胆结石包括胆囊结石和胆管结石等，胆囊结石是胆结石局限在胆囊内的类型，二者在定义、结石成分、临床表现、影像学检查等方面有区别，特殊人群患胆结石在诊断和处理上各有特点，临床需依具体情况诊断处理。
一、定义方面
胆结石：是胆汁中的胆固醇、胆色素等成分析出、沉淀、结晶而形成的固体物质，包括发生在胆囊内的胆囊结石以及发生在胆管内的胆管结石等。胆管结石又可分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。
胆囊结石：特指发生在胆囊内的结石，是由于胆囊内胆汁的成分比例失调等原因，导致胆固醇等成分形成结晶并逐渐聚集形成结石。
二、结石成分方面
胆结石：成分多样，胆固醇结石较为常见，还有胆色素结石等。胆固醇结石主要是因胆汁中胆固醇过饱和等因素形成；胆色素结石与胆道感染等有关。
胆囊结石：多数也是以胆固醇为主的结石，当然也存在其他成分的胆囊结石情况。
三、临床表现方面
胆结石：如果是胆管结石，可能会出现腹痛、黄疸、发热等症状，当胆管梗阻时黄疸可能较为明显；而胆囊结石如果没有发作，可能没有明显症状，一旦发作则主要表现为右上腹疼痛等。胆囊结石发作时多表现为右上腹阵发性绞痛，可向右肩部或背部放射，部分人还可能伴有恶心、呕吐等症状。胆管结石发作时除了腹痛，黄疸往往更为突出，严重时可能出现寒战、高热等感染表现。
胆囊结石：无症状的胆囊结石在体检等情况时发现，有症状的胆囊结石主要表现为右上腹的不适、疼痛等，尤其在进食油腻食物后症状可能加重。
四、影像学检查方面
胆结石：通过超声等影像学检查可以发现胆囊或胆管内的结石影像。对于胆管结石，可能还需要进一步通过CT等检查更清晰地了解胆管内结石的情况以及胆管梗阻等情况。超声下胆囊结石一般表现为胆囊内的强回声团，后方伴声影，可随体位改变而移动。胆管结石在超声下根据部位不同有相应表现，肝外胆管结石可能可见胆管内强回声团伴声影，肝内胆管结石则可见肝内有强回声团伴声影等。
胆囊结石：超声是诊断胆囊结石最常用的方法，典型表现为上述胆囊内的强回声团等特征。
对于特殊人群，比如儿童患胆结石相对较少，但如果发生，由于儿童身体机能等与成人不同，在诊断和处理上需更加谨慎；孕妇患胆结石时，要考虑到胎儿的情况，治疗需权衡利弊；老年人患胆结石，往往可能合并其他基础疾病，在治疗方式选择等方面需要综合评估其身体整体状况等。总之，胆结石和胆囊结石在定义、成分、临床表现、影像学等方面存在区别，临床需根据具体情况进行诊断和处理。
