调节机制异常有关。研究发现,焦虑症患者的褪黑素分泌可能存在异常,而褪黑素对睡眠-觉醒周期有重要调节作用。在不同性别中,女性焦虑症患者早醒的发生率可能略高于男性;对于有长期熬夜等不良生活方式的焦虑症患者,早醒的问题可能更为严重;有精神疾病家族病史的焦虑症患者,早醒的情况可能相对更易出现。



