神经根型颈椎病有颈部、上肢症状及神经定位体征表现。颈部常疼痛且活动受限，上肢有放射性疼痛、麻木、肌力下降等，通过神经系统检查可发现相应神经定位体征，不同节段受压有不同体征表现，不同人群症状表现有差异。
一、颈部症状
神经根型颈椎病患者常出现颈部疼痛，多为隐痛、胀痛或刺痛，疼痛可放射至肩部等部位，颈部活动可能会受限，尤其是在扭转或后伸颈部时，疼痛往往会加重，这是因为颈椎病变刺激了颈部的神经及周围组织，影响了颈部的正常活动和神经传导。年龄较大且长期伏案工作的人群，由于颈椎长期处于不良姿势，更容易出现颈部症状且症状可能相对较重；年轻人群若有颈部外伤史等情况，也可能引发颈部症状。
二、上肢症状
1.疼痛
上肢放射性疼痛是神经根型颈椎病的典型表现之一，疼痛可从肩部沿上臂、前臂放射至手部，疼痛性质多样，可为酸痛、灼痛等。例如，当颈椎间盘突出压迫相应神经根时，神经根受到刺激就会产生上肢放射性疼痛，这种疼痛会因咳嗽、打喷嚏等增加腹压的动作而加重，因为腹压增加会进一步影响椎管内的压力，从而刺激受压的神经根。不同年龄、不同生活方式的患者，疼痛的程度和发作频率可能有所不同，比如长期体力劳动者可能在劳作后疼痛更明显。
部分患者还会出现上肢麻木，麻木可出现在手指、手掌等部位，麻木感可能呈持续性或间歇性。神经受到压迫后，神经传导功能受到影响，就会导致感觉异常出现麻木症状，糖尿病合并神经根型颈椎病的患者，由于本身存在神经病变基础，麻木症状可能相对更复杂且恢复相对较慢。
2.无力
上肢肌力下降也是常见表现，患者可能会出现提物无力、握力减弱等情况，严重时甚至会影响手部的精细动作，如持筷、写字等。这是因为神经根受压影响了神经对肌肉的支配，导致肌肉力量减弱。对于老年患者，本身肌肉力量有一定衰退，若合并神经根型颈椎病，肌力下降可能会对日常生活影响更大；而年轻患者肌力下降可能会影响其工作和运动能力。
三、神经定位体征
通过神经系统检查可以发现相应的神经定位体征，比如受压神经根支配区域的浅感觉减退、深感觉异常等。例如，颈5-6神经根受压时，可能会出现上臂外侧、前臂外侧及拇指、示指的浅感觉减退；颈6-7神经根受压时，可能会出现中指的感觉异常等。不同节段的神经根受压会有不同的神经定位体征表现，这对于明确病变的神经根节段具有重要的诊断价值，在评估病情和制定治疗方案时起到关键作用，对于有颈椎外伤病史或长期颈椎劳损的人群，更应关注这些神经定位体征的变化。
